第1单元
1．考点：阴阳转化。
答案：E。
2．考点：五行生克。
答案与解析：C。五行相生次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。“生我”者为母，“我生”者为子。故A、B、E都是正确的。五行相克次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。“克我”者为“所不胜”，“我克”者为“所胜”。
3．考点：心力衰竭的病因。
答案：C。
4．考点：心的生理功能。
答案：A。
5．考点：血的生成。
答案与解析：D。血的生成主要有两个来源，一是通过摄入的食物转化而来；二是由精气化生而成。脾主运化，肾主藏精。
6．考点：膀胱的生理功能。
答案：E。
7．考点：宗气。
答案：C。
8．考点：真气的定义。
答案与解析：B。元气，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。元气，《难经》又称“原气”；《内经》虽无“元气”或“原气”之称，但有“真气”之说。元气、原气、真气，三者的内涵是同一的，都是指先天之气。
9．考点：宗气的功能。
答案与解析：E。宗气聚于胸中，通过上出息道（呼吸道）、贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。宗气上走息道，推动肺的呼吸。因此，凡是呼吸、语言、发声皆与宗气有关。宗气贯注于心脉之中，促进心脏推动血液运行。因此，凡气血的运行、心搏的力量及节律等皆与宗气有关。因此，宗气是联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节。
10．考点：血的运行。
答案与解析：E。血液的正常运行，与心、肺、肝、脾等脏腑的功能密切相关。心主血脉，心气推动血液在脉中运行全身。肺朝百脉，主治节，辅助心脏主管全身血脉。肝主疏泄，调畅气机，是保证血行通畅的一个重要环节。脾主统血，脾气健旺则能控摄血液在脉中运行，防止血溢脉外。
11．考点：津血同源。
答案与解析：D。津液具有充养血脉的功能，津液在营气的作用下，共同渗注于脉中，化生为血液，以循环全身发挥滋润、濡养作用。津液和血液都是水谷精微所化生，二者之间又可以互相渗透转化，故有“津血同源”之说。
答案与解析：C。起于目内眦，向上到达额部，左右交会于头顶部，直行者：从头顶部分出，向后行至枕骨处，进入颅腔，络脑，回出后下行至项部，下行交会于大椎穴，再分左右沿肩胛内侧、脊柱两旁下行，到达腰部，进入脊柱两旁的肌肉，深入体腔，络肾，属膀胱。
13．考点：寒邪的致病特点。
答案与解析：A。凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。寒性凝滞，即指寒邪侵入，易使气血津液凝结、经脉阻滞之意。人身气血津液之所以畅行不息，全赖一身阳和之气的温煦推动。一旦阴寒之邪侵犯，阳气受损，失其温煦，易使经脉气血运行不畅，甚或凝结阻滞不通，不通则痛。
14．考点：湿邪的致病特点。
答案与解析：C。湿为重浊有质之邪，属阴，其性黏腻、停滞、弥漫，其侵入多隐缓不觉，导致多种病变。湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机；湿性重浊，黏滞，反复发作；湿性趋下，易袭阴位。
15．考点：防治疾病的基本原则。
答案与解析：D。人得病的原因是因为人体的阴阳失衡，防治疾病的意义在于通过各种调摄保养，增强自身的体质，提高正气，从而增强对外界环境的适应能力和抗御病邪的能力，减少或避免疾病的发生；或通过调摄保养，使自身体内阴阳平衡，身心处于一种最佳状态，从而延缓衰老的过程。
16．考点：里虚寒证。
答案：D。
17．考点：疾病的基本病机。
答案与解析：E。外感病正邪相搏导致发热无汗等一系列外感症状，经过治疗邪气逐渐减弱，邪去正安，汗出热退身凉。
18．考点：肺胀。
答案：A。
19．考点：望齿的意义。
答案与解析：C。牙齿黄而干燥者，是热盛伤津，见于温病极期；若光燥如石，是阳明热盛；龈肉萎缩而色淡者，多属胃阴不足，或肾气亏虚。
20．考点：热入营血证型的临床表现。
答案与解析：B。A所反映的证候有很多类型，常见的如热壅于肺、热扰胸膈、热在肺胃、热迫大肠等，不发斑；B为营阴受损，热入血分，势必影响心、肝二脏，而邪热久羁，以致耗伤真阴，病又多及于肾，所以血分证以心、肝、肾病变为主，如出现斑疹透露等；C可出现腹部痞闷，纳呆呕恶，舌红苔黄腻等；D可见身大热，大汗出，大渴引饮，面赤心烦，舌苔黄燥，脉洪大。
21．考点：阴虚证舌脉的特点。
答案与解析：C。A为实热之征；B为气血虚之征；D为阴虚火旺之征；E为痰热痰火之征。
22．考点：舌苔变化。
答案与解析：D。A因血得热则行，热盛则气血沸涌，舌体脉络充盈，故色呈鲜红；B应舌质色紫或青；C应舌质淡白，因气虚无力鼓动血脉，血不上营于舌；E应舌红苔黄，火为热象，故舌红。
23．考点：哮与喘的鉴别要点。
答案与解析：C。A、B为哮与喘共有的特点；D、E为喘的特点；C是哮所特有的；“喘以气息言，哮以声响明。”
24．考点：正常脉象特点。
答案：B。
25．考点：按肌肤的临床意义。
答案与解析：A。热邪犯表，卫阳被郁，故发热恶寒，所以初按热甚，久按热反轻；久按其热反甚者为热在里；C可见面红如妆；D见五心烦热。
26．考点：急则治标的适应证。
答案与解析：C。扶正与祛邪兼用适用于正虚邪实病证，正虚较急的，应扶正兼祛邪，而邪实较急重的，应祛邪兼扶正；C指较急重的症状应当先治疗，大出血属于急症；D指对于慢性病或急性病恢复期，应当治本；E指标病本病并重的，需标本同治。
27．考点：热极生风证的特点。
答案与解析：D。A、B、E三项均为血虚生风的表现，肝主筋，血虚筋脉失养，则拘挛急迫，感觉迟钝，因而发生肢体麻木，手足震颤，肌肉
动；C为阴虚动风的表现，肝阴亏虚，筋脉失养，则手足蠕动；D因热灼肝经，津液受烁，引动肝风，故见角弓反张。
28．考点：配伍禁忌。
答案：D。
29．考点：知母的功效。
答案与解析：C。石膏生用可以清热泻火，除烦止渴；煅用可以敛疮生肌，收湿，止血。芦根清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。知母清热泻火，生津润燥。以上三味药均为清热泻火药。葛根乃解表药中发散风热药，具有解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻之功。决明子清热明目，润肠通便。
30．考点：胡黄连的功效。
答案与解析：D。胡黄连退虚热，除疳热，清湿热。
31．考点：桑寄生的功效。
答案与解析：D。治疗肝肾不足所致之胎动不安，应选取具有补肝肾、安胎功效的药物。紫苏为解表药，无此功效。狗脊祛风湿，补肝肾，强腰膝，无安胎作用。黄芩为清热燥湿药，故不符合。桑寄生能补肝肾，养血而固冲任，安胎，治肝肾亏虚，月经过多，崩漏，妊娠下血，胎动不安。五加皮可祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水，无安胎作用。
32．考点：药物的功效与应用。
答案与解析：A。附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效，用于亡阳证，能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。故本题选A。干姜亦可用于亡阳证，有温阳守中、回阳通脉的功效。丁香可温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。吴茱萸可散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。小茴香可散寒止痛，理气和胃。
33．考点：地榆的功效。
答案与解析：C。地榆凉血止血，解毒敛疮，其味苦寒入血分，长于泄热而凉血止血；味兼酸涩，又能收敛止血，可用治多种血热出血之证。又因其性下降，故尤宜于下焦之下血，如痔血、便血。
34．考点：药物的功效。
答案与解析：C。竹茹甘寒性润，善清化热痰，可用于痰热、肺热咳嗽，痰热心烦不寐；又能清热降逆止呕，为治热性呕逆之要药。此外，本品还有凉血止血作用，可用于吐血、衄血、崩漏等。
