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神经系统主用药

时间:2022-04-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:服用过量可致多汗、失眠、烦躁、不安、震颤等中枢神经兴奋症状和血压升高等副作用。洋金花对大脑皮质、中脑网状结构上行激动系统及皮质下某些部位有抑制作用。洋金花有阻断迷走神经的作用,从而减少呼吸道黏液分泌,减轻呼吸道腺体和杯状细胞的增生肥大,减轻支气管黏膜水肿,扩张支气管,从而发挥对慢性支气管的治疗作用。葱白汁对雄性有明显的壮阳作用。

(一)中枢神经兴奋药

1.樟脑又名潮脑、树脑。主产于我国台湾、长江以南及西南等地。

【性味功效】味辛,性热,有毒。内服开窍避秽;外用除湿杀虫,散肿止痛。

【歌诀与注释】

樟脑心[1][2]

[3][4][5][6]

[1]兴奋心脏。樟脑对心脏有直接兴奋作用,能恢复衰弱心脏的功能,使其代谢增加,提高其对交感神经的敏感性。

[2]兴奋中枢神经。

[3]抗真菌。体外实验,对羊毛样小孢子菌、红色毛癣菌有强烈的抑制作用。

[4]刺激胃黏膜。对胃肠道黏膜有局部刺激作用。口服少量可使胃肠温暖舒适,大剂量则能引起恶心、呕吐。

[5]局部作用。樟脑涂于皮肤,可刺激冷觉感受器而有清凉感,并有止痒、止痛及轻微的局麻醉作用。

[6]防腐。樟脑有轻微的防腐作用,且有灭蝇、蛆、蚊,孑孓的作用。

【常用量】内服0.03~0.06克;外用适量。

2.麻黄又名麻黄草、色道麻。产于我国西北、华北等地。

【性味功效】味辛,性温。发汗解表,宣肺平喘,利水。

【歌诀与注释】

麻黄兴中[1]

扩缩[2]压升[3]

抗敏[4]利尿[5]

咳喘[6]热平[7]

[1]兴奋中枢神经。对大脑、中脑、延髓、呼吸中枢及循环中枢均有兴奋作用。较大治疗量可引起神经兴奋、失眠、不安、震颤等。其中枢兴奋作用远较肾上腺素为强。在麻醉药中毒时有苏醒作用。

[2]扩缩血管。麻黄碱能使冠状动脉、脑、肌肉血管扩张,血流量增加;使肾、脾等内脏及皮肤和黏膜血管收缩,血流量降低。

[3]升血压。麻黄碱的升压作用缓和而持久,可维持数小时。收缩压升高较舒张压显著,舒张压一般不降低。

[4]抗过敏。麻黄水或乙醇提取物能抑制过敏介质的释放。

[5]伪麻黄碱有明显的利尿作用。

[6]镇咳平喘。有镇咳作用,且有拟肾上腺素神经能作用;松弛支气管平滑肌而平喘。

[7]发汗解热。

【常用量】5~10克。

【使用注意】生麻黄发汗力强,炙麻黄发汗力弱;发汗解热多生用,平喘多炙用。连续久服,止咳平喘效力递减;间歇使用,则每见效。服用过量可致多汗、失眠、烦躁、不安、震颤等中枢神经兴奋症状和血压升高等副作用。高血压、动脉硬化、冠状动脉功能不全、甲状腺功能亢进、糖尿病、失眠者慎用或禁用。

3.苏合香又名苏合香油、苏合油香。主产于非洲、印度、土耳其等地。

【性味功效】味辛,性温。开窍避秽。

【歌诀与注释】

苏合抗板[1]

[2][3][4][5]

[1]抗血小板聚集。

[2]兴奋中枢神经。

[3]抗血栓形成。

[4]祛痰。有刺激性祛痰作用。

[5]扩张冠状动脉,抗心肌缺血。

【常用量】宜入丸、散等,每服0.3~0.9克。

4.麝香又名香脐子、当门子。产于我国四川、西藏、云南、陕西、内蒙古等地,野生或饲养。

【性味功效】味辛,性温。开窍醒神,活血散结,催产。

【歌诀与注释】

麝香炎[1][2]

[3][4][5][6]

