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探索以护士为主体的实践

时间:2022-07-03 百科知识 版权反馈
【摘要】:幸福感大致可以概括为:追寻幸福,敬畏生命。(一)营造温馨和谐管理氛围谦让、包容、竞争、和谐、尊重、交流、激励,管理者本着善心、爱心、进取心去经营团队,以积极的心态、平等的态度、关爱的语言与护士交流,良好的管理氛围,其核心就是和谐。如果一个等级观念很强的团队,管理层养尊处优、高高在上,基层人员唯唯诺诺处处受压,很难想象这样的团队会存在“和谐”二字。

幸福感大致可以概括为:追寻幸福,敬畏生命。可从三个方面来加以把握,首先是追求与满意感:个人的积极心态和基本需要是否得到了满足,最基本的是积极乐观,身心健康; 其次是协调现在和未来:真正的幸福应该是当下有意愿的快乐与未来的幸福协调一致,即活在当下也期盼明天;最后是幸福感的来源:物质带来的幸福感短暂而且有可能有害,情感带来的幸福感持久且多多益善,如亲情、友情、爱情等人际关系。精神世界的丰富则更能带来幸福感的提高,如信念、信仰、自我实现、内心世界的丰富等。

(一)营造温馨和谐管理氛围

谦让、包容、竞争、和谐、尊重、交流、激励,管理者本着善心、爱心、进取心去经营团队,以积极的心态、平等的态度、关爱的语言与护士交流,良好的管理氛围,其核心就是和谐。这种和谐不是简单的一团和气,而应是谦让、包容、竞争的有机统一体。和谐包括上下级之间的和谐、同事之间的和谐、与病患之间的和谐、与合作伙伴——兄弟科室之间的和谐。

1.互相尊重、没有歧视 平等是团队中最为重要的特质。如果一个等级观念很强的团队,管理层养尊处优、高高在上,基层人员唯唯诺诺处处受压,很难想象这样的团队会存在“和谐”二字。作为护理团队中的核心管理人员,护士长的作用极为重要。针对护理工作的琐碎、忙碌以及与家庭的冲突,同时可能出现的困难和心理问题,谁工作压力大、谁心情不好,谁家有困难,护士长都要洞察秋毫,及时给予关爱,必要时给予经济上的帮助。对于护士有负面情绪又无法解除时,护士长更要及时有所警觉,并针对性的努力提高其心理调适能力和耐受力,加强意志锻炼。

护士的排班工作是科室一项常规工作,同时也是牵扯到每一名护士切身利益的工作。护士长在排班之前,可根据科室实际设计护士排班需求表,护士可提前一周反映班次需求,护士长综合考虑统筹安排,对于家在外地、参加各种专业考试、家庭有小孩或哺乳期的护士,在不影响工作正常运行的情况下,按护士的需求排班,同时允许适当使用积休或调休。当她们需结婚、旅游或家事请假时,尽量安排连休。将心比心,以心换心,这样做的结果往往能收到事半功倍的效果,遇到科室工作量较大或有危重患者需加强人力时,护士长临时安排休息的护士上班,得到的将会是支持和积极的声音。

护士层次参差不齐,护理工作辛劳烦琐,虽然我们的希望是医疗护理工作中尽力做到万无一失,但难免会有疏漏发生。实施护理不良事件上报制度,就是鼓励护士主动填写工作中不良事件发生的原因、经过、教训、对策,病区护士长组织“对事不对人”的讨论,便于管理者分析和致力于改善系统。实施“奖惩并行”并侧重奖励的差错管理方法,对于隐瞒不报者的惩罚力度应更大。而对于主动上报者,根据事件的性质、主客观原因给予不同程度的轻微处罚,以达警示与提醒作用。同时对于及时查遗补缺的护士给予一定奖励。

2.交流分享、温情感知 团队内部是否愿意交流分享,对于团队的成长和团队成员的归属感极其重要。我们为什么愿意在一个团队里长久地待下去,一定是因为我们在这团队能够学到很多东西。一个团队中大家愿意彼此交流分享,而不是以邻为壑,那么这个团队便是积极的阳光的,团队成员便可以避免重复地闭门造车般的高成本学习。如果团队内的每个人都是在集体智慧的基础上向上探索,然后探索的结果又充分分享,那么这样的团队,学习成本将大大降低。

在一个护理团队中,交流分享同样重要。科室可定期召开交流会,大家可以开诚布公、畅所欲言,让护士深感自己是科室的主人。科室对各项制度的建立、临床工作的改进、服务质量的提高等采取“抛出话题,接受建议”的方式,护士可以署名也可以不署名提出意见建议,然后汇总进行讨论,在原有内容基础上进一步修改与完善,再反馈给全科护士,无异议后定稿并落实执行。对被采纳的意见、建议、方法,给予当事人通报表扬及奖励,对不合理的给予解释说明。让不同层次的护士参与、制定护理工作管理决策,不仅能增强护士的主人翁责任感,同时,对提升护士的自信心及工作积极性大有益处。

情感的沟通与交流,在营造和谐的工作氛围中,也发挥极为重要的作用。建立病区的天使微信群,搭建沟通交流的平台。在此基础上,本着自愿原则,上一级护理管理者公开自己的微信号,科室护士可用网络名也可以真实姓名与其成为“好友”,通过这一渠道,管理者可以倾听护士的心声,觉察护士的情绪波动,感受护士的思想。护士也可畅谈各自的理想、工作、学习与生活,可说出当面无法或不愿表达的想法,从而及时化解工作上的误会与矛盾,增进彼此的理解与支持,对于管理者来说,同样也是一个发现问题解决问题的手段。

