优化体内环境

内环境指备孕女性的自身环境，也就是未来胎儿播种与发育的土壤。具体要求是：一要“干净”，二要“肥沃”。“肥沃”即营养充分，已在备孕营养篇中做了详细阐释，不再赘述。这里只强调“干净”，为未来胎儿发育打造一方净土。

1．治好疾病　首要之举是治好可能罹患的疾病，绝对不要带入孕期。不能治愈的疾病，也要在医生指导下给予有效控制，再考虑是否妊娠。列在这张清单上的有贫血、结核病、心脏病、肾疾病、高血压病、肝疾病、子宫肌瘤、阴道炎等。具体内容将在治病篇里做详细阐释。

另外，孕前有必要做病毒学检测，看体内是否存在着潜伏的病毒感染。道理很简单，身体内环境中的病毒，都是以细胞作为宿主的，可以潜伏很长时间，有些病毒可导致胎儿畸形，如风疹病毒、乙型肝炎病毒等。如果盲目妊娠，对胎儿是很危险的，务必认真应对。

2．保持一份好心情　心态对受孕的影响力最微妙。生活中不是常可见到这样的夫妻吗？双方生殖功能检测都无问题，可就是迟迟怀不上孩子，究其奥秘，压力过大难辞其咎。过大的压力可干扰女性的月经周期，甚至完全阻止排卵，从而降低受孕概率。另外，与妊娠密切相关的内分泌器官甲状腺，比较情绪化，紧张、焦虑等坏情绪可使其功能缺退，形成甲状腺功能减退症（甲减）而致不孕。以色列生殖专家的试验就是有力的佐证：他们以接受人工授精的女性为对象，在胚胎植入子宫后，请来专业的小丑演员每天表演10～15分钟，让受试女性开怀大笑，结果妊娠成功率从19.3%提高到了35.5%。

奥妙在于女性的孕力与孕激素水平有关，而孕激素又受到情绪的左右。比如心理压力大时，排卵和月经周期会发生紊乱。原来，当人的压力大时，容易心烦易怒，爱发脾气，甚至情绪抑郁，可对下丘脑—垂体—卵巢性腺调节轴产生消极影响，最终累及卵巢中卵泡的生长、发育、成熟和排卵，自然难以受孕。所以要学会化解压力，及时消除忧虑、紧张、愤怒、激动、多愁善感等不良情绪，始终保持愉悦轻快的心态，好孕很可能给你意外之喜。

另外，孕前不良情绪不仅妨碍受孕，还可对日后的宝宝产生消极影响。美国一项最新研究表明，母亲妊娠前焦虑或抑郁，宝宝出生后6～12个月的时候更容易发生夜醒。更糟糕的是这是一个连锁反应，孕前忧伤导致宝宝夜醒，而宝宝在6～12个月经常出现夜醒会导致3岁时各种睡眠问题出现，睡眠问题又会导致儿童行为异常，进而株连学习能力，可谓遗祸无穷。

对策

（1）家庭和睦，夫妻恩爱。

（2）随时调整心态，不想心烦的人与事；或多做冥想、瑜伽等活动；或干脆写一本压力日记，将压力倾泻在纸上，远离自身。

（3）短途旅行，看画展，听音乐，不看恐怖、悲伤等影视节目等，将心态置于恬淡娴静的状态中，最利于受孕。

（4）多交朋友，编织一张友情网。医生能给你提供准确的生育知识，但你内心的情感则需要与朋友来分享。尤其是孕育中出现种种不适感或麻烦事后，你应有倾诉与寻求安慰、帮助的对象，避免孤独与沮丧。建议你参加一些医院等单位专门为备孕女性或孕妈妈开设的学习班，多结识一些朋友分享做母亲的宝贵经验和幸福感觉。

3．慎重对待药物　人们比较看重药物在孕期的消极影响，其实应该从打算要孩子的那一天起就要注意了。因为不少药物在体内都有一定的滞留时间（医学上叫作半衰期），如果在此期间受孕，残留的药物会渗入精液、胎盘中，引起受精卵发育改变或直接影响遗传物质，导致胎儿受害，如流产、畸胎、死胎、智力障碍等。这便是优生专家建议夫妻双方在妊娠前3个月内不用任何药（叶酸、钙等例外）的奥秘所在。

