孕中期生活指导（孕～月）

孕中期生活指导（孕4～7月）

孕中期产检项目和时间安排

孕中期可以计划去旅游

度过前3个月的紧张期后，孕妈妈的不适症已逐渐消失，准爸爸可以松一口气了。在孕妈妈身体沉重之前，不妨带着孕妈妈进行一次快乐出游吧。但切记不要忘了孕妈妈的身体状况，比较劳累的日程计划还是应尽量避免，逗留期为2～3天的旅行较为理想，整个旅程要以放松身心为目的。

按摩缓解妊娠纹

对付妊娠纹，可以使用含维生素E的橄榄油进行皮肤按摩，增加皮下弹力纤维的弹性。

缓解疲劳

这时由于腹部迅速增大，孕妈妈会很容易感到疲劳，同时，脚肿、腿肿、痔疮、静脉曲张等不适症状也可能困扰着孕妈妈。充分休息、不时变换身体姿势、舒缓的伸展运动、热水浴和按摩，都能缓解不适。

确保手脚暖和

怀孕中期，胎儿成长所需的养分和氧气会越来越多，而且孕妈妈心脏所要承受的负担也会达到最大值，这种状态将一直持续到分娩结束。为了减小心脏负担、降低血压及舒张手脚的静脉和动脉，怀孕期间孕妈妈的手脚应一直保持温暖。

可以开始准备孕妇装

随着腹部的增大，逐渐表现出典型的孕妈妈体型。如果在怀孕期间不想失去美貌，就要学会特殊的自我护理方法，选择适合自己体型，满足自我审美的孕妇装，既舒适又不失个性。

★ 长裤

选择可调整腰围的长裤，这样可以从孕中期一直穿到宝宝出生。另外，也有一种孕妇裤，小腹处是一种特殊的弹性设计，其他部位仅比一般的裤子略微宽松一些。穿起来不会显得很臃肿。上班族的孕妈妈可以选择这个款型。

★ 背带裤

背带裤几乎成了孕妈妈的标志性服饰。它主要以条绒面料和牛仔面料为主。条绒面料质地柔软，穿着舒适。与长裤相比，与背带裤搭配的上衣不必过于讲究，只要穿起来比较宽松舒适就可以了。不过，背带裤也有一些缺点，就是穿脱起来比较麻烦。尤其是到了孕晚期，孕妈妈一般都会出现尿频等现象，这时候不妨为自己选择一款长裤。

★ 上衣

用弹性好，不刺激肌肤的材料制作成的衣服，在产前产后都适用。

★ 连衣裙

连衣裙穿着方便，也便于打理。下身配上合身的西服裤子，腰部配上一些装饰，可以把日益突出的腹部隐藏起来。

告别孕期抑郁症

★ 容易被忽视的孕期抑郁症

对大多数女性来说，怀孕期间是一生中感觉最幸福的时期之一，但是幸福之中也有不和谐之音。近10%的女性，在孕期会发生程度不同的抑郁。

其实，孕期抑郁症与产后抑郁症一样普遍，但往往容易被忽视。这种抑郁症之所以很难查明，是因为它的很多症状，如嗜睡、食欲的突然增加或者减少等很容易被各种怀孕反应所掩盖。而且人们都坚信，怀孕对女性来说是一种幸福。所以，甚至很多妇科医生都忽视了对孕期抑郁症的诊断和治疗，而简单地把孕妈妈的沮丧抑郁，归结为一时的情绪失调。