35．考点：人参的功效。
答案与解析：A。人参可大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。党参可补脾、肺之气，补血，生津。黄芪可健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。甘草可补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。太子参可补气健脾，生津润肺。
36．考点：药物的应用。
答案与解析：B。雄黄内服劫痰平喘，截疟。硫黄内服治阳痿，虚喘冷哮，虚寒便秘。蛇床子内服可燥湿，温肾壮阳。樟脑内服可治疗痧胀腹痛，吐泻神昏。土荆皮只供外用，不可内服。
37．考点：丹参的功效。
答案：C。
38．考点：药物的用法。
答案与解析：A。葛根解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。柴胡可解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙。升麻可解表透疹，清热解毒，升举阳气。桑叶可疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目，肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。薄荷可疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气，宜生用。
39．考点：止嗽散的组成。
答案与解析：C。止嗽散组成为桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮，其功用是宣利肺气，疏风止咳，适用于治疗风邪犯肺证。
40．考点：麻子仁丸的功用。
答案：D。
41．考点：龙胆泻肝汤与蒿芩清胆汤的组成。
答案与解析：C。龙胆泻肝汤的组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子。蒿芩清胆汤的组成：青蒿、淡竹茹、半夏、赤茯苓、黄芩、生枳壳、陈皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。两首方剂中均含有黄芩。
42．考点：普济消毒饮的功用。
答案与解析：C。普济消毒饮的功用是清热解毒，疏风散邪，适用于治疗大头瘟。
43．考点：肾气丸的主治。
答案与解析：A。肾气丸的功用是补肾助阳，主治肾阳不足证。可治疗腰痛脚软，身半以下有冷感，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺沉细，以及痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等。
44．考点：方剂的组成。
答案与解析：E。玉女煎的组成为熟地黄、石膏、知母、牛膝、麦冬。
45．考点：方剂的药物组成。
答案与解析：E。镇肝熄风汤的组成为怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟甲、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。
46．考点：杏苏散的功效。
答案：A。
47．考点：桑杏汤的主治。
答案与解析：C。桑杏汤能辛宣温燥，适用于治疗温燥外袭，肺津受灼之轻证。温燥伤于肺卫，其病轻浅，故头痛而身热不甚；燥气伤肺，耗津灼液，肺失清肃，故口渴咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而黏。治疗宜轻宣燥热，凉肺润金。
48．考点：实脾散与真武汤的药物组成。
答案：A。
49．考点：二陈汤主治。
答案与解析：A。二陈汤燥湿化痰，理气和中。主治湿痰证，症见咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
50．考点：保和丸的方解。
答案与解析：A。保和丸的功用是消食和胃，适用于治疗食积。连翘清热而散结，是为佐药。
51．考点：清胃散的功用。
答案与解析：E。玉女煎清胃热，滋肾阴，适用于胃热阴虚证。清气化痰丸清热化痰，理气止咳，适用于痰热咳嗽。蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰，适用于治疗少阳湿热证。温胆汤理气化痰，清胆和胃，适用于治疗胆胃不和，痰热内扰证。清胃散清胃凉血，适用于治疗胃火牙痛。
52．考点：苏合香丸的应用。
答案与解析：A。苏合香丸芳香开窍，行气止痛，适用于寒闭之证。
53．考点：白术与苍术并用的方剂。
答案与解析：B。A、C、D中均只有白术，E中是苍术，B组成是：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡。
54．考点：十二经别的循行特点。
答案：A。
55．考点：尺泽穴的定位。
答案与解析：A。尺泽穴为手太阴肺经的合穴，在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处；曲泽穴为手厥阴心包经的合穴，在肘横纹中，当肱二肌腱的尺侧缘；曲池穴为手阳明大肠经的合穴，在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点；小海穴为手太阳小肠经的合穴，在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处；少海穴为手少阴心经的合穴，屈肘时在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
56．考点：上巨虚穴的应用。
答案与解析：E。上巨虚为大肠经的下合穴，主治痢疾、便秘、肠痈、腹胀、腹痛等；内庭为足阳明胃经的荥穴，主治齿痛、鼻衄、热病等；丰隆为足阳明胃的络穴，主治痰多、哮喘、咳嗽、胸痛等；下巨虚为小肠经的下合穴，主治小腹痛、腰脊痛引睾丸、乳痈等；条口主治肩臂不得举、下肢冷痛等。
57．考点：丰隆穴定位。
答案：A。
58．考点：腧穴的特殊治疗作用。
答案与解析：C。大椎穴主退热，治疗热病、疟疾等；风池穴主治头项强痛、眩晕、感冒、目赤肿痛等；复溜穴主治盗汗、热病汗不出等；太溪穴治疗月经不调、遗精、失眠、咽喉痛等；合谷穴治疗面口的疾病，如头痛、齿痛、面肿、鼻衄等。
59．考点：十二经脉的循行。
答案与解析：E。循上肢外侧中线上达肩部的经脉是手少阳三焦经。手阳明大肠经上走户端，沿肩峰前缘，向上出于颈椎，再向下进入缺盆中；手少阴心经沿上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经后面；手太阳小肠经沿上臂外侧后缘，出于肩关节；手太阴肺经向下沿上臂内侧，行于手少阴经和手厥阴经的前面。
60．考点：大椎穴的应用。
答案与解析：C。曲池主治热病、半身不遂、风疹、手臂肿痛无力、目赤肿痛等；合谷主治头面五官热病、目赤肿痛、失音、疔疮、小儿惊风、疟疾等；大椎主治热病、疟疾、咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、肩背痛、腰脊强痛、风疹等；风池主治外感热病、头痛、颈项强痛、疟疾、眩晕等；太冲主治头痛、目眩、青盲、疝气、崩漏等。
61．考点：进针法。
答案与解析：B。指切进针法适用于短针的进针；挟持进针法适用于长针的进针；舒张进针法适用于皮肤松弛部位腧穴的进针；提捏进针法适用于皮肉浅薄部位进针；针管进针法为便利进针法。
62．考点：配穴方法。
答案与解析：B。中脘是足阳明胃经的募穴，胃俞是足阳明胃经的背俞穴，故两穴配合应用治疗胃痛属于前后配穴，亦名腹背阴阳配穴法、俞募配穴法。上下配穴法是指将腰部以上腧穴和腰部以下腧穴配合应用的方法。
63．考点：八会穴的应用。
答案与解析：C。八会穴属于不同的经脉，但均对各自对应的脏腑、组织等病证具有特殊治疗作用。如腑病可取腑会中脘；气病可取气会膻中；脉病可取脉会太渊；脏病可取脏会章门。
64．考点：发热。
答案与解析：A。发热病机很多，临床上分为感染性发热和非感染性发热，而以前者多见。
