人体体表心电图描记

实验五　人体体表心电图描记

实验目的

（1）学习并掌握心电图的记录方法。

（2）了解人体正常心电图各波的波形及其生理意义。

实验原理

心脏在收缩之前，首先发生电位变化。心电变化由心脏的起搏点——窦房结开始，经传导系统至心室，最后到达心肌，从而引起肌肉的收缩。心脏兴奋活动的综合性电位变化可通过体液传播到人体的表面，经体表电极引导并放大而成的波形为心电图。心电图可以反映心脏综合性电位变化的发生、传导和消失过程。正常心电图包括P波、QRS波群和T波三个基本波形（图3－10），它们的生理意义如下。

（1）P波：心房去极化。

（2）QRS波群：心室去极化。

（3）T波：心室复极化。

图3－10　正常人心电图

实验对象

人。

实验器材与药品

心电图机或计算机采集系统、电极夹、诊断床、导电糊（或生理盐水）、酒精棉球。

实验步骤

（1）受试者安静平卧或取坐式，摘下眼镜、手表和手机等微型电器，全身肌肉放松。

（2）按要求将心电图机面板上各控制按钮置于适当位置，在心电图机妥善接地后接通电源。

（3）安放电极。将准备安放电极的部位先用酒精棉球脱脂，再涂上导电糊（或用生理盐水擦拭），以减少皮肤电阻。电极夹应安放在肌肉较少的部位，一般两臂应在腕关节上方（屈侧）约3cm处，两腿应在小腿上方约3cm处。

（4）连接导联线。按所用心电图机的规定，正确连接导联线。一般以5种不同颜色的导联线插头与身体相应部位的电极连接，上肢导联线颜色为左黄、右红；下肢导联线颜色为左绿、右黑；胸部导联线颜色为白色。

（5）接好心电图机电源及地线后，打开电源开关，预热3～5min。

（6）记录心电图：检查基线平稳、无肌电干扰和市电干扰后，即可按所用心电图机的操作方法依次记录标准导联及加压单极肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF，胸导联V₁、V₃、V₅等9个导联的心电图，同时记录标准电压。

（7）记录完毕后取下记录纸，并标明各导联代号、受试者姓名、年龄、性别及记录日期。

（8）测量Ⅱ、V₅等导联的P波、R波、T波振幅，PR、QT、RR间期。

注意事项

（1）心电图机必须接线良好，以防交流电干扰。

（2）电极板与皮肤间可采用导电糊，使其接触紧密。

思考题

1．说明心电图各波的生理意义。

2．PR间期与QT间期的正常值与心率有什么关系？

（艾奴尔·加里里）