【摘要】：药物性肝炎是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害，可引起急性肝炎、慢性肝炎、肝内胆汁淤积、肝硬化等，有时可出现血管病变，甚至引起肝脏的良性、恶性肿瘤，严重的急性药物性肝炎可引起暴发性肝功能衰竭。药物性肝炎的临床表现不一，与损肝药物的种类及引发肝病的机制不同有关。以过敏反应为主的急性药物性肝炎，常表现为发热、皮疹、黄疸、淋巴结肿大，伴有血清ALT、胆红素和ALP中度升高，药物接触史一般在4周以内。
药物性肝炎是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害，可引起急性肝炎、慢性肝炎、肝内胆汁淤积、肝硬化等，有时可出现血管病变，甚至引起肝脏的良性、恶性肿瘤，严重的急性药物性肝炎可引起暴发性肝功能衰竭。
药物性肝炎的临床表现不一，与损肝药物的种类及引发肝病的机制不同有关。根据临床症状可以分为急性和慢性药物性肝炎两大类。
以过敏反应为主的急性药物性肝炎，常表现为发热、皮疹、黄疸、淋巴结肿大，伴有血清ALT、胆红素和ALP中度升高，药物接触史一般在4周以内。
药物引起的慢性肝炎与自身免疫性慢性肝炎的临床表现相似，可能无任何症状，但也可能严重至发生肝功能衰竭。生化表现与慢性病毒性肝炎基本相同，如血清ALT、γ-GT的升高，进而可导致肝硬化伴随低蛋白血症及凝血功能障碍。
温馨提示
对肝脏有损害的药物有哪些
1.全身麻醉药：三氟乙基乙烯醚、氟烷、氯仿、安氟醚、甲氧氟烷等。
2.骨骼肌松弛药：硝苯海呋因、氯苯唑等。
3.口服降糖药：磺腺类的药物如醋磺己腺、甲苯磺丁腺等。
4.解热镇痛药：别嘌吟醇、水杨酸类、布洛芬、吲哚美辛等。
5.抗癫病药：卡马西平、苯妥英钠、三甲双酮等。
6.抗微生物药：氨苄西林、阿莫西林、羧苄西林、硝酸呋类、对氨基水杨酸类、氯霉素、磺胺类、四环素、红霉素、罗红霉素、二性霉素B等。
7.抗精神病药：氯丙嗪、丙氯拉嗪及其他吩嗪类药物等。
8.抗癌药：氮胞苷、重氮丝氨酸、门冬酰胺酶、丙卡巴肼、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
9.抗甲状腺药：硫尿嘧啶、卡比马唑、甲巯咪唑、甲硫氧嘧啶等。
10.类固醇类：同化类固醇、避孕类固醇可致胆汁游积。
11.心血管药：氯酮(利尿药)、嗪类利尿药、阿义马林、苯茚二酮(抗凝血药)等。
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