[1]抗炎。

[2]小剂量兴奋中枢神经,有苏醒作用,并可增强大脑功能;大剂量对中枢神经呈抑制作用,且能兴奋呼吸中枢、升高血压。

[3]强心。

[4]抗早孕及兴奋子宫。

[5]镇痛。

[6]抗组胺。

【常用量】0.1~0.15克。

【使用注意】入丸、散剂,不宜入煎剂;孕妇忌用。

(二)镇痛药

1.两面针又名上山虎、入地金牛。产于我国华南各省及台湾、云南等地。

【性味功效】味辛、苦,性微温,有小毒。活血行气,祛风止痛。

【歌诀与注释】

两面金溶[1]

[2][3]多痛[4]

[1]明显抗金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。

[2]镇静。

[3]对平滑肌有解痉作用。

[4]镇痛。可用于多种疼痛的治疗。

【常用量】10~15克。

【使用注意】孕妇忌服。

2.花椒又名大花椒、蜀椒。分布于我国除东北、新疆以外的各地。

【性味功效】味辛,性温,有小毒。温中,止痛,杀虫。

【歌诀与注释】

花椒痛醉[1]

[2][3][4][5]

[1]麻醉止痛。花椒稀醇液有局部麻醉及镇痛的作用。花椒挥发油配以苯甲醇及60%乙醇,将药液涂于患牙周围3~5分钟,即可行拔牙术。

[2]杀灭蛔虫、绦虫、血吸虫。

[3]抗真菌。挥发油对11种皮肤真菌和4种深部真菌均有一定的抑制和杀灭作用。

[4]抗血栓。

[5]内镜检查前用。检查前半小时服用30%~50%花椒浸泡液20毫升,因其麻醉作用,使受检者恶心、呕吐等反应大大减轻,而又无口干等不适,且可使受检查后腹胀不适尽快消退。

【常用量】内服2~5克;外用适量。

附:椒目为花椒的种子。味苦,性寒,有行水、平喘作用,治疗慢性气管炎有一定疗效。

3.洋金花又名曼陀罗、曼陀罗花、大麻子花、广东闹羊花。主产于江苏、福建、广东等地。

【性味功效】味辛,性温。止痛止痉,止咳平喘。

【歌诀与注释】

洋金麻[1][2]

[3][4][5][6]

[1]麻醉。洋金花对大脑皮质、中脑网状结构上行激动系统及皮质下某些部位有抑制作用。有实验认为,本品与草乌制剂合用,会增加麻醉作用,并能抵消其副作用。草乌生物碱之毒性表现中,有许多副交感神经兴奋现象,如流涎、出汗、腹泻等,均可被曼陀罗制剂所对抗。

[2]兴奋呼吸中枢。

[3]镇痛。实验证明,所含东莨菪、洋金花总碱有镇痛作用。

[4]抗休克。东莨菪碱在抑制大脑皮质同时,能拮抗乙酰胆碱、儿茶酚胺、5-羟色胺等血液活性物质所致的微动脉、微小静脉痉挛,使毛细血管前、后括约肌开放,改善微循环的灌注。

[5]加快心率。东莨菪能解除迷走神经对心脏的抑制,使交感神经作用占优势,故可使心率加快。

[6]抗支气管炎。洋金花有阻断迷走神经的作用,从而减少呼吸道黏液分泌,减轻呼吸道腺体和杯状细胞的增生肥大,减轻支气管黏膜水肿,扩张支气管,从而发挥对慢性支气管的治疗作用。

【常用量】煎剂,0.3~0.45克;入散剂,花与叶0.3~0.9克,种子0.3~0.5克;外用适量。

【使用注意】使用本品应严控剂量,以免中毒,配甘草同用,能制约毒性;发热无汗者忌用,青光眼患者慎用。

4.藁本又名香藁本、野芹菜、山香菜。主产于我国湖北、四川、辽宁及河北等地。

【性味功效】味辛,性温。散寒解表,祛风胜湿,止痛。

【歌诀与注释】

藁本痛[1][2]

[3][4][5][6]