如果没有得到充分重视和及时治疗，孕期抑郁症也具有相当大的危险性，很容易增加产后抑郁症的概率，使孕妈妈照料自己和胎儿的能力受到影响，并给孕妈妈和胎儿带来不良后果。

★ 这些孕妈妈当心孕期抑郁症

★ 远离孕期抑郁症的方法

1.尽量使自己放松。宝宝出生前就把一切事情都打理完是不可能的。也许孕妈妈会觉得抓紧时间找好产后护理人员，给房间来个大扫除，或在休产假以前结束手头上的工作都是重中之重，其实最重要就是善待自己。宝宝出生后，孕妈妈可能没有时间，也没有精力来照顾孕妈妈自己了。所以，当孕妈妈怀孕的时候，应该试着看看小说；在床上吃可口早餐；去树林里散散步；尽量多做一些心情愉悦的事情。孕育一个健康可爱宝宝的首要前提就是先照顾好自己。

2.暂时离开令孕妈妈郁闷的环境。消除烦恼的最直接办法就是暂时离开令孕妈妈感到郁闷的环境。也可以通过能引起自己兴趣的活动，如听音乐、看画册、郊游等，来调节情绪。

3.释放不良情绪。如果孕妈妈感觉到郁闷的情绪久久不能散去，应该及时与准爸爸、朋友倾诉，或者是咨询医生。明确地告诉他们此时的感觉或受到了什么样的困扰。当孕妈妈处在怀孕的非常时期，需要爱人和朋友的精神支持，而只有当他们明白孕妈妈的一切感受时，他们才能给予孕妈妈真正需要的安慰和帮助。

如何睡个好觉

在孕期有时虽然感觉很累，甚至筋疲力尽，但却会失眠，不能安然入睡，这时孕妈妈一定不能因此而焦虑不安，那只会使症状加重。不能在没有医生指导的情况下自行服用任何安眠药物。

孕期失眠怎么办？整个妊娠期间，孕妈妈都有失眠的可能。胎动、尿频、日益膨隆的腹部等因素，使孕妈妈在床上感到不舒服，导致失眠。有些孕妈妈还会围绕着分娩或胎儿做噩梦。

可以在睡前翻几页轻松读物，做缓和的松弛运动，洗个温水浴，都会对睡眠有帮助。

妊娠期孕妈妈睡眠时间要比平时长1小时左右，最低也不要少于8小时。因为睡眠不足会引起疲劳过度，特别是还在工作的孕妈妈，准爸爸和家里其他人应该协助，或者另外想办法，无论如何，要确保孕妈妈的睡眠时间。

发生入睡困难的情况，可以试用以下方法：

★ 换一张较大的床

妊娠后换一张较大的床，使孕妈妈保持舒适的体位。

★ 选择舒适的床上用品

床铺：孕妈妈适宜睡木板床，但要铺上较厚的棉絮，避免因床板过硬，缺乏对身体的缓冲力，从而转侧过频，多梦易醒。

枕头：以9厘米（平肩）高为宜。枕头过高会迫使颈部前屈而压迫颈动脉。颈动脉是大脑供血的通路，受阻时会使大脑血流量降低而引起脑缺氧。

棉被：理想的被褥是全棉布包裹棉絮，不宜使用化纤混纺织物作被套及床单。化纤布容易刺激皮肤，引起搔痒。

孕妈妈的睡姿

为了保证睡眠的质量，还应该注意睡眠的姿势。怀孕早期，一般仰卧的姿势比较舒服，还可以在膝盖下垫一个小枕头或沙发靠垫，这样更容易入睡。

到了怀孕中期，孕妈妈的肚子越来越大，这时仰卧就不舒服了，腹腔左侧有乙状结肠，使增大的子宫不同程度地右旋。如果仰卧，增大的子宫压迫腹主动脉，使子宫动脉压力降低，不仅影响子宫及胎儿的供血，而且增加下腔动脉、静脉的压力，导致会阴静脉曲张及下肢水肿。而左侧卧位可减轻腹主动脉的压力，既改善孕妈妈心、肺、肝、肾的血流量，又保证胎盘的血液灌流及胎儿供血。

在孕晚期的时候，一些孕妈妈因肚子突在前面，会有腰酸等不适，睡觉时可在腰下垫上个小枕头，那样会更舒服些。

当白天活动较多，下肢感到疲劳时，或妊娠晚期，腿或脚发生水肿时，可把小枕头或沙发靠垫放在腿下，把腿垫高。这样既可以减轻疲劳感，有助于下肢水肿消退，又对尽快入睡有帮助。