3.爱意浓浓、团队归属 增加科室凝聚力,是每一名护理管理人员的职责。情况允许的条件下,科室可定期组织聚餐、郊游等娱乐活动,同时鼓励大家积极参加医院组织的各项活动,如演讲比赛、文艺会演、趣味运动会等,释放压力调节情绪。遇到科室护士生病住院,科室领导及时给予关爱,护士长还可安排与其关系较好的同事陪护,对需做特殊检查的护士,护士长亲自陪同,协调安排、悉心照料,让护士找到一种有家的温暖。当护士因考试成绩不理想而自责时,给予适时安慰及勉励。当护士因个人婚恋受挫时给予疏导帮助。当后进的护士有所进步时,给予及时地肯定、认可与表扬。在护士生日的当天,护士长送上一条“爱心祝福”短信。还可每个月组织一次生日会。这些举措,都能有效增加科室凝聚力。

4.激发荣誉、集体凝聚 庆祝团队取得的每一个成功,这是激发团队成员的集体荣誉感、团队归属感很不错的一招。也是让大家发泄情绪放松压力很有效的方法。因为,一个越成功的团队就是面临任务压力越重的团队,集体的庆祝能够很好地释放这种压力,让大家始终保持一种轻松愉快的心境。

科室人员可集思广益、共同提炼科室精神及科训。如“团队至上,崇医厚德,图强创新”的科训,如“心里有话讲出来,遇到困难冲上来,关键时刻站出来,攻坚战时一起来”的科室精神,通俗易懂,朗朗上口,可有效激励每位工作人员,增强全体医务工作者的集体归属感、自豪感与自信感。

(二)形成现代管理思维模式

1.善于授权 授权是变革型现代护理管理者的重要素质,它可以摆脱日常忙碌的事务,集中精力研究、解决组织中的重要问题,调动下属的积极性,发挥其创造力,增强责任心、成就感;发挥下属的专长,培养其工作能力,锻炼人才;对部分复杂的要求、指示、命令,可以简化缩短沟通路线,提高工作效率。我国护理管理实践中,传统的管理模式是护士长兢兢业业,一管到底,这是导致护理队伍不稳定、士气较差、凝聚力不强的原因之一。近年来,随着整体护理模式的推广,护理管理者必须认识到“ 授权”在护理工作中的重要性。

2.会用激励 激励是激发鼓励之意,可以充分发挥其工作的主动性、创造性,提高组织的竞争能力,更好的实现组织目标,只要采取适当的技巧和方法,就可以收到事半功倍的效果。激励就是一种很好的方法:①使护士的特长、教育水平、技能与临床工作要求相适应,使她们在护理岗位上充分发挥自己的特长;②使护士对患者的直接护理成为基本责任,而不是要求完成大量的非护理性工作,真正体现以护理为中心的护理模式;③注意以下影响护士的角色和环境的满意度的因素,即自主性、工作压力程度、护士长的领导方式及交流情况、角色冲突、工作成就反馈、被承认感,任务的常规性及学习与晋升的机遇等。

3.人本原则 在管理学中,人本原理是指在管理活动中要重视人的因素,一切管理活动均应以调动人的积极性,做好人的工作为本。在护理管理中,强调以人为本的原则,目的是使各级护理管理者在实施其管理职能时,要首先考虑护士,围绕护士在工作、学习、生活等诸方面的要求展开工作,协调好方方面面的关系,并注意把握实施检查、评分、惩罚等管理手段的适时、适当的原则,以求最大限度地调动各级管理人员的工作积极性,从而顺利实现管理者所要达到的管理目标。①提高护理管理者的人本意识。因为人在管理诸要素中占有首席位置,就目前我国护理管理现状而言,仍存在着“被动管理”现象,而最佳的管理目标为“防患于未然”,把问题化解在萌芽状态。②要把人本原理灵活地运用于护理工作中,护理管理者良好的自身素质,是人本原理能否真正贯穿管理过程的首要前提。从护理发展的角度而言,我们的护理管理者的确需要进一步提高文化素质、知识层次及决策的正确率,才能适应飞速发展的现代社会,在护理管理过程中,一定要以护士为中心。随着医学的进步,科学的发展,护理管理在医院管理中越来越受到人们的重视,在实践中注重“以人为本”,使领导行为合乎人们的各种需要,关心人、了解人、尊重人,努力创造一种适宜的环境和工作条件,使得人们能在这种条件下充分挖掘自己的潜能,发挥自己的聪明才智。广大护理管理者,一定要更新观念,加强自身修养,提高管理技巧和管理水平,努力做一名新型的护理管理人才。

领导艺术是非规范化的个人经验,具有较强的实用性和个体差异,是丰富多彩的、具体的领导才能。领导工作是科学和艺术的统一,领导艺术的高低,很大程度上决定着领导水平的高低。一位具有管理艺术的管理者,善于用简练的语言表达自己的意图,善于做思想工作,抓住对方心理,即使批评对方也能使其接受,达到预期的效果;善于交往,能与持各种不同意见判断的人沟通,善于明察秋毫,明辨是非,具有敏捷的思维和准确的洞察力,能及时发现问题,做出正确的决策;病房危机能应付自如,工作效率高且成功率高等。成功的护理管理人员,必然是以身作则,以德服人。对待下属多用情、少用权。以护士为根本,在和谐温馨的工作氛围中,不断提升护理工作质量,不断提升护士的幸福指数。

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