答案
1.解析：呼吸衰竭按血气分析结果可分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型呼吸衰竭是PaO2＜60 mmHg，PaCO2正常或下降，常见于急性肺栓塞、严重肺部感染、ARDS等；Ⅱ型呼吸衰竭是PaO2＜60 mmHg， PaCO2＞50 mmHg，常见于COPD发生呼吸道感染时。故本题选C。
2.解析：生长发育监测指标主要用于0～3岁的幼儿，有：①形态指标，身高、体重、坐高和胸围；②功能指标；③素质指标；④心理指标等。选项E不是新生儿时期保健重点，其他选项皆正确。
3.解析：系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫性结缔组织病。其病因与内分泌因素有关，患者雌激素水平明显增高；还与环境因素有关，紫外线照射可导致病情加重。80%～85%的患者有各种各样的皮肤损害；几乎所有患者都有肾脏损害。妊娠期雌激素增高，会加重病情。故D选项不正确。
4.解析：营养性缺铁性贫血的病因包括：①先天储铁不足；②铁摄入量不足；③生长发育因素，铁的需要量增加；④铁的吸收障碍；⑤铁的丢失过多。选项D不是营养性缺铁性贫血的病因。
5.解析：急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌。故答案为A。
6.解析：自20世纪50年代，专家提出吸烟与肺癌的关系以来，吸烟被公认为肺癌的最重要病因，而且被证明与吸烟开始年龄、吸烟年数、每天吸烟支数、烟的种类及吸入的深度均有关系。故选B。
7.解析：复苏过程中常出现呼吸功能不全，在心跳恢复后几小时内也常因肺损伤、胸壁损伤、脑损伤或心衰等原因使呼吸不能立即恢复正常。此时应持续给氧，在有条件的情况下还应做胸透的检查。一般在肺损伤中，较常见的是肺水肿，复苏后肺部感染也最为常见。故选D。
8.解析：①宫颈癌的早期发现与预防，关键是普查，尤其对于一些好发因素应进行控制。②同时加强妇女的自我防护意识，即做好A、B、D、E措施，健全及发挥妇女防癌保健网的作用，开展宫颈癌普查普治。③30岁以上妇女每1～2年普查1次宫颈涂片和门诊就诊时常规普查，而不是3～5年普查1次。故选C。
9.解析：肌肉训练包括全身性运动与呼吸肌锻炼，前者包括步行、登楼梯、踏车等，后者有腹式呼吸锻炼等。加强腹式呼吸训练主要是使呼吸幅度扩大，增加肺泡通气量，改善病人活动能力、提高生活质量。故选C。
10.解析：妊娠不足28周、胎儿体重不足1 000 g而终止妊娠者称为流产。妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至母体全部娩出的过程，称为分娩。妊娠满28周至不满37足周期间分娩称为早产；妊娠满37周至不满42足周期间分娩称为足月产；妊娠满42周及其后期间分娩称为过期产。故选C。
11.解析：机体有完善的排钾机制，以避免钾在体内潴留，引发威胁生命的高钾血症，故钾摄入多则排出多，摄入少则排出少，故A对；钾是细胞内最主要的阳离子，维持细胞内渗透压，故B对；血清钾正常值为3.5～5.5 mmol/L，故C对；体内大部分钾经肾排出，特殊情况下，结肠也可成为重要的排钾场所，故D对；钾离子浓度增加可使心肌细胞兴奋所需阈值降低，增加心肌细胞兴奋性，所以钾离子对心肌有兴奋作用，E错。
12.解析：ICK的床位数一般约占医院总床位数的1%～2%，占急诊病人总数的4%～6%，但主要应根据本院实际的危重病人数量确定。在一个ICK内，床位数以8～10张为宜，超过12张床位应另设ICK。故选C。
13.解析：肾病综合征可分原发性和继发性两种，糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、淀粉样变、肿瘤、药物及感染等皆引起继发性肾病综合征。故选C。
14.解析：类风湿关节炎的关节表现为晨僵、疼痛、肿胀、畸形；关节外表现有类风湿结节、呼吸系统改变、心、肾、神经系统、眼、干燥综合征等。其中，主要的关节外表现是类风湿结节，常发生在受压部位如前臂的伸侧、手指的屈侧部位等。故选E。
15.解析：新生儿时已会哭叫；3～4个月咿呀发音，12月龄时能说出简单的单词，如“再见”；小儿18月龄时能用15～20个字，指认并说出家中主要成员的称谓，这段时间到2岁之间，小儿能用简单的语言表达自己的需要。故选C。
16.解析：脑血栓形成病人多有动脉粥样硬化，当睡眠或安静状态下时，血流变慢易促进血栓形成。故选E。
17.解析：触诊的内容包括体温、湿度、震颤、波动、压痛、摩擦感及包块的位置、大小、轮廓、表面性质、硬度、移动度等。摩擦音属于听诊的内容。故本题选B。
18.解析：急性病容：面色潮红，兴奋不安，鼻翼煽动，呼吸急促，烦躁不安，表情痛苦。多见于急性感染性疾病，比如肺炎球菌肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。以上症状符合急性病容，故选C。