[1]有明显的镇痛作用。本品所含挥发油,能麻醉大脑,故有良好的镇痛作用。

[2]镇静。

[3]有解热降温作用。

[4]抗真菌。本品煎剂对多种常见致病皮肤真菌有抑制作用。

[5]平喘。

[6]抑制平滑肌。藁本中挥发油具有抑制肠及子宫平滑肌的作用,并能对抗乙酰胆碱及缩宫素。

【常用量】5~10克。

5.川乌又名川乌头。主产于我国四川。

【性味功效】味辛,性热,有毒。温经止痛,祛风除湿

【歌诀与注释】

川乌局[1][2]

[3][4][5][6]

[1]有局部麻醉的作用。

[2]所含乌头碱有类似肾上腺皮质激素样抗炎作用,其抗炎作用强于阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)。

[3]乌头煎剂有扩张冠状动脉血管的作用。

[4]镇痛。

[5]镇静。

[6]强心。乌头碱选择性兴奋迷走神经,使心率减慢,对心肌有直接兴奋作用。

【常用量】5~10克。

【使用注意】孕妇忌用;心、肝、肾功能异常者慎用;不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹配伍。

6.白芷又名香白芷、九步香。产于我国浙江及四川等地。

【性味功效】味辛,性温。祛风解表,排脓,消肿止痛。

【歌诀与注释】

白芷热[1][2]

[3][4][5][6]

[1]解热。

[2]抗病原微生物。本品对大肠埃希菌、痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、结核杆菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌、链球菌及某些皮肤真菌、霍乱弧菌等有抑制作用,对流行性病毒(新城疫病毒)也有抑制作用,对腺病毒3型病毒有延缓细胞病变的作用。

[3]镇痛。本品常用于头痛、偏头痛牙痛、眉棱骨痛及痈肿疼痛和跌打疼痛等,都有肯定的镇痛作用。

[4]有光敏作用,可用于治疗白癜风。

[5]解痉。

[6]含白芷素。白芷素兴奋中枢神经,小量白芷素可兴奋延髓呼吸中枢、血管运动中枢、迷走中枢及延髓,出现呼吸增强,血压升高,脉搏徐缓与反射亢进,并可见唾液分泌增加或呕吐,可作为延髓兴奋药。但大量使用对脊髓有兴奋作用,对横纹肌有致痉作用,可发生强烈的间歇抽搐,继而全身麻痹。

【常用量】5~10克。

7.延胡索又名延胡、玄胡、元胡。主产于我国浙江。

【性味功效】味辛,性温。活血,行气,止痛。

【歌诀与注释】

延胡钙[1][2]

[3][4][5][6]

[1]钙拮抗。有抑制心肌钙离子内流的作用。

[2]镇痛、镇静。延胡索内服可产生类似吗啡及可待因的效果,有良好的镇痛作用;不同剂量的延胡乙素对各种动物有明显的镇静、催眠和安定作用。

[3]扩张血管,扩张冠状动脉。

[4]肌肉松弛作用。

[5]抗溃疡。本品有显著抑制胃酸分泌,降低胃液游离酸度和总酸度及降低胃蛋白酶活性的作用。

[6]抗心律失常、心肌缺血。

【常用量】5~15克。

8.丁香又名公丁香、雄丁香。主产于非洲西南部、亚洲南洋各地,我国广东也有栽培。

【性味功效】味辛,性温。温中降逆,温肾助阳。

【歌诀与注释】

丁香痛[1][2]

[3][4][5][6]

[1]麻醉、镇痛。

[2]驱虫。丁香水浸剂,对猪蛔虫有强烈的麻痹作用。

[3]抗多种菌,可用于治疗癣症。

[4]抗溃疡。

[5]促进胃液分泌,促进胆汁分泌。

[6]抑制血栓形成,抗血小板聚集;抑制多种细菌;抑制肠运动。

【常用量】2~5克。

【使用注意】本品畏郁金。

9.祖师麻又名祖司麻、小叶枇杷。主产于我国甘肃、陕西、四川。

【性味功效】味辛、苦,性温,有小毒。麻醉,止痛,活血。

【歌诀与注释】

祖师痛静[1]

[2][3][4][5]