除此以外，悠闲自得的散步，也是一种很好的休息形式。如坚持晚饭后到就近的公园、广场、体育场、田野、宽阔的马路或乡间小路散步。最好夫妻同行，同时说说悄悄话，除能解除疲劳外，也是调节和保持孕妈妈良好精神状态的妙方，对孕妈妈和胎儿的身心健康均有收益。但行程要适中，还应避免着凉，否则会得不偿失。

孕中期的性生活

★ 正确的体位

前侧位：腿交错着互相抱着。不进行腹部的压迫，结合较浅，可保证孕妈妈腹部安全。

侧卧位：侧卧着，从后面抱住的体位。孕妈妈的身体伸展着，不用担心出现压迫腹部的情况发生。

前坐位：相对坐着的体位。可以依据情况调节深浅程度，是对于孕妈妈来说更舒适的一种体位。

★ 错误的体位

后背位：后背位结合较深，也容易对腹部产生压迫，要避免这种体位。

骑乘位：孕妈妈在上面的体位，结合较深，会对子宫口产生刺激，要避免这种体位。

屈曲位：腿放在准爸爸肩上的体位，对腹部产生压迫，要避免这种体位。

精心保养皮肤和头发

在怀孕期间，由于激素的影响，孕妈妈的皮肤会变得很粗糙，容易出现粉刺和斑痕。分娩后，这些皮肤的问题大部分会自然消失，但是皮肤粗糙、褐色斑、雀斑和痒痛等症状，即使在产后也不会消失，甚至还会留下很多的后遗症。

怀孕时要经常清洗面部，并且要适当补充水分。怀孕时色素容易沉积。所以，皮肤不要直接暴露在阳光的照射下，外出时要涂上孕妈妈专用防晒霜，以避免受到紫外线伤害。

怀孕后，头发会变得又厚又多。平时应该经常使用一些润发乳来防止头发变粗糙。在肚子进一步变大前修剪好适合分娩的发型。

胸部保养方案

★ 随时更换不同尺寸的内衣

从怀孕到分娩，乳房比原先罩杯增加约2倍，孕妈妈应根据自身乳房的变化情况随时更换不同尺寸的内衣，不能为了省事而一个尺码用到底。尺码太小，过紧的内衣会影响乳腺的增生和发育，还会与皮肤摩擦而使纤维织物进入乳管，造成产后无奶或少奶。但是如果一开始就选一个超过乳房实际尺码的宽松内衣，也是不明智的。这是因为怀孕期间乳房的重量增加，下围加大，如果不给予恰当的支持与包裹，日益增大的乳房就会下垂，乳房内的纤维组织被破坏后很难再恢复。在穿戴时，尺寸合适的胸罩既没有对乳房造成压迫感，也不会感到大而无当。

★ 乳房按摩

从妊娠中期开始，乳腺开始发达起来，乳房明显变得丰满。持续按摩乳房有利于乳房的血液循环，使分娩后排乳通畅。因此，孕妈妈最好从20周开始对乳房进行按摩。每天有规律地按摩一次，也可以在洗澡或睡觉前进行2～3分钟的按摩。动作要有节奏，乳房的上下左右都要照顾到。按摩的力度以不感觉疼痛为宜，一旦在按摩时感到腹部抽搐，应立即停止。按摩方法如下：