65．考点：腹痛的病因。
答案：B。
66．考点：休克的发病机制。
答案与解析：C。慢性肺源性心脏病发生的休克是由于心脏病心排血功能减低，排血量突然减少，导致脑组织缺氧而发生休克。
67．考点：蜘蛛痣。
答案与解析：D。皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，成为蜘蛛痣。多见于上腔静脉分布所形成的区域内，如面、颈、手臂、上臂、前胸和肩部等处。一般认为蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关。
68．考点：触诊的临床意义。
答案与解析：E。语音震颤或消失常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、胸膜腔积液，胸壁与肺组织距离加大，肺泡内含气量增多以及年老体弱呼吸功能减退等。
69．考点：听诊的临床意义。
答案与解析：E。在前后背部右肺下叶附近闻及的支气管呼吸音属于病理性呼吸音，而支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝，背部第6、7颈椎附近，背部第1、2胸椎附近均是生理性呼吸音。
70．考点：胃部触诊。
答案与解析：A。在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮入多量液体时可有上腹部振水音，但若在清晨空腹或进餐后6～8h以上仍有此音，则提示幽门梗阻或胃扩张。
71．考点：神经反射检查法。
答案：D。
72．考点：大便隐血试验的临床意义。
答案与解析：C。隐血试验对消化道出血鉴别诊断有一定意义，消化道溃疡，阳性率为40%～70%，呈间歇阳性；消化道恶性肿瘤，如胃癌、结肠癌，阳性率可达95%，呈持续性阳性。
73．考点：气胸的诊断。
答案与解析：C。X线胸片检查是诊断气胸的重要方法，典型X线表现为外凸弧形的细线条形阴影，称为气胸线，线外透亮度增高，无肺纹理，线内为压缩的肺组织。大量气胸时，肺脏向肺门回缩，呈圆球形阴影。大量气胸或张力性气胸常显示纵隔及心脏移向健侧。合并纵隔气肿时可在纵隔旁和心缘旁见透光带。
74．考点：低钾血症的原因。
答案与解析：E。正常血钾浓度为3.5～5.5mmol/L。血钾浓度低于3.5mmol/L表示有低钾血症。常见原因有以下几种。①长期进食不足；②应用呋塞米、依他尼酸等利尿药，肾小管酸性中毒、急性肾衰竭的多尿期，以及盐皮质激素（醛固酮）过多等，使钾从肾排出过多；③补液病人长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；④呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失；⑤钾向组织内转移，见于大量输注葡萄糖和胰岛素，或代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒时。
75．考点：黄疸的伴随症状及临床意义。
答案与解析：C。黄疸伴上腹剧烈疼痛者可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病，而右上腹钻顶样痛为胆道蛔虫病的特征性表现。
76．考点：腹痛的部位。
答案与解析：B。胃、十二指肠和胰腺疾病，疼痛多在中上腹部；胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹部；急性阑尾炎疼痛在右下腹；小肠疾病疼痛多在脐部或脐周；结肠疾病疼痛多在下腹或左下腹部。
77．考点：腹痛的伴随症状及临床意义。
答案与解析：A。急性细菌性痢疾表现为：①高热、寒战；②腹痛、腹泻、里急后重；③黏液脓血便；④左下腹压痛，肠鸣音亢进。
78．考点：叩诊音的特征。
答案与解析：D。当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生浊音，如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分，或在病理状态下如肺炎（肺组织含气量减少）的叩诊音。
79．考点：尿液变化的临床意义。
答案与解析：A。正常新鲜尿液清澈透明。尿液颜色受食物、尿色素、药物等影响，一般呈淡黄色至深黄色。酸性尿冷却后，可有淡红色的尿酸盐结晶析出，加热或加碱皆可溶解；而小儿的碱性尿液在冬天冷却后，可有白色的尿酸盐结晶析出。
80．考点：精神药品的概念。
答案与解析：D。精神药品可直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性。依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。
81．考点：病历书写。
答案与解析：C。《执业医师法》中，关于病历的书写，规定如遇特殊情况，未能及时书写病历，有关医务人员应当在情况解决后6h以内据文补记。
82．考点：《传染病防治法》及《刑法》的有关内容。
答案与解析：D。《传染病防治法》规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。这里的构成犯罪，是指《刑法》第三百三十条规定，引起甲类传染病传播或有传播危险的处3年以下有期徒刑或拘役。
83．考点：《职业医师法》中的刑事责任。
答案：E。
84．考点：肝细胞研究涉及的医学伦理。
答案：C。
85．考点：医德规范内容。
答案与解析：B。救死扶伤，忠于职守，钻研医术，精益求精，平等交往，一视同仁，举止端庄，语言文明，廉洁行医，遵纪守法，诚实守信，保守医密，互尊互学，团结协作是医德规范的主要内容。
86．考点：医患关系道德的内容。
答案与解析：E。患者的权利内容包括基本医疗权、疾病认知权、知情同意权、保护隐私权、监督医疗权、免除一定的社会责任权、要求赔偿权。而以上只有E符合知情同意权的范畴。
87．考点：人体实验的道德原则。
答案与解析：C。人体试验中科学对照原则的重要性包括：正确判定试验结果的客观性、减少对受试者肉体的冲击、符合医学科学研究的需要、减少对受试者心理和人格的冲击。而为了消除偏见符合试验者心理要求不属于重要性的范畴。
88．考点：咽喉肿痛的针灸治疗。
答案与解析：C。此为咽喉肿痛的实热证，取手太阴、阳明经为主。取少商点刺放血可以治疗各种热性病，用于此型咽喉肿痛最为有效，同时配以合谷、尺泽、内庭、陷谷、关冲穴。胃腑热盛加厉兑。
89．考点：腰痛的辨证选穴。
答案：B。
90．考点：遗尿的辨证选穴。
答案与解析：B。由患儿的临床表现可辨证为肾与膀胱气虚型遗尿，治疗取穴以任脉及膀胱背俞穴为主，取关元、三阴交，再配肾俞与膀胱俞温补肾阳。
91～92．考点：五行学说的基本内容。
答案与解析：C，B。肝属木，肺属金，故肝火犯肺，属于相侮。故91题选C。脾属土，肾属水，脾病传肾，属于相乘。故92题选B。
93～94．考点：肺、脾的生理功能。
答案与解析：C，B。人出生之后，生命活动的继续和精、气、血、津液的化生和充实，均赖于脾胃运化的水谷精微，故称脾胃为“后天之本”，气血生化之源。93题选C。肺主行水，其宣发和肃降的功能能调节水液的输布和代谢，故称肺为“水之上源”。94题选B。
95～96．考点：六淫致病特点。
答案与解析：E，C。凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。燥邪伤人，多自口鼻而入，首犯肺卫，发为外燥病证。故95题选E。火热之邪侵入，热淫于内，一方面迫津外泄，因气随津泄而致津亏气耗；另一方面则直接消灼煎熬津液，耗伤人体的阴液，即所谓热盛伤阴。故96题选C。
97～98．考点：八纲辨证。
答案：B，D。
99～100．考点：苔质变化的临床意义。
答案：E，B。
101～102．考点：尿浊、血淋的临床特点。
答案与解析：B，C。A、D均为癃闭的表现；C为血淋实证的主症,血淋实证为湿热下注膀胱所致，热盛伤络，迫血妄行，以致小便尿道刺痛有血；E为石淋或血淋的表现。饮食肥甘，脾失健运，酿湿生热，或病后湿热余邪未清，蕴结下焦，清浊不分，而成尿浊，尿浊以小便浑浊，白如泔浆，排尿时并无疼痛为主证，故101题选B，102题选C。
