新时期我国医学类毕业生就业趋势

第三节　新时期我国医学类毕业生就业趋势

医药行业是按国际标准划分的15类国际化产业之一，被称为“永不衰落的朝阳产业”。它包括医药工业和医药商业，其中医药工业按原材料来分，又可分为化学制药业、中药业、生物制药业及医疗器械业。那么医药专业的就业形势怎么样呢?是否跟医药产业一样是永远朝气蓬勃?

在目前我国高等教育已步入“大众化”阶段，毕业生就业矛盾凸现，最直接的表现是短期内毕业生数量的成倍增加与持续攀升，在社会人力资源需求没有相应增加的前提下，这种量的变化对毕业生就业的影响是巨大的。一直以来被人们誉为陈年老酒，愈陈愈香的医生，在许多人看来是一个非常理想的职业。然而从近几年就业情况看，随着医学高等教育的快速发展，医生的数量和质量大大提高，随之而来就业压力逐年上升，由于医学的专业性太强，决定了就业面相对狭窄，医学专业的毕业生就业并不是人们想象的那么容易，就业形势也不容乐观。

中科院预测科学中心研究员陈锡康、汪寿阳领衔的研究团队刚刚完成了“我国2010年宏观经济走势分析预测报告”。陈锡康团队分析认为，2009年“保增长”主要依靠政府采取的一系列经济刺激政策和措施，经济发展的内在基础尚不稳固，经济增长的内生动力不足，“如果经济刺激计划过早退出，经济可能出现再次下滑”，陈锡康特别提醒，2010年我国的就业形势仍然严峻。

2010年，全国普通高校的毕业生规模达631万人，据卫生部最新数据统计，其中医学类毕业生将达119万，是继2009年的108万后第二个超过百万毕业生的年头，由此可见，2010年医学类毕业生的就业依然充满挑战。

一、目前医学类毕业生总体就业状况

近几年医学专业毕业人数逐年上升，从1999年开始，我国加大了教育投入，普通高校开始扩招，2003年，中国普通高校本专科生在校人数首次突破1000万，从这一年开始，毕业生的人数也有了大幅的增长。而据中国教育统计年鉴、福瑞医生人才网统计，自2003年以来，我国医学类毕业生人数逐年上升，从12207人增加到了2009年的55458人。

新增岗位量总体不足，目前大部分二甲以上医院现有医疗人员数量饱和，每个医疗单位的用人指标有限，新增岗位量相对于扩招以后的医学毕业生总数而言总体不足，医疗体制的改革及国家对医院行政性拨款的减少，医院编制每年增幅有限，招人多考虑应急、好用，不太顾及对后继人才的培养。所以，提高门槛是大医院的用人取向，全国基本一致。除了个别岗位和特别优秀的人才，大医院的临床科室人员基本上都要求具有硕士或博士以上学历。

2009年本科失业率前十医学类占了三个，麦可思中国大学生就业研究课题组调查了31个省(市、区)的3079所高校或分部、分院，调查抽样数达到44.4万人，统计分析得出2009大学生失业率排前十，让人意外的是，本科失业率最高的10个专业中，医学类专业占了3个。中医学失业率排在第一位，毕业半年后有30%的毕业生没有找到工作。传统就业较好的口腔医学就业率也不尽如人意，失业率达29%。临床医学的失业率也有24%。麦可思专家分析，因为医学类专业学习时间较长，且毕业后需要考取相应的行医资格证书，因此，在毕业半年后，大多数毕业生仍是实习医生，工资收入一般为1000多元。

(1)城市医疗人才呈饱和状态。经过多年的不断培养和补充，城市的医疗人才状况到了根本的改善，北京、上海和沿海发达城市还出现了饱和或超员。很多医疗机构正进行人事制度改革和调整，用人指标有限，难以大量接受毕业生。现今医学类毕业生的就业方向将发生变化，城市重点补充社区，农村重点补充乡镇，整个就业重心下移。

(2)医学各专业供需的矛盾。医学影像学、医学检验、麻醉学、护理本科等专业的毕业生依然走俏，临床医学不太理想，法医学的社会需求量有限，预防医学就业比较困难。

(3)学历层次的供需矛盾。目前在医学专业毕业生中，研究生就业情况比较好，本科生的就业率与各个专业相关，基本上处于供需平衡状态;专科生就业情况不是很乐观。

(4)毕业生期望值很高。部分医学毕业生的择业心态和择业价值观存在一定的问题，就业目标集中在经济发达的大中城市。尽管大城市、大医院的就业门槛很高，竞争日趋激烈，部分本科生都不愿意去基层医院，而基层医院往往是近几年来接收毕业生的主力。在县及以下乡镇医院，由于当地的经济相对落后，医疗水平和设备比较低，医疗药品也不足，对学生的需求旺盛，甚至到了求贤若渴的程度。