但是，如果上帝不配合，硬生生地将某个疾病摊给了你呢？这得具体疾病具体对待。比如结核、肝炎、贫血等疾病，必须治好方可考虑妊娠。至于急性感染性疾病，如支气管炎、中耳炎、肠炎等，乃至高血压病等终身服药的疾病，即使在孕期也是需要用药的。换言之，孕前乃至孕中也是可以用药的，关键是求助于专科医生，选用安全或比较安全的药物，比如抗生素类的青霉素、头孢菌素类，保肝药如葡醛内酯、水飞蓟宾、复合维生素B，长效钙离子拮抗药类降血压药，铁剂、酵母片或多酶片等助消化药是比较安全的。另外，太子参、北沙参、百合、山药、白术、白芍、麦冬、莲子心、莲藕粉等中药的安全性也很高，但用无妨。

中药部分有：白果、苦杏仁、桃仁、砒石、雄芡、密陀僧、朱砂、银朱、磁石以及磁朱丸、朱砂安神丸等中药，可能诱发畸胎。长期或超量服用姜夏、蒲黄、桑寄生、山慈菇等可引起肝区不适、疼痛、肝功能异常。大剂量服用天花粉或注射其制剂可使肝功能受损。超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤制剂，可致中毒性肝炎。常服大黄或静脉滴注四季青注射液，会干扰胆红素代谢途径，引起黄疸。七荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等含有黄樟醚，青木香、淮木通、硝石、朱砂莲等含有硝基化合物，均可诱发肝肿瘤。五倍子、石榴皮等因含鞣质成分较多，对肝有直接损害作用；艾叶可影响肝细胞代谢功能，服用不当会引发肝衰竭而死亡；苍耳子易引起肝实质细胞变性、坏死等病变；菊三七碱注射液可使肝呈广泛急性坏死。木通过量可致急性肾损害；木防己和厚朴含有马兜铃酸，亦可损害肾。

对策：一般在停药3～6个月后再受孕较为安全。尽管新一代避孕药的安全性已大大提升，但为求保险，最好提前6个月左右停止使用，改用避孕套等物理方式避孕。放置避孕环的女性取环后应等待2～3次正常月经后再受孕为宜。

4．严格戒烟　我国女性吸烟者极少，但被动吸烟者多。统计显示，57%的15岁以上女性和60%以上的育龄妇女每天都在吸“二手烟”，其中71%是在家里，25%在工作地点，33%在公共场所。可见，“二手烟”已成为女性健康尤其是生育的“杀手”之一。症结在于含有的有害物如尼古丁、烟焦油、一氧化碳以及氢氰酸等多达20多种，通过血液循环直达生殖系统而危及生育。对于妻子可降低性激素的分泌量，受孕机会将因之减少一半；即使侥幸妊娠，也可播下胎儿畸形的祸根。对于丈夫，则可促使精子变化，导致畸形精子数量成倍增加，由此造成恶劣后果：每天吸烟量为10支以下者，胎儿畸形率约为0.5%，每天吸烟10～20支者，胎儿畸形率增至0.7%，吸烟量达20支以上者增至1.7%。

对策

（1）育龄女性要学会自我保护，如督促丈夫戒烟，实现家庭“无烟化”。

（2）少去或不去有烟雾的公共场所，非去不可时不妨戴上口罩，并尽量缩短停留时间。

（3）购物、就餐等选择无烟超市或餐厅。

（4）工作房间经常开窗换气，或安装空气净化机，以保持室内空气新鲜。

（5）补充维生素，尤其是维生素C（如喝绿茶，多吃蔬果，必要时服用维生素C药片）。

（6）多做散步、慢跑、体操、跳绳、游泳、舞蹈等有氧运动，提升免疫系统的抗污染实力。

5．远离酒类饮料　酒也在禁止之列，经常饮酒的女性应在戒酒2～3个月后再考虑受孕。注意：包括含有乙醇的饮料或是一些碳酸饮料，如米酒、甜酒、可乐等，应与酒类同样看待，因为它们亦有导致染色体畸变，诱发胎儿畸形的风险。酒中之乙醇有杀伤精子、破坏卵细胞的弊端，夫妻双方中只要有一方酒后同房，由此产生的下一代都可能属于愚昧一族，伴有畸形者更为常见，诸如小头畸形、上颌发育不全、关节异常、先天性心脏病、智力低下等。不少人听到过“星期天胎儿”这个舶来的名称吧，其实就是西方人喜欢周末狂饮滥醉，之后男女同房所孕育的胎儿，常有智力低下或者畸形，说到底就是贪杯惹的祸。

对策：孕前至少3个月起就应远离酒及酒类饮料。