103～104．考点：根据口味判断证型。
答案与解析：B，E。A属胃热；B可见于胃有宿食；C可见于饮酒过多者，如为陈啤酒味，可见于淋巴结核患者；D见于内有溃腐疮疡；E可见于消渴重证。故103题选B，104题选E。
105～106．考点：寒热辨证。
答案与解析：B，E。A指患者在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候；B是指患者在同一时间内，上部表现为寒，下部表现为热的证候，题干中脘腹冷痛，喜温喜按为上寒的表现，小便频数、淋沥涩痛、色黄为下热的表现；C指内有真寒而外见假热的证候，其产生机理，是由于阴寒内盛，格阳于外，阴阳寒热格拒而成；D指内有真热而外见假寒的证候，其产生机理，是由于阳热内盛，格阴于外；E多见于素有里热而复感风寒，或表寒证未解，而外邪已传里化热,恶寒发热、头痛无汗为表寒之征，心中烦热、口渴为里热之征，故105题选B，106题选E。
107～108．考点：气血同病证型的判断。
答案与解析：A，C。肝病多由情志抑郁所致，肝主疏泄，具有条达气机、调节情志的功能，情志不遂等导致疏泄失职，肝气郁滞而致两胁胀满疼痛，舌质瘀斑、瘀点均为瘀血内阻之征，故107题选A。气血有相互依存的关系，产后大出血，则气无所附，而随之外脱，气脱阳亡，不能温固肌表，则冷汗淋漓，神随气散，神无所主，则为晕厥，故108题选C。
109～110．考点：肝阳化风证和血虚生风证的特点。
答案与解析：A，C。A项肝阳化风，风动于上，阴亏于下，上盛下虚，故步履不稳，肝阳化风，肝风内旋，上扰头目，则眩晕欲仆；B项可见手足蠕动；C项血虚不能上荣头面，故见眩晕，面白无华，肝主筋，血虚筋脉失养，故见肢体震颤；D项可见高热神昏，躁扰如狂，手足抽搐等；E项可见眩晕耳鸣，头目胀痛等，故109题选A，110题选C。
111～112．考点：虚实辨证。
答案：C，D。
113～114．考点：荆芥、麻黄的应用。
答案与解析：B，D。紫苏可解表散寒，行气宽中，宜生用。荆芥可祛风解表，透疹消疮，止血；止血宜炒用。香薷可发汗解表，化湿和中，利水消肿，宜生用。麻黄可发汗解表，宣肺平喘，利水消肿；发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。生姜可解表散寒，温中止呕，温肺止咳，宜生用。故113题选B，114题选D。
115～116．考点：热淋和血淋的治疗药物。
答案：A，B。
117～118．考点：附子、吴茱萸的应用。
答案与解析：A，D，附子可回阳救逆，补火助阳，散寒止痛，可治疗亡阳证，又因其辛甘温煦，有峻补元阳、益火消阴之效，凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可应用。干姜可温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。肉桂可补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。吴茱萸可散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。主入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，故可治厥阴头痛，又因其性味辛热，能温脾益肾，助阳止泻，为治脾肾阳虚、五更泄泻之常用药。小茴香可散寒止痛，理气和胃。故117题选A，118题选D。
119～120．考点：半夏的应用。
答案与解析：C，C。半夏可燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，为燥湿化痰、温化寒痰之要药。对各种原因的呕吐，皆可随证配伍用之，对痰饮或胃寒所致的胃气上逆呕吐尤宜。另外，半夏辛开散结，可化痰消痞，又可治疗湿阻致心下痞满。故119题、120题均选C。
121～122．考点：椿皮和山茱萸的应用。
答案与解析：E，C。椿皮清热燥湿，收敛止带，止泻，止血，故121题选E。山茱萸补益肝肾，收敛固涩，故122题选C。葶苈子泻肺平喘，利水消肿；五味子收敛固涩，益气生津，补肾宁心；莲子固精止带，补脾止泻，益肾养心。
123～124．考点：归脾汤和四君子汤的功用。
答案与解析：A，B。归脾汤的功用是益气补血，健脾养心，适用于治疗心脾气血两虚证和脾不统血证。四君子汤的功用是益气健脾，适用于治疗脾胃气虚证。故123题选A，124题选B。
125～126．考点：治风剂的主治。
答案与解析：A，D。根据题干所述，可以明确125题为肝热生风证，126题为湿疹。治疗应分别选用能凉肝息风、增液舒筋的羚角钩藤汤和疏风养血、清热除湿的消风散。大定风珠的功用是滋阴息风，适用于治疗阴虚动风证。天麻钩藤饮的功用是平肝息风，清热活血，补益肝肾，适用于治疗肝阳偏亢，肝风上扰证。镇肝熄风汤的功用是镇肝息风，滋阴潜阳，适用于治疗类中风。故125题选A，126题选D。
127～128．考点：仙方活命饮和复元活血汤的配伍意义。
答案与解析：E，B。仙方活命饮清热解毒，消肿溃坚，活血止痛，其中用贝母、天花粉清热化痰散结，故127题选E。复元活血汤活血祛瘀，疏肝通络，其中用瓜蒌根消瘀散结而续伤为佐，故128题选B。
129～130．考点：八脉交会穴的内容。
答案与解析：D，A。八脉交会穴是奇经八脉与十二经之气相交会的8个腧穴，均分布于腕踝部上、下。公孙通冲脉、内关通阴维脉；后溪通督脉、申脉通阳跷脉；足临泣通带脉、外关通阳维脉；列缺通任脉、照海通阴跷脉。故129题选D，130题选A。
131～132．考点：骨度分寸定位法。
答案与解析：E，B。骨度分寸定位法是以内节为主要折量标志折量全身各部位的长度和宽度，定出分寸用于腧穴的定位。如歧骨（胸剑联合）至脐的骨度分寸是8寸；内辅骨下廉（胫骨内侧髁下缘）至内踝高点的骨度分寸是13寸；腘横纹至外上髁尖的骨度分寸为16寸；前发际正中至后发际正中的骨度分寸为12寸等。故131题选E，132题选B。
133～134．考点：崩漏的针灸治疗。
答案：D，A。
135～136．考点：皮肤颜色及器官。
答案与解析：A，D。发绀是皮肤呈青紫色，出现在口唇常见于心功能不全。故第135题选A。口角歪斜常见于颅脑血管病变和神经系统疾病。故第136题选D。
137～138．考点：便血辨证。
答案：D，C。
139～140．考点：传染病抗病毒用药。
答案：B，C。
141～142．考点：卫生法的作用。
答案与解析：A，E。卫生法指由国家制定或认可，并由国家强制保证实施，旨在保护人体生命健康的各种法律规范的总和。故第141题选A。国家卫生监督作为卫生立法基本原则之一，通过监督以维护社会卫生公共秩序，故第142题选E。
143～144．考点：医学道德修养。
答案与解析：D，C。医德规范的内容包括以下几点。①救死扶伤，实行社会主义的人道主义；②尊重患者的人格与权利；③文明服务；④廉洁奉公；⑤为患者保密；⑥互学互尊，团结协作；⑦严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。自觉遵纪守法，不以医谋私属于廉洁奉公的范畴，故第143题选D。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情关心体贴病人属于文明服务的范畴，故第144题选C。
145～146．考点：医患关系本质和内容。
答案与解析：B，E。医患关系本质是具有道德意义较强的社会关系。医患关系的内容包括两方面，一是医务人员与病人在医疗措施决定和执行中的技术关系，这是医患关系的专业内容，另一方面表现为医务人员对病人的服务质量和伦理道德的非技术关系。故第145题选B，第146题选E。
147～148．考点：临床某些科室的道德要求。
答案与解析：C，D。急诊科道德要求做好充分的急救准备；要争分夺秒，积极抢救病人；要勇于承担风险，团结协作。故第147题选C。传染科道德要求重视消毒和隔离；强化社会预防保健意识；要有不怕苦、不怕累、勇于献身的高尚道德情操；严格疫情报告制度；科学防治，不断探索。故第148题选D。
149～150．考点：医学研究的准则。
答案：E，A。
第2单元
1．考点：感冒的治疗。
答案：C。
2．考点：虚劳的主要病位。
