南海敬老院发展规划

三、南海敬老院发展规划

随着老龄化社会的到来，做好老龄工作，发展老龄事业，是有效保障老年人利益、满足老年人需求的必然要求，也是保障改善民生、维护社会和谐稳定的重要保证。“十二五”时期是我国全面建设小康社会的关键时期，也是老龄事业发展的重要机遇期。作为改革开放发展前沿地区，南海已进入老龄化社会，且老龄化程度高于广东省和全国的老龄化水平。随着老龄化及家庭小型化、空巢化的发展，老年人社会化养老需求日益扩大，养老机构发展也就成为必然趋势。作为一种重要养老方式，机构养老是南海老年人除传统家庭养老之外的首要选择。因此，亟须加强与完善现有养老机构，积极引导社会力量兴办养老机构，加快机构养老的进程。

（一）规划背景

1.现状与问题

目前，南海60岁以上老年人占全区总人口的15.56％，按照一个国家或地区60岁以上老年人口占总人口比例达到10％的国际标准，南海已经处于老龄化社会了。南海老龄化程度高于全国及广东省的老龄化水平，并仍以较高的速度增长，高龄化的趋势也较为明显。伴随着老龄化趋势的发展，南海的养老需求将不断扩大，养老事业发展将面临着较为严峻的挑战。

数据显示，相对于机构养老而言，超过半数的老人更愿意在家中养老。当然，这并不代表机构养老没有市场，相反机构养老仍具有较多的需求，尤其在城镇老人中表现得尤为显著。目前南海老年人的养老方式包括传统的家庭养老、机构养老和居家养老。依靠家人照顾的传统家庭养老仍是南海老人养老的主要方式，截至2011年年底，全区入住各类养老机构的老人仅占老年人口的0.87％。政府购买服务的居家养老服务的覆盖面还极为狭窄。根据本区老龄化及养老事业的发展现状，南海提出了构建“9073”模式的养老服务体系，即实现90％的老人在家庭养老，社区养老与机构养老各占7％、3％的养老模式。

2.可行性与必要性

南海老龄化趋势日益严重，老人养老需求不断扩大。解决好养老问题，做好老龄工作，不仅有利于提高老年人生活生命质量，让老年人共享经济社会发展成果，而且有利于化解人口老龄化带来的诸多不利影响，推动南海经济社会全面协调可持续发展，还能为其他已经步入或即将步入老龄化社会的地区提供可供借鉴的经验。面对着巨大的养老需求与有限的养老服务二者间的大缺口，当前着手于完善敬老院建设，充分利用敬老院空置床位，发挥敬老院的养老作用，是应对业已存在和不断扩大的巨大养老需求的有效方法。作为养老服务体系中的重要组成部分，敬老院在养老服务供给中发挥着不可替代的作用。

（二）指导思想与基本原则

1.指导思想

在国务院及国务院办公厅印发的《中国老龄事业发展“十二五”规划》与《社会养老服务体系建设规划（2011—2015年）》的指导下，为积极应对南海人口老龄化的问题，充分发挥公办养老机构的作用，鼓励引导养老机构的兴建与发展，建立起与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调的社会养老服务体系，实现党的十七大确立的老有所养的战略目标和十七届五中全会提出的优先发展社会养老服务的要求，解决老年人的养老问题，让广大老年人安度晚年共享经济社会发展成果。

根据《广东省民政事业发展“十二五”规划》要求，大力推进社会养老服务体系建设，建立全新养老服务理念，充分利用各类资源，发展多种养老模式，基本实现养老服务设施规划城乡一体化、养老服务兴办主体多元化、养老服务对象公众化、养老服务内容系列化、养老服务队伍专业化、养老服务管理规范化，基本建立适度普惠型养老服务社会化体系。积极引导和鼓励社会力量兴办老年公寓、福利院、敬老院等养老服务机构，努力在投资主体多元化、服务对象公众化、运行机制市场化、服务方式多样化等方面迈出实质性步伐，形成以公办养老服务机构为示范，其他多种所有制形式养老服务机构为骨干的新格局。基本实现90％老年人在社会保障体系和服务体系支持下通过家庭照顾养老，7％的老年人由社区提供日间照料和托老服务，3％的老年人享受机构养老服务。每千名老人拥有养老床位数达到30张，农村“五保”老人集中供养率达到50％。

2.基本原则

（1）立足当前与着眼长远相结合。

提高现有敬老院的服务水平，满足入住老人的养老服务要求。充分利用各敬老院现有空置床位，满足现阶段老年人的机构养老需求。根据南海老龄化程度的发展与老年人养老偏好，着眼于养老事业的长远发展，适度发展养老机构。