1.首先清洁乳头。用拇指、示指、中指向里按压。

2.用手指按住、扭动乳头。怀孕34周左右开始按摩。

3.将乳头向外拉。

4.用3个手指抓住，扭转乳头。

减轻腰痛的方法

孕中期，腰酸背痛的感觉让孕妈妈很烦恼。其实，防止腰痛的方法很简单，只需平时生活中多细心，注意技巧，腰痛就会远离孕妈妈。

★ 挺起腰椎向前走

走路时应双眼平视前方，挺直脊柱，把身体重心放在脚跟上，让脚跟至脚尖逐步落地。上楼梯时，为保持脊柱依然挺直，上半身应向前倾斜一些，眼睛看上面的第三至第四节台阶。如果觉得很难照做，可以先在家中进行一些矫正姿势的训练。如：重心放在脚后跟的练习，每走一步，脚跟都最先着地，保持脚趾稍稍离开地面，如此前行。一定要走得慢一点，以防摔倒。

背挺直的练习，可以通过背靠一面墙壁站立，找到背挺直的感觉。抬头挺胸，收腹收下巴，脚跟不要离开地面，按此姿势站立15秒，休息片刻再重复进行。

★ 坐姿睡姿需调整

有时躺着或坐着休息片刻能缓解腰痛。但是如果采用的睡姿或坐姿不当，不仅无法迅速缓解疼痛，反而将加重疼痛的程度。

躺下时，若为侧卧位，需把双腿一前一后弯屈起来。若为平躺位，在躺下时，可以先把双腿弯屈，支撑起骨盆，然后轻轻扭动骨盆，直到调整腰部舒适地紧贴床面为止。已发生腰痛的孕妈妈，可采取平躺、双腿弯屈的睡姿，小腿下垫3～4个枕头，这样能使腰部得到最大程度的放松。

起床时，最好不要由平躺位直接抬起上身，而应该先侧身，用手帮助支起上身。

坐着时整个臀部放在座位的中心，不要只把一半臀部放在座位边上。坐下后，轻轻扭动腰部，将身体的重心从脊柱调整到臀部。另外，桌子和椅子的高度应该匹配，当你挺直背时，桌子应位于肚脐以上、乳房以下。

要特别注意控制体重

进入孕中期，孕妈妈的体重应该每个月增加2千克左右。孕妈妈体重的过分增加，会导致难产、胎儿发育停止、妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征等。所以，要特别注意控制体重。孕妈妈在此时期食欲会变得很旺盛，体重很容易超重，所以，这时应该给孕妈妈确定分娩前的目标体重，并每天做记录。如果一周内的体重增加超过0.5千克，就应该注意均衡地摄取所需的营养，减少碳水化合物的摄取量。

预防静脉曲张

孕妈妈的下肢和外阴部静脉曲张是常见现象。静脉曲张往往随着怀孕月份的增加而逐渐加重，这是因为怀孕时子宫和卵巢的血容量增加，以致下肢静脉回流受阻；增大的子宫压迫盆腔内静脉，阻碍下肢静脉的血液回流。此外，如果孕妈妈久坐久站，势必加重阻碍下肢静脉的血液回流，使静脉曲张更为严重。预防静脉曲张最好的方法就是要休息好，避免久坐久站，也不要负重。

尽量避免穿紧身衣、高跟鞋或盘腿而坐。平常休息时，要保持侧卧或者把腿放在椅子上或靠垫上。如果已经出现静脉曲张，最好穿上孕妈妈专用减压弹力袜，来促进血液循环，而且要经常由下向上按摩静脉曲张的部位。

★ 预防静脉曲张的方法

静脉不正常拉伸，会导致小腿或大腿疼痛。把脚放在椅子上面或离地面有些高度会感到舒服一些。

★ 减轻腿部疼痛方法

尽量不要碰因静脉曲张而引起疼痛的部位，可以用手由下向上按摩腿部。

★ 缓解小腿痉挛的方法

只要平时充分按摩，就能减少小腿和大腿的痉挛症状。出现痉挛时，可以用前后拉动大脚趾的办法进行缓解。

如何预防水肿

怀孕期，手腕、脚踝、手臂、腿等部位的肿胀现象叫做水肿。夜晚或天气热时会出现严重的水肿。为了预防水肿，孕妈妈最好穿宽松的衣服和鞋子，暂时不要戴阻碍血液循环的戒指等首饰。可以尝试以下的方法来预防水肿。