答案与解析：D。虚劳的病理性质主要为气、血、阴、阳亏虚，病损主要在五脏，但以脾、肾为主。因为肾为先天之本，脾为后天之本，五脏有相互资生和制约的整体关系，故治疗时应以补益脾、肾为主。
3．考点：肺痈诊断依据。
答案与解析：B。肺痈临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰（甚则脓血相间）为主要特征。《医灯续焰·肺痈脉证》提出验痰法：脓血浊痰吐在水中，沉者是痈脓，浮者是痰；《寿世保元·肺痈》提出验口味：嚼生黄豆或饮生豆汁不觉腥者为肺痈。
4．考点：肝郁化火证。
答案：C。
5．考点：不寐的辨证。
答案：B。
6．考点：胃痛的治疗。
答案析：D。
7．考点：痢疾病位。
答案与解析：E。痢疾迁延日久，邪恋正虚，则脾气更虚，若反复发作，不但损伤脾胃而且影响肾脏，导致肾气虚弱，下痢不止。
8．考点：黄疸的辨证。
答案与解析：A。黄疸辨证当首辨阴阳，阳黄之辨，宜辨湿热轻重。
9．考点：头痛的治疗。
答案：D。
10．考点：中风的治疗。
答案与解析：D。羚角钩藤汤具有清热涤痰、醒神开窍的作用，可治疗中风中脏腑之痰火瘀闭证。A治疗中脏腑的风火闭窍证；B治疗眩晕的痰浊中阻证；C既补肝肾之阴，又能息风潜阳，用于阴虚风动之眩晕；E治疗痉证的肝经热盛证。
11．考点：石淋的诊断要点。
答案与解析：B。石淋是以尿中时挟砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急为主要临床表现。热淋以小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛为主要临床表现；气淋以郁怒之后，小便涩滞，淋漓不宣，少腹胀满疼痛为主要临床表现；膏淋小便浑浊，乳白或如米泔水；血淋以小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧为主要临床表现。
12．考点：积聚的治疗。
答案与解析：D。木香顺气散具有疏肝行气、温中化湿的功效，适用于寒湿中阻，气机壅滞之聚证。A适用于肝气郁滞证；B适用于情志不畅，肝气上犯于肺而致胸闷气憋，喘急，咽中如窒；C适用于气秘；E适用于阳明腑实证。
13．考点：郁证的临床表现。
答案与解析：C。郁证的基本病机在于气机郁滞，五脏气血失调，故各型郁证均可出现气郁的症状。
14．考点：血淋与尿血的鉴别。
答案与解析：E。不痛者为尿血，痛（滴沥刺痛）者为血淋。
15．考点：古籍文献。
答案：A。
16．考点：特殊之毒致病。
答案与解析：C。特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫毒、无名毒。
17．考点：温阳脱毒法的代表方剂。
答案：D。
18．考点：乳痈的病机。
答案与解析：B。乳痈的基本病机是肝郁气滞、胃热壅滞、乳汁淤滞，与痰无关。
19．考点：肉瘿的特点。
答案与解析：D。肉瘿发病特点：结喉正中一侧或双侧有单个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质软有弹性，可随吞咽而上下移动，生长缓慢，一般无任何不适，多在无意中发现。若肿块增大，可感到憋气或有压迫感。
20．考点：瘤的特点。
答案与解析：C。瘤的临床特点是：局限性肿块，多数生于体表，发展缓慢，一般没有自觉症状，不易消散。
21．考点：岩的病因病机。
答案与解析：A。岩的病因病机主要有内、外因两方面。外因为六淫之邪，内因为正气不足和七情刺激，主要是正气不足，即机体抗病力降低，加之邪毒侵袭，日积月累，导致肿瘤形成。
22．考点：毛细血管瘤的特点。
答案：E。
23．考点：肿的性质。
答案与解析：E。肿势平坦，根盘散漫，常见于正虚不能托毒之疮疡。肿分为热肿、寒肿、风肿、湿肿、痰肿、气肿、瘀血肿、脓肿、实肿、虚肿等。外科辨肿，肿势平坦，根盘散漫，无热无寒，是虚所致。
24．考点：瘿病的诊断要点。
答案与解析：C。望诊：甲状腺两侧是否对称，有无肿块，肿块的位置、大小、形状、表浅静脉怒张等。触诊：有无肿块，肿块的大小、位置、数目、硬度、光滑度、活动度、压痛、边界等，并注意有无颈部淋巴结的肿大。
25．考点：石瘿的病因病理。
答案与解析：B。石瘿是甲状腺的恶性肿瘤，因肿块坚硬如石，故称之。多因情志不畅，肝气郁滞，气、痰、血郁结于颈前结喉而成。也可由气瘿、肉瘿恶变而来。
26．考点：痔的治疗。
答案：C。
27．考点：慢性前列腺炎的病因病机。
答案与解析：A。中医认为相火妄动，所愿不遂，或忍精不泄，肾火郁而不散，离位之精化成白浊；或房事不洁，精室空虚，湿热从精道内侵，湿热壅滞，气血瘀阻而成；病久伤阴，肾阴暗耗，可出现阴虚火旺证候；亦有体质偏阳虚者，久则火势衰微，易见肾虚不足之象。
28．考点：脱疽的辨证论治。
答案与解析：E。脱疽湿热毒盛证，治以清热利湿，活血化瘀，方选四妙勇安汤加减。
29．考点：月经的生理现象。
答案与解析：C。正常月经周期为28d左右，21～35d也属于正常范围；正常经期为3～7d，多数为4～5d；经量一般为30～80ml；正常经色多为暗红色；正常经血应是不稀不稠，不凝结，无血块，无特殊气味。
30．考点：月经先期的诊断要点。
答案与解析：E。肝郁化热，热扰冲任，迫血妄行，故月经提前；肝郁化热，血海失司，故月经量或多或少；血为热灼，故经色紫红，质稠有块；气滞于肝经，故经前乳胀，少腹两侧胀痛拒按。
31．考点：月经后期的治疗。
答案与解析：C。月经后期虚寒证是由于素体阳虚，或久病伤阳，阳虚内寒，脏腑失于温养，生化失期，气虚血少，冲任不足，血海不能按时满溢造成。此证的治法为温经扶阳，养血调经。艾附暖宫丸有此功效。
32．考点：闭经的治疗。
答案与解析：D。阴虚血燥型闭经是由于素体阴虚，精血耗伤，阴虚内热，热伏冲任，冲任血少，以致血海空虚无血可下造成。其主要治法是清热养血，活血调经。加减一阴煎既可养阴又可清热调经。
33．考点：经行泄泻的临床表现。
答案：C。
34．考点：行经不畅的临床表现。
答案：D。
35．考点：产后血瘀发热的首选方。
答案与解析：B。产后血瘀发热是由于产后血室正开，感受寒邪，或情志不遂，瘀血内停，瘀阻冲任，恶露不下，败血停滞，阻碍气机，营卫不通，而致发热。此证治法为活血祛瘀，和营除热。
36．考点：妊娠恶阻的治疗。
答案与解析：C。治疗妊娠恶阻脾胃虚弱证，治宜健脾和胃，降逆止呕，方选香砂六君子汤加减。
37．考点：崩漏的治疗。
答案与解析：C。治疗崩漏肾气虚证，治宜补益肾气，固冲调经，方选加减苁蓉菟丝子丸。
38．考点：癥瘕的治疗。
答案与解析：A。治疗癥瘕湿热瘀阻证，治宜清热利湿，消癥散结，方选大黄牡丹汤加减。
39．考点：产后腹痛的治疗。
答案与解析：A。治疗产后腹痛气血两虚证，治宜养血益气，方选肠宁汤。
40．考点：癥瘕的辨证论治。
答案与解析：A。治疗癥瘕气滞血瘀证，治宜疏肝解郁，行气散结，方选香棱丸。
41．考点：急性盆腔炎的治疗。
答案与解析：E。治疗急性盆腔炎热毒炽盛证，治宜清热解毒，利湿排脓，方选五味消毒饮合大黄牡丹汤。
42．考点：阴痒的治疗。
答案与解析：C。治疗阴痒湿热下注证，治宜清热利湿，解毒杀虫，方选萆薢渗湿汤。
43．考点：小儿的生长发育。
答案与解析：D。后囟关闭在出生后2～4个月，前囟关闭在出生后12～18个月。
44．考点：小儿的生理特点。
答案与解析：B。肺本为娇脏，小儿肺脏更为娇嫩，风邪首先犯肺，故小儿易感冒、咳嗽。
45．考点：脐风。
答案：C。
46．考点：培元补肾法。
答案与解析：A。小儿五迟、五软的总因为先天肾精不足，后天失于调养。故治法须以补肾为主。
47．考点：小儿保健。
答案与解析：B。夏季天气热，小儿本来就很难受，断奶会让他大哭大闹，还会因胃肠对食物的不适应发生呕吐或腹泻。
48．考点：胎黄的治疗。
答案与解析：A。治疗胎黄湿热郁蒸证，治宜清热利湿，方选茵陈蒿汤。
49．考点：风热咳嗽的治疗。
答案与解析：B。治疗风热咳嗽，治宜疏风清肺，方选桑菊饮。
50．考点：口疮的治疗。
答案与解析：E。治疗口疮风热乘脾证，治宜疏风散火，清热解毒，方选银翘散。
51．考点：积滞的治疗。
答案与解析：E。治疗积滞乳食内积证，治宜消乳消食，导滞和中，方选消乳丸或保和丸加减。
52．考点：急惊风的治疗方法。