（2）政府主导与社会参与相结合。

政府要加强在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，加大对敬老院建设发展的支持力度。以需求为导向，积极引导社会力量参与养老事业，鼓励扶持民间社会资本兴建养老机构。规范志愿服务，建设从事养老服务的志愿者与义工队伍，动员社会捐赠，扩大养老服务的资金来源，充分动员社会各界力量参与养老事业的发展。

（3）法律制度规范与文化道德宣传相结合。

出台相关的法规政策文件，对养老机构的准入、建设、管理、服务、退出等机制进行规范管理，构建完善的制度保障与法律规范体系。弘扬敬老养老的传统美德，形成尊老、敬老、爱老、养老的社会风尚与文化氛围。

（4）多种养老方式相结合。

除了发展机构养老外，发挥家庭养老的基础作用，开展居家养老服务，满足老年人的多元养老需求，形成多种养老方式相互补充的多元养老模式。

（三）目标与任务

1.总体目标

积极应对南海老龄化社会的现状与发展，发展社会养老事业，建立起与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调的社会养老服务体系，预防、解决老龄化带来的社会问题，保障南海经济社会的持续健康发展，构建和谐幸福南海社会。

2.具体任务

第一，建设与完善社区/村（居）的基础设施条件，为老年人在家庭及本社区/村（居）养老提供良好的设施环境，加强社区服务中心养老服务工作建设。发挥传统家庭养老的基础作用，积极鼓励家庭承担养老责任，满足老年人在家中安度晚年的养老偏好。

第二，建设与完善现有的养老机构，充分发挥其养老作用，满足老年人机构养老的需求。根据南海老龄化及老年人养老偏好与需求的发展趋势，引导社会力量兴办养老机构，形成多主体参与的养老格局，满足老年人的多元养老需求。

第三，加大居家养老服务发展力度，扩大居家养老的覆盖范围。根据不同经济、身体状况的养老需求，丰富服务内容，将有偿服务与无偿服务、政府购买服务与老人自己购买服务相结合，发展居家养老服务，不断完善养老服务体系建设。

（四）工作内容

老龄化，不仅是“老龄”这一结果，而且是一种“化”的动态发展过程。因此，要应对南海老龄化问题，满足老年人的养老需求，在目前养老状况下，需要根据老龄化及养老发展趋势逐步推进养老事业发展。

1.完善现有养老机构，发挥现有公办养老机构的基础性、示范性、辐射带动作用

（1）明确敬老院的机构性质。

根据各敬老院入住老人的类型，给予其明确的定性定位。若敬老院供养对象全为五保老人、“三无”老人的，建议定性为政府全额拨款事业单位；供养对象为五保老人、“三无”老人和部分自费老人的，可定性为差额拨款事业单位；供养对象为全自费老人的敬老院，可定性为自收自支的事业单位；民办的养老机构，定性为民办非企业，按民间组织进行登记注册。

（2）完善敬老院的基础设施。

加强敬老院中康复训练、医疗保健、休闲娱乐等方面的基础设施建设及居住环境改造，提供必要的基础性设施设备，改善敬老院住房、饮食等方面的硬件条件与环境，提高各敬老院入住老人的基本物质生活质量。

（3）建立健全敬老院各项规章制度。

由区民政部门主导建立敬老院建设、管理、服务等各方面的基本要求与标准，建立健全敬老院院务、财务、伙食、卫生、安全保卫等管理制度，并加强对制度执行的监督力度，努力提高规范化管理水平，为入住敬老院的老人提供良好的环境和优质的服务。

（4）加强工作队伍建设。

面向社会公开选聘能力强、善管理、有爱心的人担任院长或专职管理人员；公开招聘有相关专业知识技能或工作经验的工作人员，引入专业的护理人员，配齐配强敬老院中管理人员与护理人员。建立敬老院院长岗前培训和养老护理人员持证上岗制度，形成固定规范化的专业技能培训制度，加强对管理人员与工作人员的教育培训。

（5）提高从业人员的工资待遇。

建议参照相同职业的工资待遇标准，重新划定敬老院院长及其工作人员的工资待遇。并根据各敬老院的运营情况，适当给予各敬老院制定工资待遇的自主权，适度提高工作人员的工资待遇。

（6）丰富服务内容，提高服务水平。

在提高饮食起居等日常照料服务质量的基础上，提供康复训练、医疗保健、文化娱乐、精神慰藉、心理疏导等方面的服务。与当地医院建立合作关系，解决入住老人看病就医难的问题。引入专业的社工服务，丰富敬老院中的服务内容。对敬老院的服务及工作人员实行评估考核，定期征询反馈入住老人的意见建议，提高服务质量与水平。