[1]镇痛、镇静。

[2]扩张血管,降压。

[3]促进尿酸排泄。

[4]麻醉。

[5]抗凝血,为维生素K的拮抗剂。

【常用量】5~10克。

【使用注意】药酒或膏剂外敷虽能止痛,但可刺激皮肤使之起疱。

10.雪上一枝蒿又名雪上支蒿。主产于我国云南、四川、青海等地。

【性味功效】味苦、辛,性热。止痛,活血。

【歌诀与注释】

雪上一枝,

兴迷[1]痛治[2]

[1]兴奋迷走神经,使心搏迟缓、心脏传导阻滞。

[2]可用于治疗多种疼痛。

【常用量】每次内服量不超过0.02克,1日量不超过0.04克。

11.夏天无又名夏无踪、伏地延胡索。分布于我国湖南、江西、浙江、江苏、福建等地。

【性味功效】味苦、微辛,性温。活血,止痛。

【歌诀与注释】

夏天痛[1][2]

[3][4][5][6]

[1]镇痛作用明显。

[2]扩张血管。

[3]兴奋中枢神经。大剂量有兴奋中枢神经的作用,主要是兴奋脊髓,并可使脊髓反射时间缩短。

[4]抗血栓形成,抗血小板聚集。

[5]解痉。大剂量有罂粟碱样作用。

[6]降血压。

【常用量】5~15克。

12.蟾酥又名蛤蟆酥、蛤蟆浆。我国大部分地区均有分布。夏季捕捉,采集,涂于玻璃板或圆形模型中晒干贮存。

【性味功效】味甘、辛,性温。解毒,止痛,开窍。

【歌诀与注释】

蟾酥心[1][2]

[3][4][5][6]

[1]强心利尿。蟾酥有类似洋地黄样的强心作用,能直接兴奋心肌,使其收缩力加强。

[2]兴奋呼吸中枢。

[3]抗癌。

[4]抗炎。

[5]镇痛。

[6]局部麻醉。皮丘试验表明,其浸润麻醉作用比普鲁卡因强数百倍。0.5%的浓度,其麻醉时间比同浓度的利多卡因多1倍多。

【常用量】内服每次0.015~0.03克;外用适量。

【使用注意】宜入丸、散剂,不宜入煎剂;外用不可入目;孕妇忌用;中毒后按洋地黄中毒急救原则处理。

(三)镇静药

1.五味子又名北五味子。南五味子。主产于我国东北地区及内蒙古、河北、山西等地。

【性味功效】味酸、甘。性温。益气生津,补肾养心,收敛固涩。

【歌诀与注释】

五味调神[1]

咳痰[2]呼奋[3]

强心[4]收子[5]

[6][7][8][9]

[1]调节中枢神经系统功能,强壮神经。

[2]镇咳祛痰。

[3]兴奋呼吸中枢。

[4]强心。

[5]收缩子宫。

[6]保肝降酶。

[7]提高视力,提高机体的抵抗力。

[8]止汗。

[9]促进DNA合成。

【常用量】10~15克。

2.沙棘又名沙枣、醋柳果。主产于我国西部各省。

【性味功效】味酸、涩,性温。止咳祛痰,消食化滞,治血散瘀。

【歌诀与注释】

沙棘神[1][2]

[3][4][5][6]

[1]神经衰弱。每日用沙棘20~30克水煎服,连服月余。

[2]抗心律失常。

[3]保肝。

[4]抗血栓形成。

[5]黄褐斑。可用沙棘冲剂,每次1袋(15克),每日3次,20天为1个疗程。

[6]治疗气管炎,可用本品水煎服;治疗高血脂、食管炎,均可用本品水煎服。

【常用量】20~30克。

3.蜈蚣又名金头蜈蚣、百足虫。主产于我国长江流域

【性味功效】味咸,性温。息风止痉,通络止痛。

【歌诀与注释】

蜈蚣镇厥[1]

真结[2]心缺[3]

[1]镇静,抗惊厥,镇痛。

[2]抗真菌,抗结核杆菌。

[3]抗心肌缺血。

【常用量】煎剂,1~3克;研末吞服,每服0.5~1克。

【使用注意】本品有毒,不可过量;孕妇忌服。

4.柏子仁又名柏树子、柏实。我国多数地区有产。

【性味功效】味甘,性平。养心安神,润肠通便。

【歌诀与注释】

柏子率慢[1]