答案与解析：B。急惊风四大治疗原则：清热、豁痰、镇惊、息风。
53．考点：麻疹的治疗。
答案与解析：B。治疗麻疹逆证邪陷心肝，治宜清热解毒，息风开窍，方选羚角钩藤汤加减。
54．考点：痉咳的病机。
答案与解析：B。疫邪化火，痰火胶结，气道阻塞，上逆于肺，咳嗽更甚，以致痉咳阵作，待痰涎吐出，气机稍得通畅，咳嗽暂缓解。
55．考点：肺结核的早期诊断。
答案与解析：B。肺结核早期诊断最主要的方法是X线检查；结核菌素试验是诊断结核感染的参考指标；痰结核菌检查是确诊肺结核最具特异性的方法。
56．考点：溃疡病的并发症。
答案与解析：A。溃疡病的并发症为出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。其中出血，尤其是上消化道出血是溃疡病最常见的并发症。
57．考点：尿路感染的易感因素。
答案与解析：B。尿路器械的使用，不但会将细菌带入尿路，而且会使尿路黏膜受损，因而易引起尿路感染。一次导尿后，尿路感染的发生率为1%～3%，留置导尿管3d以上，尿路感染的发生率超过90%，膀胱镜检也易引起尿路感染。
58．考点：一氧化碳中毒的治疗。
答案：C。
59．考点：急性心肌梗死的治疗。
答案与解析：E。强心苷类可能引起室性心律失常，宜慎用。由于最早期出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在梗死发生后24h内应当尽量避免使用洋地黄制剂。
60．考点：阵发性室性心动过速的病因。
答案与解析：E。阵发性室性心动过速常发生于各种器质性心脏病患者。最常见病因为冠心病，特别是曾有心肌梗死的患者。其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等，其他病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT间期综合征等。阵发性室性心动过速偶可发生在无器质性心脏病者。
61．考点：风湿性心脏病的病因。
答案与解析：A。心脏瓣膜病是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣口狭窄及（或）关闭不全。心室和主动脉、肺动脉根部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。
62．考点：高血压的治疗。
答案与解析：C。哌唑嗪降压作用的机制包括以下几点。①可舒张小动脉和静脉血管平滑肌；②阻断α1受体；③不引起反射性心率加快。
63．考点：心绞痛的实验室检查。
答案与解析：E。心绞痛心电图无改变的患者可考虑作心电图负荷试验。发作不典型者，诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变，或做24h的动态心电图连续监测。诊断有困难者可行放射性核素心肌显像、CT或MRI冠脉造影，如确有必要可考虑行选择性冠状动脉造影进行确诊。
64．考点：十二指肠溃疡的主要病因。
答案：A。胃酸分泌增加是溃疡病的主要致病因素。此外还有幽门螺杆菌感染、胃十二指黏膜防御、修复机制削弱、胃排空延缓、遗传因素等。
65．考点：特发性血小板减少性紫癜的实验室检查。
答案与解析：D。特发性血小板减少性紫癜的诊断要点包括以下几方面。①广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏；②多次检验血小板计数减少；③脾不大；④骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍；⑤泼尼松或脾切除治疗有效；⑥排除其他继发性血小板减少症。
66．考点：白细胞减少症的治疗。
答案与解析：A。白细胞减少症主要是病因治疗，对可疑的药物或其他致病因素，应立即停止接触。继发性减少者应积极治疗原发病，急性白血病、自身免疫性疾病、感染等经过治疗病情缓解或控制后，白细胞可以恢复正常。脾功能亢进者可考虑脾切除。
67．考点：急性中毒的临床表现。
答案与解析：A。急性中毒者阿托品化指征为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快（90～100/min）和肺湿啰音消失。
68．考点：伤寒菌血培养。
答案与解析：A。伤寒行血细菌培养中，病程第1周阳性率最高（可达80%），以后逐渐下降。病程的任何阶段都可以获得阳性结果。用玫瑰疹刮取物做培养也可获得阳性结果。对应用抗生素的患者，可取血凝块做培养。
69．考点：乙型肝炎的实验室检查。
答案与解析：E。抗-HBc阳性见于注射过乙肝疫苗或曾感染过HBV，目前HBV已被清除者，急性HBV感染早期即可出现。
70．考点：流行性出血热的诊断。
答案与解析：D。流行性出血热特异性抗体检测，包括血清IgM和IgG抗体。IgM 1∶20为阳性，IgG 1∶40为阳性，双份血清抗体效价上升4倍有诊断价值。
71．考点：消毒的方法。
答案与解析：E。HIV对热敏感；酒精、漂白粉、次氯酸钠均能灭活，而对紫外线不敏感。
72．考点：急性呼吸窘迫综合征的病因。
答案与解析：C。SARS-CoV是一种单股正链RNA病毒，特异性IgM和IgG抗体在起病后7～14d出现，因此SARS-CoV PCR测定结果阴性也不能除外SARS，故选C。
73．考点：流行性脑脊髓膜炎的临床表现。
答案与解析：E。普通型流行性脑脊髓膜炎可出现头痛、呕吐、出血点和抽搐等症状，而Babinski征阳性一般为暴发型流脑的典型表现。
74．考点：细菌性痢疾的分型。
答案与解析：C。慢性菌痢为病程超过2个月者。大便间歇或经常带黏液及脓血，伴有不同程度的腹痛、腹胀。
75．考点：伤寒的传染时期。
答案：C。
76．考点：胁痛的证候诊断。
答案与解析：C。根据题干所述，可以明确诊断为胁痛，证型为肝气郁结。肝失条达，气机郁滞，络脉失和，故可出现上述症状。肝胃不和表现为胃脘胀满疼痛，两胁作胀，情志不舒则加重。肝络瘀阻表现为胁肋胀痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或兼有癥块。肝郁化热表现为心烦易怒、沉不住气等。肝脾不调表现为胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁或急躁易怒。
77．考点：上消的治则。
答案与解析：B。患者以烦渴多饮、口干舌燥为主，故诊断为上消，治宜清热润肺，生津止渴。方用消渴方。A适用于中消；C适用于肾消。
78．考点：下消的治则。
答案与解析：C。肾阴亏损，约束无权，故尿量多。肾失固摄，水谷精微下注，则见尿液浑浊。阴亏津液不上承，则口咽干燥。头晕耳鸣，腰脊酸软为肾阴亏损，清空失养，肾脏失济。舌质红，脉沉细而数，为阴虚之象。辨证分析为下消之阴精亏虚证。治宜滋阴固肾。
79．考点：臌胀的临床表现。
答案与解析：B。患者长期饮酒造成肝脾损伤，脾脏运化失职则水湿内停，湿浊内生，凝结成痰，痰阻气机，气血失和，气不能行血，则形成血瘀。胁腹刺痛，颈部有血痣，唇色紫暗，舌暗有紫斑，脉细涩均为血瘀的表现。辨证分析为臌胀肝脾血瘀证。
80．考点：痰浊头痛证的治疗。
答案与解析：C。本患者出现的症状为脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍所致的痰浊头痛，治宜健脾燥湿，化痰降逆。方用半夏白术天麻汤加减。二陈汤广泛用于痰湿阻肺，咳嗽痰多；涤痰汤治疗痰浊蒙窍之痴呆；滚痰丸用于痰火壅盛所致的狂证；苓桂术甘汤主要用于治疗水饮凌心证。
81．考点：喘证的治疗。
答案与解析：D。由于风寒客肺，邪气壅实，肺气不宣则咳喘气逆，呼吸急促，胸部胀闷；寒邪伤肺，津聚成痰则痰多稀薄而带泡沫，色白质黏；风寒袭表，皮毛闭塞则头痛、鼻塞、无汗、恶寒、发热；风寒在表之证可见苔薄白而滑，脉浮紧。故诊断为喘证之风寒壅肺证，治宜宣肺散寒，方用麻黄汤。
82．考点：齿衄的治则。
答案与解析：E。患者肾阴不足，虚火上炎，络损血溢则齿衄，舌红少苔，脉细数为肾阴虚。治疗宜滋阴降火。
83．考点：郁证心神失养证的临床表现。
答案与解析：D。本患者出现的症状为营阴暗耗、心神失养所致的郁证。治宜甘润缓急，养心安神。方用甘麦大枣汤加减，以养心安神。