19.解析：支气管哮喘变态反应学说认为，外源性变应原进入病人体内，产生的IgE抗体吸附在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，当这种变应原再次进入病人体内并与IgE抗体结合后，使肥大细胞脱颗粒，释放组胺等介质而致病。故本题选C。
20.解析：肠蠕动增强时，肠鸣音达每分钟10次以上，但音调并不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎，服泻药后或胃肠道大出血时；如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属调，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。故选A。
21.解析：白色泡沫或黏液痰转为黄色提示有细菌性感染；草绿色痰多为铜绿假单胞菌感染；铁锈样痰多为肺炎链球菌感染。故选C。
22.解析：心室颤动是由于许多相互交叉的折返电活动波引起，其心电图表现为混乱的记录曲线。心室颤动表现为形态、频率及振幅完全不规则的颤动波，频率为150～250次/min。颤动波大者为粗颤，颤动波纤细者为细颤。无法分出QRS波、ST段。触不到大动脉搏动、无呼吸。故选E。
23.解析：风湿性心瓣膜病与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关，病人感染后对链球菌产生免疫反应，使心脏结缔组织发生炎症病变。故选A。
24.解析：在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血供锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。故选C。
25.解析：2010年中国高血压防治指南对高血压的诊断和分级标准如下：正常血压：收缩压＜120 mm Hg，舒张压＜80 mm Hg。1级高血压：收缩压140～159 mm Hg，舒张压90～99 mm Hg。2级高血压：收缩压160～179 mm Hg，舒张压100～109 mm Hg。3级高血压：收缩压≥180 mm Hg，舒张压≥110 mm Hg。单纯收缩期高血压：收缩压≥140 mm Hg，舒张压＜90 mm Hg。故选C。
26.解析：成人每日消化道出血大于5～10 ml，粪便隐血试验阳性；每日出血量50～100 ml，可出现黑便；胃内储积血量在250～300 ml可引起呕血，呕血时因部分血液经肠道排出体外，经过消化后变成黑色，故可形成黑便。黑便可见于呕血，同时服用活性炭、铋剂等之后也可出现黑便。故选E。
27.解析：十二指肠溃疡主要致病因素有：①急性胃炎后胃黏膜损伤持久不愈；②幽门螺杆菌感染；③吃辛辣和粗糙的食物，吸烟等习惯；④经常服用糖皮质激素、抗肿瘤药物等；⑤一些慢性疾病等，可导致胃酸过度分泌而破坏胃、十二指肠的保护层，从而产生溃疡。其中幽门螺杆菌在胃病的发病中起主要原因。故选A。
28.解析：肝硬化病因有很多，如病毒性肝炎（在我国病毒性肝炎，尤其是乙型和丙型，是引起肝硬化的主要原因）；慢性酒精中毒（欧美国家因酒精性肝病引起）；营养缺乏；毒物中毒（某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化）；药物性肝炎肝硬化；免疫紊乱；血吸虫病等。故本题选E。
29.解析：AEP是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物，CT、MRI和B超对肝癌的定位和定性判断有重要价值，原发性肝癌AKP会增高，但不是特异性标志物。故选B。
30.解析：急性胰腺炎指胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活，对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病，是一种常见的外科急腹症。故本题选C。
31.解析：上消化道急性大量出血一般指在数小时内失血量超过1 000 ml或循环血容量的20%，主要临床表现为呕血和（或）黑便，常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭，严重者导致失血性休克而危及病人生命。故本题选C。
32.解析：肝硬化合并上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致。常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等使腹内压突然升高，或因粗糙食物机械损伤、胃酸反流腐蚀损伤时，引起突然大量的呕血和黑便，可导致出血性休克或诱发肝性脑病。故本题选B。