改记[2]静眠[3]

[1]减慢心率,抗心律失常,治疗早搏。

[2]改善记忆力,改善便秘

[3]镇静,催眠。

【常用量】10~18克。

【使用注意】便溏者慎用。

5.全蝎又名全虫、蝎子。我国大部地区均产,长江以北较多,现多人工养殖。

【性味功效】味辛,性平,有毒。息风止痉。

【歌诀与注释】

全蝎抑结[1]

[2][3][4][5]

[1]对结核杆菌有抑制作用,多与蜈蚣同用。

[2]有免疫抑制作用。

[3]抗血栓形成。

[4]镇静,镇痛。

[5]全蝎浸剂及煎剂,有显著而持久的降压作用;能舒张末梢毛细血管,改善皮肤血液循环。

【常用量】煎剂,2~5克;研末服,每次0.5~1克。

【使用注意】本品有溶血作用,有毒,用量不可过大;孕妇忌服。

6.天麻又名明天麻、赤箭。产于我国四川、云南等地,现多人工栽培。

【性味功效】味甘,性平,息风平肝。

【歌诀与注释】

天麻收[1][2]

[3][4][5][6]

[1]天麻针剂对脑血管有轻度收缩作用。

[2]减慢心率。

[3]降血压。

[4]改善记忆力。

[5]保护脑神经。

[6]镇静,镇痛。

【常用量】煎剂,5~10克;研末冲服,每次2~3克。

7.远志又名细叶远志、细草、小草。主产于我国山西、陕西、吉林、河南等地。

【性味功效】味甘,性平。养心安神。

【歌诀与注释】

远志痰[1][2]

收宫[3]智增[4]

[1]祛痰。

[2]镇静,抗惊厥。

[3]收缩子宫。

[4]增智强体。

【常用量】5~10克。

【使用注意】远志皂苷有溶血作用,故不作注射剂用;所含皂苷能刺激胃黏膜,而反射性地引起轻度恶心。

8.首乌藤又名夜交藤。主产于我国南方各省。

【性味功效】味甘,性平。养心安神,祛风通络。

【歌诀与注释】

夜交乌藤,

[1][2][3][4]

[1]镇静,催眠。

[2]抗过敏。

[3]降血脂

[4]刺激造血系统,增加红细胞和血红蛋白。

【常用量】10~30克。

9.酸枣仁又名山枣仁、枣仁、酸枣。主产于河北、陕西、辽宁等地。

【性味功效】味甘、酸,性平。养心益肝,敛汗生津。

【歌诀与注释】

酸枣心[1][2]

[3][4][5][6]

[1]治疗心血管疾病,抗心律失常、早搏、强心。

[2]本品有镇静作用,可治疗神经衰弱。用酸枣仁10~30克,水煎服。

[3]解热。

[4]镇痛。

[5]兴奋子宫。

[6]抗衰老

【常用量】10~20克。

10.僵蚕又名白僵蚕、僵虫、天虫。主产于我国江南桑蚕养殖区。

【性味功效】味咸、辛,性平。息风止痉,化痰散结。

【歌诀与注释】

僵蚕催惊[1]

降糖[2]抗凝[3]

[1]镇静,催眠,抗惊厥。

[2]降血糖。本品粉剂有降血糖作用,高温可破坏其有效成分,故水煎剂降糖作用不明显。

[3]抗凝血,促进纤溶活性。

【常用量】5~10克。

(四)促智药

1.益智又名益智仁、益智子。产于我国广东、广西、云南、福建等地。

【性味功效】味辛,性温。补肾固精,缩小便,温脾止泻。

【歌诀与注释】

益智抗[1][2]

[3][4][5][6]

[1]抗利尿。

[2]抑制前列腺素合成。

[3]钙拮抗作用。

[4]强心,扩张冠状动脉。

[5]改善记忆力。

[6]镇静,催眠。

【常用量】5~10克。

2.龙眼肉又名桂圆肉。主产于我国广东、福建、台湾、广西等地。

【性味功效】味甘,性温。养血安神,补益心脾。

【歌诀与注释】

龙眼酶脑[1]