84．考点：阳黄热重于湿之主方。
答案与解析：C。患者由于湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢导致黄疸阳黄证，辨证分析为热重于湿，治宜清热通腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤。A治疗肝胆湿热证；B治疗阳黄湿重于热；D治疗阴黄证；E治疗肝气郁结证。
85．考点：呕吐的治疗。
答案：D。
86．考点：大承气汤的适应证。
答案与解析：B。大承气汤具有软坚润燥、破结除满、荡涤肠胃的功效，适用于腑气不通，大便秘结，腹痛拒按，发热汗出者。本患者为阳明腑实证，适宜用大承气汤治疗，A治疗泄泻湿热伤中证；C治疗湿热痢疾；D治疗大肠虚寒，积冷便秘；E具有和解少阳、内泻热结的功效，能治疗少阳阳明合病。
87．考点：腹痛瘀血内阻证的治则。
答案与解析：C。患者气郁日久，或跌仆损伤，致瘀血阻络，不通则痛，则见腹痛较剧，痛如针刺，固定不移；舌质紫暗，脉细涩为瘀血之象。故辨证分析为腹痛瘀血内阻证，治宜活血化瘀，理气止痛。而A治疗肝气犯胃证；B治疗气滞血瘀证。
88．考点：不寐的临床表现。
答案与解析：A。本患者为不寐心脾两虚证。不易入睡，多梦易醒是由于心脾亏虚，生血无源，运血无力，血不养心；心悸健忘是由于血虚神失所养；气血亏虚，不能上奉于脑，清阳不升，脑失所养可出现目眩；脾虚运化失职可见纳呆；面色少华，舌质淡是由于血虚不能上荣；脉细无力是气虚血少之象。本患者治疗宜补益心脾，养血安神。
89．考点：泄泻的治疗。
答案与解析：C。脾胃虚弱，运化无权，清浊不分则大便时溏时泻，完谷不化，迁延反复；脾失健运，胃不受纳则食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物则便次明显增多；脾胃虚弱，气血生化不足则面色萎黄，神疲倦怠；舌质淡，苔薄白，脉细弱为脾胃虚弱之象，故辨证分析为泄泻脾胃虚弱证，治疗宜健脾益气，化湿止泻，方用参苓白术散。A治疗呕吐外邪犯胃证；B治疗气虚便秘；D治疗胃脘胀痛而便秘者；E治疗呕吐脾胃阳虚证。
90．考点：内伤发热的辨证论治。
答案与解析：A。根据题干所述，可以明确诊断为内伤发热，证型为营血亏虚证。营血亏虚，阴不配阳，故可出现上述症状。治疗宜选用益气养血之法。益气健脾适用于气虚发热证；滋阴清热适用于阴虚发热证；活血化瘀适用于瘀血发热证；疏肝清热适用于气郁发热证。
91．考点：痫证风痰闭阻证的临床表现。
答案与解析：A。患者突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，是由于肝风痰浊蒙神；短暂神志不清，为痰浊阻滞；苔白腻，脉弦滑有力为痰浊或痰热内盛之象。故辨证分析为痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍所致的痫证风痰闭阻证。治法当以豁痰开窍，息风定痫。
92．考点：乳癖的诊断。
答案与解析：C。患者经前乳房胀痛，提示此病与月经周期相关，故首先考虑乳癖。
93．考点：血瘤的诊断。
答案与解析：D。质地柔软，状如海绵，按之缩小为血瘤的典型症状。
94．考点：疣目的诊断。
答案与解析：D。结节坚硬粗糙，表面蓬松枯槁，此为疣目的典型表现。疣目相当于西医的寻常疣。
95．考点：尿道炎的临床表现。
答案：B。
96．考点：肛瘘的外治法。
答案与解析：E。挂线术后一般2～3d拉紧橡皮筋重新结扎一次。本次检查局部无异常，橡皮筋松弛，故应继续紧线，等待漏管被挂断。
97．考点：脱疽的诊断。
答案与解析：A。右下肢皮温较对侧低，右足背动脉搏动减弱，此为脱疽的典型表现。脱疽相当于西医的血栓闭塞性脉管炎。
98．考点：瘾疹的治疗。
答案与解析：C。患者主因鱼虾过敏，结合其他表现可诊断为瘾诊。舌淡红、苔白、脉沉细提示患者有血虚的症状，风团瘙痒明显，故可诊断为血虚风燥型，治宜养血祛风润燥，方选当归饮子加减。
99．考点：月经先期的治法。
答案与解析：B。脾主中气而统血，脾气虚弱，统血无权，冲任不固，故月经提前而至，量多；气虚血失温煦，则经色淡而质稀；脾虚中气不足，故神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠；运化失职，则纳少便溏。舌淡，苔白，脉缓弱为脾虚之征。
100．考点：月经先后无定期的治疗。
答案与解析：E。肾气虚弱，封藏失职，开阖不利，冲任失调，血海蓄溢失常，故经行前后无定期；肾气虚弱，水火两亏，则髓海不足，故经行量少，色淡，质稀，头晕耳鸣；腰为肾之府，肾主骨，肾虚失养，则腰痛如折；肾虚则气化失司，故夜尿频多；舌淡苔薄，脉沉弱，为肾虚之征。其治疗原则为：补肾益气，养血调经。
101．考点：经间期出血的临床表现与治疗方剂。
答案与解析：D。肾阴不足，热伏冲任，于
缊期，阳气内动，阳气乘阴，迫血妄行，故发生出血；阴虚内热，故色红；肾阴虚，脑髓及外府失养，故头晕腰酸；阴虚生内热，热伤津，故大便艰，溲黄；舌红，脉细弦数为阴虚内热之征。其治法为：养阴清热，固冲止血。
102．考点：闭经的治疗。
答案与解析：C。肾气不足，精血衰少，冲任气血不足，血海空虚，不能按时满溢，故月经初潮来迟；肾虚不能化生精血，髓海、腰腹失养，故头晕耳鸣，腰酸腿软，倦怠乏力；舌淡少苔，脉沉细也为肾气虚之征。其治疗法则为：补肾益气，养血调经。
103．考点：痛经的治法。
答案与解析：E。根据题干可诊断为痛经气滞血瘀证。肝郁气滞，瘀滞冲任，气血运行不畅，经前经时，气血下注冲任，胞脉气血更加壅滞，“不通则痛”，故经行少腹胀痛拒按。其治疗原则为行气活血，祛瘀止痛。
104．考点：经行吐衄的治疗。
答案与解析：B。肝经郁火，伏于冲任，经前或经期冲气偏盛，冲气夹肝火循经上逆，损伤阳络，故经行吐血、衄血，色较深，量较多；经水上行由口鼻溢出，冲任气血因而不足，血海满溢不多，甚或无血可下，故经量减少或无月经；肝气郁结，故烦躁易怒，两胁胀痛；郁火上扰清窍，故头晕目眩；肝与胆相表里，肝火盛，胆火也盛，胆热液泄，故口苦咽干；火热伤津则小便短赤，大便秘结。舌红，苔黄，脉弦数，为内热之征，也为郁火之征。
105．考点：带下病的辨证。
答案与解析：A。肾阳不足，命门火衰，气化失常，寒湿内盛，致带脉失约，任脉不固，故带下量多，色白清冷，质稀；肾阳虚胞络失于温煦，故少腹发凉；肾阳虚外府失容，故腰膝酸软；火不温土，则大便溏；舌淡苔薄白，脉沉迟为肾阳虚之征。
106．考点：妊娠恶阻的治法。
答案与解析：C。孕后冲气夹肝火上逆犯胃，故恶心呕吐，呕吐酸苦水；肝郁气滞，气机不利，是以胸满胁痛；肝火上逆，因而头晕而胀，烦渴口苦；舌红苔薄黄，脉沉弦为肝热内盛之征。其治疗原则为：清肝和胃，降逆止呕。
107．考点：子肿的治疗。
答案与解析：E。本患者是一个子肿的患者，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之没指提示是个脾虚的患者，治宜健脾利水。方选白术散加减。
108．考点：痛经的治疗。
答案与解析：A。患者经行腹痛有血块，提示血瘀；情志抑郁，乳房胀痛，说明患者气机不畅，故可诊断为气滞血瘀型痛经，治宜行气活血，祛瘀止痛，方选膈下逐瘀汤加减。
109．考点：口疮的治法。
答案与解析：C。舌为心之苗，舌边尖溃烂，色赤疼痛，说明患儿病变部位在心；心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红均为热象，故可诊断患者为心火上炎型口疮，治宜清心凉血，泻火解毒，方选泻心导赤汤加减。
110．考点：积滞的治疗。
答案与解析：C。患儿平素形体消瘦，面色萎黄，乏力食少，可知其素有脾虚。今日过食甜点后，进食更少，且稍食则饱胀，腹满喜按，大便溏、酸臭，夹有不消化食物，皆为积食的症状。故可诊断为脾虚夹积证，治宜健脾助运，消补兼施，方选健脾丸。
111．考点：汗证的治疗。
答案与解析：E。入睡后汗出，为盗汗，提示有阴虚的症状。形体消瘦，精神倦怠等症状提示小儿正气不足，故可诊断为气阴两虚型汗证，治宜益气养阴，方选生脉散。
112．考点：遗尿的治疗。
答案与解析：D。患儿小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较差，肢体畏寒等症状，均说明其肾气不足，兼有阳虚，故治法以温补肾阳，固涩小便为主。方选菟丝子散。