33.解析：正常成人安静时双侧肾脏血流量约为1 L/min，当血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，几乎所有的血浆成分均可通过肾小球滤过膜进入肾小囊，形成与血浆等渗的原尿，及肾小球滤过液，故本题选C。
34.解析：血浆蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要物质，肾病综合征时大量白蛋白从尿液中流失，血浆胶体渗透压降低，液体外渗到周围组织，血浆胶体渗透压降低，导致水肿。故选B。
35.解析：肾前性肾衰是由肾外原因引起的肾血流灌注不足导致的，故选A。选项C、D、E属于肾后性肾衰，选项B属于肾性肾功能衰竭。
36.解析：再生障碍性贫血，简称再障，是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭，临床呈全血细胞减少的一组综合征。故选D。
37.解析：下丘脑既是神经组织，也是内分泌组织，其活动受中枢神经系统调控，同时释放多种肽类激素调控垂体激素的分泌与释放。故选A。
38.解析：糖尿病是多基因与环境共同作用引起的。1型糖尿病胰岛素抵抗，属于胰岛素绝对缺乏，属于胰岛素依赖型糖尿病；2型糖尿病为胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗；妊娠期才发生的糖耐量减低称为妊娠期糖尿病。原发性糖尿病较继发性更多见。C选项不正确。
39.解析：有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味、瞳孔缩小呈针尖样、腺体分泌增多、肌纤微颤动、有大汗淋漓和意识障碍等中毒表现；阿托品中毒时瞳孔散大；深昏迷病人瞳孔散大，对光反射消失；视神经萎缩表现为不同程度的瞳孔散大；视网膜脱落主要是视力的急剧下降，瞳孔可无变化。因此选A。
40.解析：巴宾斯基反射：此反射可出现于4～6个月的正常小儿，6～18个月逐渐消失，但在睡眠或昏迷中仍可出现，2岁后若再出现此反射，一般是锥体束受损害的表现。选项B多表现为相应神经损伤后的神经反射消失；选项C、D，脑膜刺激征阳性；选项E，甲亢时神经系统症状有激动躁、易怒、多动、多言、失眠（老年人可表现为精神抑郁）等。故选A。
41.解析：有效循环血容量锐减以致组织灌注不足，产生炎症介质是各类休克共同的病理生理基础。A为休克早期，B为临床休克期，C为休克晚期。故本题答案选B项。
42.解析：高钾血症是急性肾功能衰竭少尿期的首位死因。主要因肾脏排钾减少、感染、高分解状态、代谢性酸中毒引起。病人可出现恶心、呕吐、四肢麻木、烦躁、胸闷等症状，并可发生房室传导阻滞、室性心动过缓等心律失常，严重时出现心室颤动或心脏骤停。故选B。
43.解析：创伤（损伤）的分类方法有多种，按照伤后皮肤的完整性分为开放性损伤和闭合性损伤。皮肤保持完整无开放性伤口者称为闭合性损伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。故选C。
44.解析：病理形态学检查，为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据，可作出肿瘤的定性诊断，包括细胞学和组织学两部分。故选E。
45.解析：常用的绷带包扎方法有：①环形包扎法，用于肢体较小或圆柱形部位，如手、足、腕部及额部，亦用于各种包扎起始时。②螺旋形包扎法，用于周径近似均等的部位，如上臂、手指等。③螺旋返折包扎法，用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等。④“8”字形包扎法，用于肩、肘、腕、踝等关节部位的包扎和固定锁骨骨折。⑤回返形包扎法，用于头顶、指端和肢体残端。故选E。
46.解析：对精神过度紧张或失眠者适当应用镇静药物，心率过快者给予利血平或普萘洛尔；术前检查除了全面体格检查和必要化验检查以外，还应有颈部透视、心脏情况检查、喉镜检查、测定基础代谢率等；药物准备包括用内科药物或碘剂治疗使甲亢症状得到基本控制。其中药物准备是术前用于降低基础代谢率的重要环节。故本题选E。
47.解析：急性乳腺炎的病因：①乳汁淤积：乳头发育不良、乳管不通、乳汁过多或婴儿吸乳过少引起的乳汁淤积。②细菌入侵：乳头破损后细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径；婴儿含乳头睡觉或患口腔炎症，细菌直接入侵乳管也可引起感染。致病菌大多数为金黄色葡萄糖菌，少数为链球菌。故本题应选E。
48.解析：急性心肌梗死时，心脏电生理极不稳定，容易发生各种心律失常，阵发性室性心动过速常为心室颤动的先兆。故本题选B。
