住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是培养高水平临床医学专业人才的重要手段和必经途径。将研究型教学理念应用于住院医师规范化培训，有利于住院医师的个性化发展，为将来成为临床专家打下坚实基础。
（一）调整培养目标
住院医师规范化培训的总体目标是培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能，能独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。
参加规范化培训的医学毕业生（含本科、硕士、博士生）完成培训后，即将成为独立工作的住院医师。本着研究型医师的培养方向，从规范化培训时起就要贯彻这一理念，采用研究型教学的方法，将临床能力的提升与科研素质的培养有机结合在一起，不仅培养他们扎实的医学专业知识和临床技能，同时也要培养良好的职业道德、高度的工作责任心以及良好的医患沟通能力。更重要的是，在培训过程中要充分体现研究能力的提高。
（二）完善培训方案
融理论学习、临床实践、科学研究为一体，以二级学科轮转为基本形式，依据《住院医师规范化培训细则》，3年内完成相关学科轮转，进一步积累知识、培养能力、锻炼思维，为今后的职业生涯打下坚实基础。确定轮转方案时，在保证住院医师能力培养基本需求的前提下，结合研究型医院的学科特色，有重点地适当增加特色学科的轮转时间，让受训医师更多地接受研究型学科、研究型人才的全面熏陶。
为了保证住院医师的规范化培训真正落到实处，避免“重用轻用”甚至“只用不训”现象的出现，着手建立住院医师导师负责制。由导师为学生制定个性化培训计划，监督各施训基地加以落实，确保规范化培训的效果，使参训者真正学有所获，学有所成。
（三）充实培训内容
除了培训大纲规定的学习、掌握本学科常见病和多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法；重点和区域性传染病（包括食源性疾病）基本防治知识及正确处理流程；危重病症的识别与紧急处理技能；基本药物和常用药物的合理使用；熟练规范地书写临床病历等基本内容以外，还要适当增加培养参训人员研究型临床思维讲法、提高临床科研转化能力等相关内容。
1．临床思维训练 训练住院医师以研究者的行为从事临床诊疗工作。
2．前沿知识引导 让住院医师尽可能多地了解各学科的最新进展。
3．研究能力训练 适当安排住院医师参加导师组或轮转科室的课题研究，从中学习基本的临床研究方法学。
（四）改进培训方式
针对住院医师的特点，结合培训目标要求，采取灵活多样、富有成效的培训方式。
1．临床轮转 参照《住院医师规范化培训细则》制定临床轮转计划，原则上3个月安排一个轮转单元。除了细则中要求的基本轮转科室外，重点关注研究型医院的研究型科室，可以结合教学双方的意向进行个性化安排。
2．技能培训 培训内容分为内科、外科、急救技能及辅助诊断培训4个模块，培训对象根据自己的培训阶段选择相对应的培训模块。按照“外科治疗微创化、内科治疗外科化”的理念，对轮转学员适当进行微创技术等技能的培训。
3．教学查房或病例讨论 以培训科室为单位组织，由副高职称以上人员主讲，选择临床有意义的病例进行教学查房或病例讨论。病例讨论可以拓展到全院乃至更大范围。高年资轮转学员可以安排主持病例讨论，检验并促进临床思维水平的进一步提高。
4．临床病理讨论会（CPC） 组织受训医师统一参加全院性的临床病理讨论会（CPC），要求提前做好准备，会上积极发言。病理讨论的专题既可以是本院医师培训的内容，也可以专门针对规范化培训医师设立。
5．学术讲座及读书报告 学术讲座以基础理论、基本知识、学术进展及人文知识为主，根据不同年资的受训医师制定阶梯式讲座内容；读书报告则由受训住院医师主讲，自由选题，主题为读书心得、行医感悟等。创造机会，让受训医师有更多机会，参加全国乃至国际性的学术交流活动，开阔眼界，提高境界。
（五）改革考核评价
通过规范的住院医师培训考核，达到标准化要求。
1．入门考核 由医院毕业后医学教育委员会组织实施，考核对象为参加培训的硕士和博士研究生，根据临床能力测评成绩确定硕士和博士毕业起点培训对象的培训年限。
2．公共科目考试 由医院医教部门统一组织实施，包括卫生法律法规、循证医学、临床思维与人际沟通、重点传染病防治知识和职业病诊断知识等。
3．日志考核 培训对象需将平时培训过程中的出勤情况、临床工作量、听课记录、带教及科研情况等，全部记入《住院医师培训记录册》，并由带教老师签字确认，轮转出科时由科主任审签。
4．出科考核 各科室培训小组按照《住院医师规范化培训标准细则》的要求，对培训对象在本科室轮转期间所掌握的该学科的相关临床基础知识与临床技能进行笔试及床边考试，考核成绩记入《住院医师科室轮转考核表》。
5．临床技能考核 住院医师需参加每项操作的一次示范观摩、两次分组训练、一次考核，不及格者补训。技能考核合格是参加年度考核的必备条件。
6．年度考核 医院毕业后医学教育委员会统一组织培训对象进行年度考核，考核培训对象该年度应完成的培训和各项考核是否达到要求，两次年度考核不合格者，停止培训资格。
7．结业综合考核 由医院医教部门具体组织实施，包括专业理论知识、临床技能操作等考核，是对住院医师综合能力的检测。
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