113．考点：支气管哮喘的诊断。
答案与解析：D。急性支气管炎起病较急，常先有急性上呼吸道感染病史，咳嗽咳痰，两肺散在干、湿啰音；慢性支气管炎喘息型一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要症状；心源性哮喘常见于左心衰，常伴有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，左心界增大，心率加快，心尖部可闻及奔马律。支气管哮喘，常于幼年或青年突然发作，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。
114．考点：循环系统疾病。
答案与解析：C。题中心悸，气促，咳粉红色泡沫样痰，双肺底闻及湿啰音是心功能不全的表现；面颊暗红，口唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的表现。
115．考点：肺部疾病的叩诊与听诊。
答案与解析：B。肺内空腔性病变如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿叩诊呈鼓音，而肺部大面积含气量减少的病变（如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿等）和肺内不含气的占位病变（如肺肿瘤），叩诊呈浊音或实音。异常呼吸音常见于肺组织实变（大叶性肺炎等）、肺内大空腔（肺脓肿和空洞型肺结核等）以及压迫性肺不张。湿啰音常见于支气管炎、支气管肺炎、肺结核、肺梗死等疾病。
116．考点：高血压脑病。
答案与解析：B。高血压脑病主要是脑水肿和颅内压增高的表现，如严重头痛、呕吐、神志改变。故本题选B。急进型高血压危重，虽然也有血压显著升高、头痛等症状，还表现为视物模糊、眼底出血渗出、视盘水肿、持续蛋白尿、血尿及管型等，一般无意识模糊；高血压心脏病有心脏病的表现；脑出血、脑血栓多有肢体活动障碍。
117．考点：心绞痛的诊断与鉴别诊断。
答案与解析：E。胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难；自发性气胸，突然发生胸痛、呼吸困难、胸闷，严重者烦躁不安、大汗、发绀、呼吸加快、脉搏细速，甚至休克；肋间神经炎，一般都有感染史，病毒侵入肋间神经，引起局部微肿、疼痛，并有从后向前的放射痛，背部肋间有明显的压痛；带状疱疹，好发于人体的躯干部及面部，并沿着神经分布的区域蔓延；心绞痛，发作部位主要在胸骨体中段或上段胸骨后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。
118．考点：肝硬化的诊断与鉴别诊断。
答案与解析：C。肝硬化主要表现为肝功能减退和肝硬化门脉高压症，出现上腹部胀满不适，恶心呕吐、黄疸、鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜、蜘蛛痣、肝掌；脾大、静脉曲张和腹水。
119．考点：胰岛素治疗的不良反应。
答案与解析：E。病人糖尿病出现昏迷，考虑可能的原因是糖尿病酮症酸中毒和低血糖昏迷。酮症酸中毒通常在胰岛素治疗中断或不适当减量时出现昏迷，故A不正确。胰岛素治疗剂量过大时易出现低血糖反应，病人出现饥饿感、无力、出冷汗、心慌，甚至出现意识模糊、昏迷。
120．考点：有机磷中毒的诊断。
答案与解析：D。癫
大发作以发作性
意识丧失和全身抽搐为其特征；肝性脑病，发生于严重肝病患者，肝性脑病出现前病人常有先兆症状，主要表现有精神行为异常。尿毒症常见症状有食欲减退、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤瘙痒、肌痉挛，有时可以辗转不安，甚至出现癫
。有机磷农药中毒，出现恶心、呕吐、头晕、流涎、多汗、瞳孔缩小如针尖，心率减慢；严重者并有肌束颤动、呼吸困难、嗜睡、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等。安眠药中毒出现昏睡不醒，肌痉挛，血压下降，呼吸变浅变慢，心跳缓慢，脉搏细弱，甚至出现深昏迷和反射消失。
121～122．考点：咳嗽的治疗。
答案与解析：D，A。肝火犯肺型咳嗽是由于肝郁化火，上逆侮肺所致，治宜清肝泻肺，化痰止咳，方用黛蛤散合黄芩泻白散。故121题选D。痰湿蕴肺型咳嗽是由于脾湿生痰、上渍于肺、壅遏肺气所致，治宜健脾燥湿，化痰止咳，方用二陈汤合三子养亲汤。故122题选A。清金化痰汤治疗痰热郁肺证；桑杏汤治疗风燥伤肺证咳嗽；三拗汤合止嗽散治疗风寒袭肺证咳嗽。
123～124．考点：狂证和郁证的治疗。
答案与解析：A，D。生铁落饮能清心泻火，涤痰醒神，适用于痰热上扰，窍蒙神昏之狂证。故123题选A。丹栀逍遥散具有疏肝解郁、清泻肝火的功效，适用于肝郁化火之郁证。故124题选D。而B治疗便秘；C治疗肝气郁结；E适用于阴血不足，虚火亢盛，惊悸怔忡，心烦神乱，失眠多梦等证。
125～126．考点：血证的治疗。
答案：A，E。
127～128．考点：臌胀的临床表现。
答案与解析：C，B。肝脾血瘀型臌胀可见腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿块。故127题选C。臌胀水湿内停证可见按之坚满，脘闷纳呆。故128题选B。
129～130．考点：中风和眩晕的治疗。
答案与解析：A，B。天麻钩藤饮具有平肝息风潜阳作用，用于中风中经络，肝肾阴虚，风阳上扰证。故129题选A。半夏白术天麻汤燥湿化痰，平肝息风，用于治疗脾虚湿盛，风痰上扰之眩晕。故130题选B。C用于阴虚风动之眩晕，症见头痛、舌强、肢颤等；D适用于中风恢复阶段，气虚血滞；E用于下元虚衰，虚火上炎，痰浊上泛所致之舌强不语、足废不用等症。
131～132．考点：膏药、油膏的临床应用。
答案：E，B。
133～134．考点：肛痈治疗。
答案与解析：A，D。辨证论治如下：热毒蕴结证，当清热解毒，用黄连解毒汤、仙方活命饮；火毒炽盛证，当清热解毒透脓，用透脓散；阴虚毒恋证，当养阴清热除湿，用青蒿鳖甲汤合三妙丸。故133题选A，134题选D。
135～136．考点：月经过少的治疗。
答案与解析：C，E。月经过少血瘀证由瘀血内停、阻于冲任造成，其治疗法则为活血化瘀，理气调经。桃红四物汤贵在理气调经，活血消瘀，故135题选C。月经过少痰湿证由痰湿内停、冲任受阻造成，其治疗法则为祛湿化痰，理气调经。故136题选E。
137～138．考点：产后发热的治疗。
答案与解析：B，C。产后瘀血内阻，营卫不通，阴阳失和，则乍寒乍热，其治疗原则为活血祛瘀，和营除热。故137题选B。产后亡血伤津，阴血骤虚，阳无所依，虚阳越浮于外，则身有微热，其治法为养血益气，和营退热。故138题选C。
139～140．考点：产后病的辨证。
答案：B，D。
141～142．考点：尿频与遗尿的治疗。
答案：C，D。
143～144．考点：佝偻病症候要点。
答案：D，A。
145～146．考点：甲状腺功能亢进症的治疗。
答案与解析：A，E。抗甲状腺药物治疗的适应证包括以下几点。①病情轻、甲状腺轻度至中度肿大者；②年龄在20岁以下，或孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等而不宜手术者；③术前准备；④甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者；⑤作为放射性131I治疗前后的辅助治疗。故第145题选A。手术治疗的适应证：中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；甲状腺巨大，有压迫症状者；胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；结节性甲状腺肿伴甲亢者。故第146题选E。
147～148．考点：慢性支气管炎的临床表现。
答案：A，D。
149～150．考点：痢疾杆菌。
答案：B，A。
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