49.解析：某一器官或组织从体腔的正常位置通过一个先天存在或后天形成的孔隙或缺损向外突出者统称为疝。腹外疝是指腹腔内脏器或组织通过腹壁薄弱部位或缺损向体表突出的疝，但突出部均有完整或部分腹膜及腹壁各层次的被盖。故本题选A。
50.解析：继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症、穿孔或损伤破裂及手术后等引起，含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。临床表现主要为持续性腹痛、恶心呕吐伴感染中毒症状。病原菌多为大肠杆菌，一般多为混合感染，毒力较强。故选D。
51.解析：内痔分三度：Ⅰ度，排便带血，无脱垂，齿线上黏膜呈结节状隆起；Ⅱ度，排便带血、滴血或射血，内痔脱出，可自行回纳；Ⅲ度，排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时，均发生内痔脱出，不能自行回纳，须用手推之或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不出血。此患者应诊断为Ⅱ度内痔。选项B正确。
52.解析：原发性肝癌主要的转移途径有：①门静脉系统转移，为最常见的转移途径；②肝外血行转移，其部位最多见于肺；③淋巴转移，肝癌转移至肝门淋巴结为最多；④直接浸润转移；⑤腹腔种植性转移。故答案选A。
53.解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是因急性胆道梗阻并继发感染化脓，是胆道感染疾病中最严重的类型，梗阻所致的胆管内高压是病情发展恶化的首要原因，同时伴随的感染可造成休克及多器官功能衰竭。故答案为D。
54.解析：下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉的病变。原因：①静脉管壁相对薄弱或瓣膜发育不良（D）或缺失（C）；②静脉压持久升高，多见于长期站立（A）、重体力劳动（B）、妊娠等；③随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧；④性别，静脉曲张以女性多见。故选E。
55.解析：泌尿系结核大多继发于肺结核，约占肺外结核的14%。膀胱结核、输尿管结核和附睾结核大多继发于肾结核。故答案为A。
56.解析：良性前列腺增生简称前列腺增生，俗称前列腺肥大，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。老龄和有功能的睾丸是发病的两个重要因素。故选D。
57.解析：肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤，其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内，特别多见于2～4岁。故选D。
58.解析：骨折根据骨折的程度及形态可分为不完全骨折和完全骨折，完全骨折指骨的完整性及连续性全部破坏或中断，这其中的压缩骨折为骨质因压缩而变形，多见于椎骨和跟骨等处。故答案为C。
59.解析：腰椎间盘在脊柱的负荷和运动中承受强大的应力，从近18岁起开始持续退变，退行性变为腰椎间盘突出的基本病因，由于L4、L5长期承受的应力更大些，为好发部位。故答案为D。
60.解析：女性内生殖器官位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。子宫示有腔壁厚的肌性器官，呈前后略扁的倒置梨形；非孕期子宫容积为5 ml；子宫腔由内向外分为子宫内膜层、肌层和浆膜层；输卵管正常8～14 cm；卵巢为一对扁椭圆形的性腺器官。故本题选D。
61.解析：骨盆出口平面有4条径线：①出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，正常值平均11.5 cm。②出口横径：也称坐骨结节间径。两坐骨结节内缘的距离，正常值平均9 cm。③出口前矢状径：耻骨联合下缘中点至坐骨结节中点的距离，正常值平均6 cm。④出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离，正常值平均8.5 cm。故选A。
62.解析：我国对围生期的规定是从妊娠满28周（即胎儿体重≥1 000 g或身长≥35 cm）至产后1周。故本题选A。
63.解析：胎盘由叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜组织构成。故本题选D。