二、新时期医学类毕业生就业趋势

(1)住院医师规范化培训制度为新时期医学类毕业生就业、择业创造条件。

毕业后直接进入医院工作一直是我国医学生就业的普遍模式，2010年住院医师规范化培训制度为医学类毕业生创造了新的条件和环境。本年2月23日《关于公立医院改革试点的指导意见》公布，提出逐步探索建立符合医学人才成长规律、适应我国国情的住院医师规范化培训制度，把住院医师培训作为全科医生、专科医生培训的必经环节。

住院医师规范化培训是医学教育的特有阶段，是医学专业毕业生完成院校教育后，接受以提高临床技能为主的系统、规范的教育阶段，是医学生成长为合格临床医师的必由之路。目前，美国、英国、澳大利亚等发达国家及我国香港、台湾地区均已建立了较为完善的住院医师规范化培训制度，国内的一些医疗机构也已开展试点工作。

以试点城市上海为例，培训对象为具有本科及以上学历、拟从事临床工作的医学毕业生，培训时间为3年。培训对象的工资待遇和绩效奖励按照其学历和资历情况，参照其所在培训医院同类人员水平发放，同工同酬。培训期间依法参加养老、医疗、失业、生育、工伤、公积金等社会保障，享受国家法律法规规定的以及合同约定的相关福利待遇。作为培训制度的配套政策，上海市各家医院的临床岗位将把是否有住院医师规范化培训合格证书作为基本条件，从而保证学员们完成培训后有足够的工作岗位。

(2)基层就业的政策保障将给医学毕业生带来更大动力。

“基层医院招人难、基层工作条件差、工资福利待遇低、社会保障机制不健全、有岗无编、没有高年资医生带、业务容易荒废、职称晋升机会较少”。这些往往是医学类毕业生不愿意到基层就业的主要原因。新时期的医学类毕业生就业，将会感受到更大的动力，政策保障也将更为完善。

在2010年的两会中，全国政协委员、宁夏医科大学副校长戴秀英也曾针对医学毕业生不愿意到基层就业和农村卫生人才短缺间的矛盾提出要免费培养定向生到乡镇卫生院就业，另外，对志愿去中西部地区乡镇卫生院工作3年以上的医学类高校毕业生，其学费(助学贷款)由国家实行补偿(代偿)。对到山区乡镇卫生院连续工作5年的医学院校本科生，将给予每人每年5000至7000元的补助。

各省(市、区)也在不断探索如何更好地为医学毕业生的基层就业提供保障，以江苏省为例，由江苏省卫生厅牵头，省财政厅、省人事厅、省编制办、省教育厅共同组织实施“公开招募医学类相关专业人员到苏北、苏中经济薄弱地区乡镇卫生院工作”项目，从国家计划内统招的医学类相关专业普通高校全日制本科及以上应、往届毕业生中招募医学类毕业生，服务期限一般不少于3年。享受事业单位工作人员工资和福利待遇;由省财政按每人每年2.5万元标准下达专项补助经费至个人。自2008年起，县(市、区)卫生事业单位公开招聘工作人员，每年须拿出不少于当年招聘人数30%的计划，定向招录在乡镇卫生院(农村社区卫生服务中心)工作满5年、年度考核合格以上、表现比较优秀的毕业生;报考硕士研究生的，初试总分加10分，同等条件下优先录取;招募到苏北、苏中经济薄弱地区乡镇卫生院(农村社区卫生服务中心)工作的本科毕业生同时被高校录取为研究生的，保留学籍，到乡镇卫生院(农村社区卫生服务中心)工作满3年以后，可以回校继续就读;可提前一年报考中级卫生专业技术资格考试。这些优惠政策对于医学类毕业生来说还是有很大吸引力的。

(3)医学小专业就业形势趋好。

根据2010年招聘会的需求信息分析，虽然从总数上看还是临床这类大专业需求人数多，但医学专业当中的小门类，例如，影像、检验、麻醉等医学小专业的毕业生受到基层医院的青睐，市场需求也越来越旺，就业形势趋好。另外，男护虽然并不像传说中就业那么好，但是因为护理专业男生比较少，在体力方面，男护士也比女护士更有优势。例如，急诊室、手术室、ICU都比较需要男性;在急救方面，男性的行动和反应也相对要迅速得多。所以男护士的就业前景也还比较乐观。

2010年，全国普通高校计划招生657万人。今后，招生规模或许平均每年增长1.6%。按照这一发展速度，2011—2020年的十年间，全国可增加普通高校毕业生6600万人以上。2020年，全国高等教育人口接近2亿人，占总人口的比重将达到20%左右。有专家由此预测，2020年以后全国普通高校应届大学毕业生就业五个趋势:①从就业地域看，有从“大”到“小”的趋势;②从就业行业所有制看，有从“公”到“私”的趋势;③从收入水平看，有从“多”到“少”的趋势;④从就业时间看，有从“长”到“短”的趋势;⑤从就业期望值看，有从“高”到“低”的趋势。