（7）建立志愿服务、义工队伍。

加快培育与建设从事养老服务的志愿者队伍，实行志愿者注册制度，形成院内工作人员与志愿者相结合的联动工作机制。建立志愿者与义工的奖励激励机制，建立敬老院与志愿服务队伍之间稳定合作关系，形成规范的制度化的持续志愿服务。鼓励有条件的个人和群体发扬服务和仁爱精神，积极投入养老敬老的志愿服务工作。

2.扩大居家养老服务的覆盖面积

发展居家养老符合老人在家中养老的偏好，同时还可以发挥家庭的优势，有利于老年人与家人的沟通交流，满足老年人的精神情感需求，降低养老服务的成本，减轻政府的养老负担。目前南海居家养老服务的覆盖面较小，因此政府要加大投入力度，扩大居家养老服务的覆盖面积，使更多孤寡贫困老人享受政府提供的居家养老服务。鼓励扶持有条件的养老机构或敬老院发展、提供居家养老服务。为有经济条件和养老需求的老人提供有偿的居家养老服务，将有偿服务与无偿服务相结合，扩大居家养老的覆盖面积，发挥居家养老在养老服务中的作用。

3.引导社会力量兴办养老机构，扶持民办养老机构发展

通过用地保障、信贷支持、补助贴息和政府采购等多种形式，积极引导和鼓励企事业单位、集体组织、公益慈善组织、民间组织及个人等社会力量兴办养老机构，形成国家、集体和个人等多元化投资格局。

（五）保障措施

1.强化统筹规划，加强组织领导

从和谐社会建设与经济社会健康可持续发展的战略高度，充分认识应对老龄化问题与发展养老事业的重要意义，将发展养老事业作为区民政工作的重要议程，纳入区经济社会发展规划。建立由民政部门牵头，老龄办及其他相关部门共同参与的工作机制，加强组织领导与部门间的协调沟通，并根据南海老龄化及养老需求的发展状况与趋势，对养老机构及养老事业的发展进行统筹规划，建设与完善养老服务体系。

2.加强制度体系建设，建立监管评估机制

建立健全相关法规条例，出台相关的政策文件，逐步建立与完善养老事业建设发展的政策制度体系。对养老机构的建设、组织、管理、运营、服务等诸多方面，制定明确的标准或规定进行指导规范。建立养老机构准入、退出与监督、管理、评估制度，通过加强规范、制定标准、监督评估等多种手段的运用，规范与促进养老机构及养老服务事业的健康发展。

3.加大财政投入，建立多元长效机制

南海政府要切实履行基本公共服务职能，强化在社会养老服务体系建设中的支出责任，将养老机构建设发展经费列入财政预算，加大区级财政投入与支持，落实完善税收、土地、水电等方面的优惠倾斜政策。根据各镇（街）的经济发展状况，适当增加各镇（街）对养老机构的财政投入。动员村集体经济对养老事业的支持与投入。积极引导社会力量参与养老服务业，吸引民间资本兴办养老机构。动员社会对养老事业的捐赠，大力发展老龄慈善事业。形成多渠道筹资、多主体参与的养老机构长效发展机制。

4.加强人才队伍建设，提升服务水平

建立养老事业专业人才资格认证、教育培训制度，规范岗位专业标准和操作规程，完善培训政策和方法，加强工作队伍的职业化与专业化建设。适度提高养老事业从业人员的工资待遇，保持工作队伍的稳定性。丰富养老服务内容，注重老年人精神文化生活需求。加强与完善养老机构康复医疗、休闲娱乐、文化娱乐、精神慰藉等方面的服务，引入专业社工服务，加强养老机构的管理，提高其养老服务水平与质量。

5.弘扬传统文化，提高社会认同

弘扬中华民族百善孝为先的传统文化与尊老爱老的传统美德，强化敬老养老的道德建设，开展道德宣传教育活动，营造全社会尊老、敬老、爱老、养老的文化氛围，形成尊重老人、尊重养老从业人员的良好社会基础。塑造敬老院的新形象，营造敬老院的家庭氛围，改变人们认为敬老院是等死送终之地的看法，将敬老院建设发展成为老人安度晚年的好去处。宣扬养老机构及其工作人员为家庭社会承担养老责任的重大作用，塑造养老从业人员富于奉献、有爱心的职业形象，提升全社会对养老机构及其工作人员的认同感。