清基[2]抗焦[3]

[1]抑制使人衰老的黄素蛋白酶-脑B型单胺氧化酶,是具有前景的抗衰老食品。

[2]清除自由基。

[3]抑制自发活动,抗焦虑。

【常用量】10~20克。

3.石菖蒲又名山菖蒲、香菖蒲、菖蒲。我国长江流域以南各地均有分布。

【性味功效】味辛、苦,性温。芳香化湿,开窍醒脑。

【歌诀与注释】

石菖抗[1][2]

[3][4][5][6]

[1]抗惊厥,抗血栓形成。

[2]对多种真菌有抑制作用。

[3]扩张血管,降压,扩张冠状动脉。

[4]解痉。对气管、胃肠平滑肌有解痉作用。

[5]改善记忆力。

[6]降体温。其挥发油有较强的降温作用,能使正常体温下降。

【常用量】10~15克。

【使用注意】同属植物细叶菖蒲,亦作石菖蒲用;九节菖蒲,属混充品,其镇静、抗惊厥作用较弱,且毒性大,不得当石菖蒲用。

(五)解热药

1.防风又名旁风、关防风、青防风。主产于我国云南、河北及东北等地。

【性味功效】味辛、甘,性温。祛风解表,胜湿,解痉止痛。

【歌诀与注释】

防风抗[1][2]

[3][4][5][6]

[1]抗炎,抗菌。

[2]镇静,抗惊厥。

[3]解热。其煎剂可通过调节体温中枢和兴奋汗腺分泌而解热。

[4]抗过敏。

[5]镇痛。

[6]抗凝血。有抗凝血作用,可明显延长出血时间。

【常用量】5~10克。

2.荆芥又名荆芥穗、炒荆芥、荆芥炭。我国各地分布甚广,多系人工栽培。

【性味功效】味辛,性微温。祛风解表,透疹,止血。

【歌诀与注释】

荆芥痉[1][2]

[3][4][5][6]

[1]解痉。能解除平滑肌痉挛。

[2]解热。其煎剂口服能使汗腺分泌旺盛,舒张末梢毛细血管,使皮肤血液循环增强,而又有发汗解热作用。

[3]改善皮肤血液循环,促进皮肤病变组织的吸收愈合。

[4]抗过敏。

[5]抗病原微生物。荆芥煎剂在体外对金黄色葡萄球菌和白喉杆菌有较强的抑制作用,对炭疽杆菌、乙型链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌、人型结核杆菌等均有抑制作用,对麻疹病毒亦有抑制作用。

[6]止血。炒黑成炭后,能明显缩短出血时间和凝血时间,有止血作用;生品荆芥仅能轻度缩短凝血时间。

【常用量】5~10克。

3.葱白又名大葱、葱白头。我国各地均有种植,均宜鲜用。

【性味功效】味辛,性温。发汗解表,散寒通阳。

【歌诀与注释】

大葱解发[1]

[2][3][4][5]

[1]发汗解热。葱白能扩张末梢毛细血管、改善皮肤血液循环,兴奋汗腺而发汗解热。

[2]祛痰。呼吸时,葱白油能轻度刺激气管分泌增加,故有祛痰作用。

[3]壮阳。本品有明显增加雄性激素(血浆睾酮)含量和包皮腺、前列腺重量的作用。葱白汁对雄性有明显的壮阳作用。

[4]抗真菌、滴虫、蛲虫及某些细菌。

[5]助消化。葱白可增加消化液的分泌,有健胃助消化的作用。

【常用量】内服10~30克;外用适量。

【使用注意】传统认为,葱白不宜与蜂蜜同服。

4.鹅不食草又名鹅不食、不食草。我国各地均有分布。

【性味功效】味辛,性温。祛风利湿,通窍散寒。

【歌诀与注释】

鹅不热[1][2]

鼻病[3]百咳[4]

[1]解热。

[2]抗过敏。

[3]治鼻病。患者自行吸入鹅不食草细粉,对急性鼻炎、慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎均有良效。

[4]治疗百日咳,可服用本品煎剂,一般24小时内痉咳即可减轻,7日治愈,总有效率9%以上。

【常用量】5~10克。

【使用注意】本品对胃有刺激。

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