64.解析：总产程及分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出，分为3个产程。第一产程为宫颈扩张期，初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时；第二产程为胎儿娩出期，初产妇需1～2小时，不应超过2小时，经产妇通常数分钟即可完成，不应超过1小时；第三产程为胎盘娩出期，需5～15分钟，不应超过30分钟。故本题选A。
65.解析：妊娠高血压综合征的病理变化主要为全身小动脉痉挛。病变可累及多个器官，严重时可导致心、肝、肾、脑等主要器官缺氧、水肿、坏死，甚至功能衰竭。部分患者还会遗留慢性高血压及肾病等后遗症。故本题选C。
66.解析：病毒性肝炎对孕妇、胎儿及新生儿的影响主要有：①妊娠合并症发生率高：急性病毒性肝炎发生于妊娠早期，可加重早孕反应。发生于妊娠晚期高血压疾病发病率增高，分娩时因凝血因子合成功能减退，容易发生产后出血。②重症肝炎发生率及孕产妇病死率高。③围生儿死亡率高。④存在母婴传播。故选D。
67.解析：直接传染：经性交传播。间接传染：经公共浴池、浴盆、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。故本题选E。
68.解析：原发性闭经系指年龄超过16岁（有地域性差异），第二性征已发育，或年龄超过14岁第二性征尚未发育，且无月经来潮者。原发性闭经较少见，往往由于遗传学原因或先天发育缺陷引起，而由外伤引起则更为罕见。故选A。
69.解析：葡萄胎的组织特点：①滋养细胞呈不同程度的增生；②绒毛间质水肿；③绒毛间质中血管消失。侵蚀性葡萄胎的组织学改变为在侵入子宫肌层或子宫外转移的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹。绒毛膜癌的组织学改变为子宫肌层内或其他切除的脏器中，可见大片坏死组织和凝血块，在其周围可见大量长单活跃的滋养细胞，不存在绒毛结构。故本题选B。
70.解析：基础体温在排卵前低，排卵后高，所以称为双相型体温曲线，如测得的体温在一个月或更长的时间内只有微小波动，即提示患者缺乏孕激素影响黄体功能，而没有排卵现象，称为单相型。故本题选B。
71.解析：小儿1岁身高是75 cm，2岁身高是85 cm，2岁以后的身高为年龄×7＋70（cm），2岁以后的体重为年龄×2＋8（kg），据此可推断该小儿的年龄约为5岁。故选C。
72.解析：6个月以内婴儿一般按每天所需的总能量和总液体量来计算奶量：每100 ml牛奶的能量为272 kJ（65 kcal），加入8 g糖后的能量约为418 kJ（100 kcal），如按每日所需能量460 kJ（110 kcal）/kg计算，故每日哺给含8%糖的牛奶110 ml/kg即可满足能量需要。故该5 kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为110 ml/kg×5 kg＝550 ml。故选D。
73.解析：正常出生体重儿出生体重为2 500～3 999 g；巨大儿指出生体重超过4 000 g；低出生体重儿出生1小时体重不足2 500 g。故选C。
74.解析：新生儿寒冷损伤综合征与寒冷、早产、感染、缺氧有关。故选C。
75.解析：小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。新生儿40～45次/分；1岁以下30～40次/分；1～3岁25～30次/分；4～7岁20～25次/分；8～14岁18～20次/分。故选B。
76.解析：①左向右分流型（潜伏青紫型）常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。②右向左分流型（青紫型）常见的有法洛四联症和大动脉错位等。③无分流型（无青紫型）在心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。排除A、B、C、D，选E。
77.解析：少尿是指24小时尿量少于400 ml，或每小时尿量少于17 ml者，原因是发热、液体摄入过少、休克等患者体内血液循环不足，故本题选D。
78.解析：脑膜刺激征：颈强直，凯尔尼格征阳性，布鲁津斯基征阳性。故选A。
79.解析：引起化脓性脑膜炎的致病菌具有年龄差异。0～2个月患儿以肠道革兰阴性杆菌（最多见为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌等）和金黄色葡萄球菌感染为主；3个月～3岁的患儿多由流感嗜血杆菌感染为主；5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。故选C。
80.解析：中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突然高热、反复惊厥、嗜睡，迅速发生休克、昏迷。本型多见于2～7岁健壮儿童，病死率高，必须积极抢救。故选C。