1.休息时垫高腿部。

2.不要穿紧身的衣服。

3.尽量避免长时间站立或坐着不动。

4.多喝水，充分排出体内的沉积物。

5.穿平底鞋或舒适的鞋子。

6.不要穿紧身裤、长筒袜或者超过小腿的袜子。

7.外出时，要穿孕妈妈专用的高弹力长袜。

8.维持规律的运动。

注意前置胎盘的影响

前置胎盘是指胎盘部分或全部附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口上。根据胎盘遮盖宫颈内口面积的大小，可分为完全性前置、部分性前置及低置胎盘。

它的表现为妊娠晚期或分娩开始时无诱因、无疼痛的阴道出血。完全性前置胎盘出血时间早，出血量多且反复发生；部分前置及低置胎盘者出血晚些、少些。由于胎盘位置在子宫下段，易发生胎位不正或胎头高浮，进而增加了难产率。

如果程度轻微，出血止住了，胎儿便能平安产出。遇到这种情况，一定要安静地配合医生，积极治疗。如果出血过多，就要考虑尽快终止妊娠，采用剖宫产分娩。

注意胎动情况

孕妈妈常数胎动，可知胎儿安危。如果在妊娠5～6个月还没有胎动，就应该及时到医院做详细检查。如果感觉胎动减少，则是胎儿危险的信号，表示胎儿在子宫内缺氧，准确率可达80%。胎动消失则情况更为严重，往往预示胎儿在短期内有死亡的可能，应引起高度警惕，并及时去医院检查处理。一般认为，正常的胎动次数是每12小时在10次以上。

孕妈妈自己数胎动的方法：胎儿在一天中有两个时间段活动最为频繁，第一个时间段是上午7点～9点，另一个时间段是在晚上11点到第二天凌晨1点，其他时间胎儿活动相对较少，尤其是早晨。因此，孕妈妈可以采取早、中、晚各测胎动1小时的办法，假如做不到每天测3次，至少也要测1次，每次测定胎动应在3次以上。时间可以选在晚上临睡前。静卧，取侧卧位或半卧位，双手轻轻地放在腹壁上，这时手部就能感觉出胎动来。由于我国目前医疗技术水平所决定，一般自测胎动记数于28周以后开始。

胎动的强弱也各不相同。最初孕妈妈感到在肚脐下边一带肠道转动，好像腹泻的感觉，可能就是胎动的前兆。初次怀孕的孕妈妈往往不知道这就是胎动。最初的胎动不是很活跃，不是每天都能感觉到。但是，随着怀孕周数的增加，在一天里能感觉到数次胎动，觉得好像是胎儿在肚子里伸胳膊、伸腿。

胎动也是了解胎儿发育状况的一个标准，因此要记录首次胎动的日期，在做产前检查时，应告诉医生。

坚持做胎动记录

此时胎儿活动已经比较明显，从这时开始应该每天做胎动记录，监测胎动情况。

早产的征兆

如果发现阴道分泌物像黏液一样，颜色是粉红色或有血迹；子宫每小时的收缩多于4次，这些都是早产的征兆，应该立即去看医生。

要预防早产

目前尚未发现完全预防早产的方法，但是孕妈妈过于疲劳时容易导致早产，所以要避免身体过于疲劳。

怀孕中参加剧烈运动容易引起子宫收缩并导致早产。如果身体状况不佳，即使获得医生同意而可以运动的孕妈妈也应该多休息。不过散步或做孕妈妈体操等简单的运动，既可以改善心情，又能增加体力，可以经常做。

为预防妊娠高血压综合征，尽量少吃特别咸的食物。为了孕妈妈和胎儿的健康，要均衡地摄取充足的营养。要尽量避开压迫腹部的行为，也不要提重物。经常清洁外阴部，以免阴道感染。