三、提高就业服务水平，从多方面提升医学生就业竞争力

在现有的就业环境下，我们从社会层面、学校层面和学生自身的层面需要做出更加积极的努力，要加快人事制度和用人机制的改革步伐，减轻医疗卫生单位中的“关系竞争”现象。学校要进一步加大就创业指导的力度，给予学生“全程化、全员化、信息化和个性化”的职业指导。医学类的学生要积极调整自身的择业观念和求职心理，要以积极的心态尽量获得信息，准确定位，扩大就业范围，把可变的因素变化得对自己最有利，积极面对就业道路上的各种挑战和压力。

在全国高校毕业生就业形势日趋严峻的情况下，医学毕业生就业力的高低直接影响到医学毕业生的质量，同时这也是他们寻求职业可持续发展的关键因素。

(1)要摆正毕业生就业工作在学校各项工作中的位置。要以就业为导向，转变办学指导思想，逐步实现以文凭为本位向以能力为本位的转变，实现从过于注重理论灌输向注重提高学生综合素质的转变，不仅重视知识的传授，更重视引导学生积极探索新事物。根据文献资料显示，毕业生对就业质量最关注的因素分别有:行业发展前景、适于施展个人才能、适合自己能力与性格、工资收入、其他福利。学校在就业服务过程中要重视培养学生努力发现问题、解决问题的能力和创造力，发挥学生的独立性，使他们在理解知识的基础上，掌握科学的思维方法和创造性活动的经验、特点以达到提高学生独立研究问题的能力，彻底改变不能适应时代要求的教学模式。必须重视教学改革，注重专业教育和基础教育的衔接课程，重视对学生进行临床教学实践培养环节的实际效果。

(2)建立专业化、全程化就业指导体系和服务模式。目前高校的学生就业指导工作尚缺乏系统全面的体系，主要以择业技巧等基本知识为指导内容，以提高就业率为根本目标，往往忽视了学生职业发展所需的就业能力和素质的培养，所以不能从根本上解决大学生的就业问题。专业化、全程化的就业指导是一个全面、系统、完整的体系。就业力是一种持续保持职业生涯长青的能力。它的核心包括工作能力、求职能力和适应能力，主要包括四方面的内容:一是知识、二是技能、三是经验、四是职业素养。从职业生涯规划到就业指导，从基础就业力培养、专业技能的强化到核心竞争力打造;从就业指导人员的专业指导到专业教育的就业指导渗透，都应围绕着如何提高就业力来进行。

(3)拓宽医学毕业生就业的渠道。如今国家号召广大毕业生积极创业，到基层就业，为毕业生提供了更为广阔的就业平台。从卫生改革的指导思想来看，无论是卫生服务、医疗保障，还是卫生执法监督也涌现出了许多新的岗位供医学毕业生选择。在生命科学不断发展的前提下，医学相关行业也得到了飞速发展。许多与人的生命、健康、体育、康复有关的预防、保健、咨询、经营、推销等单位蓬勃兴起，这些都将是医学专业学生驰骋的舞台。伴随着医学模式由传统的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，医学与其他学科产生了交叉和融合。整个社会对医学社会学、医学法学、医学经济学、医学美学、医学心理学和医学伦理学学科的人才需求量将大大增加。这些学科的建设和发展需要大量医学的高级人才，医学毕业生自然是首选对象。

(4)强化学生综合素质教育。从这几年的就业情况来看，除扎实的专业知识和良好的技能外，医学生的综合素质越来越为用人单位所重视，这就要求医学生必须具备较高的综合素质，只有这样才能在就业市场中稳操胜券。根据就业市场不断发展的前提下，确定自己的办学模式、办学层次、专业设置和教学内容，做到超前预测、超前设计、超前培养。同时扩大选修课的范围，拓宽学生的知识面，增加应用性、操作性、技能性的课程，使医学毕业生有更多的就业机会。学校应坚持素质教育以引导学生德智体全面发展，重视学生自身综合素质的培养和提高，根据医学生的特点和不同阶段学生的特点开展素质教育，有的放矢，因材施教。

(5)建立比较完善的就业、大学生就业培训和指导机制。我国就业培训经费还未纳入年度的政府财政预算，政府职能部门职责不明，社会、企业，高效的就业培训机构和专职人员少。就目前高校而言，就业培训和指导资金短缺，许多高校刚刚建立的就业指导中心，缺乏专职人员。可以说大部分高校就业培训和指导还没有进入实质性运作阶段。因此，医学院校必须尽快建立高效的信息网络和良好的就业指导服务平台，提高大学生就业指导人员的业务素质，改进大学生就业指导的方式，做到职责明确，资金到位，组织、人员落实。

(6)提高并发挥高校教育管理团队的作用。学校在毕业生就业工作中应群策群力，充分发挥教师团体的作用。学校要从学院领导到辅导员老师，上下一心，广泛动员，积极为学生考研和就业出谋划策，千方百计推动学生就业，狠抓落实，抓收效。通过电话联系用人单位，主动推荐学生，网络平台发布信息，及时反馈就业意向等方式促进和推荐学生就业。加强就业思想教育，指导毕业生要准确把握金融危机对就业的深刻影响，客观对待自己，冷静面对现实，理性做出选择，放平就业心态，树立“先就业后择业”的观念。