81.解析：倾听过程中，护士应注意做到与病人经常保持眼神的交流，与病人目光接触的时间占全部谈话时间的30%～60%，如果是异性患者，每次目光对视的时间不超过10秒。故选E。
82.解析：结核分枝杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。故选B。
83.解析：轻度贫血Hb 90～120 g/L；中度贫血Hb 60～90 g/L；重度贫血Hb 30～60 g/L。故选C。
84.解析：患者右上腹损伤，且出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏增快、血压下降等休克征象，考虑为肝脏受损，血液刺激时，腹膜刺激征不明显，但患者腹膜刺激征明显，考虑为肝受损导致胆管断裂，胆汁漏入腹腔出现剧烈的腹痛和明显的腹膜刺激征。故选E。
85.解析：中等以上手术病人术后可有不同程度的发热，一般升高在1℃左右，术后24小时以内发热，常常是由于内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应所致。术后3～6天的发热要警惕感染。此患者为术后24小时内体温升高1℃左右，且脉搏正常，故最可能为吸收热，答案为D。
86.解析：胰腺分泌大量消化酶，进食或胃肠压力过高会促进胰酶分泌，加重病情，因此对于急性胰腺炎病人，确诊后首先应予禁食和胃肠减压，较重者可放置胃管。
87.解析：急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶浓度上升，但淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，故A、B、E不正确；暂时性血糖升高常见，持久的空腹血糖高于10 mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不良，D不正确；血钙降低与脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合，形成钙皂有关，若血钙低于2.0 mmol/L，常提示病情严重。故本题选C。
88.解析：肝硬化失代偿期，侧支循环建立开放，食管胃底静脉曲张破裂可导致上消化道出血，引发出血性休克，体内NH3未经肝脏代谢直接进入体循环，通过血脑屏障，诱发肝性脑病。故选D。
89.解析：主动脉瓣区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音是主动脉瓣狭窄最重要的体征，可向颈部传导。主动脉瓣区可触及收缩期震颤。故选B。
90.解析：胸部X线检查是脓胸的主要诊断方法，胸腔穿刺抽得脓液可确诊。故答案为E。
91.解析：患儿年龄为5个月，应以母乳喂养为主，故本题选C。
92.解析：疱疹性口炎患儿应进食微温或凉的流质或半流质食物，避免酸、咸、辣、热、粗、硬等刺激性食物。故选B。
93.解析：新生儿生理性黄疸，足月儿一般2周内消退，未成熟儿可延迟至3～4周。故选E。
94.解析：由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重。故选B。
95.解析：机械性肠梗阻主要原因包括：①肠腔内堵塞，如结石、粪块、寄生虫、异物等；②肠管外受压，如肠扭转、腹腔内肿瘤压迫、粘连引起肠管扭曲、嵌顿疝等；③肠壁病变，如肿瘤、肠套叠、先天性肠道闭锁等。故选B。
96.解析：麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症、细菌感染及某些腹部手术后等。故选C。
97.解析：有机磷农药中毒烟碱样症状主要是肌肉震颤，表现为先从眼睑、面、舌开始，逐步发展至四肢，全身肌肉抽搐，而后发生肌力减退和瘫痪。故选B。
98.解析：有机磷农药中毒蕈碱样症状为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、腹泻、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、呼吸困难。故选C。
99.解析：类风湿关节炎典型表现为对称性多关节炎，主要侵犯小关节，以腕关节、近端指间关节、掌指关节及跖趾关节最常见。晚期常见指关节半脱位、手指尺侧偏斜而呈“鹅颈样”样等畸形。故选C。
100.解析：系统性红斑狼疮病人有关节痛，最常见于指、腕、膝关节，常出现对称性多关节肿痛。少数病人可因关节周围肌腱受损而出现Jaccoud关节病，其特点为可复位的非侵蚀性关节半脱位，并可维持正常关节功能，关节X线片多无关节骨破坏。故选D。
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