【摘要】：患者2h前横穿马路时被汽车撞倒，左颞部着地，当即丧失意识，呕吐2次，现场未做任何处理，被人送到医院，入住ICU。通过临床观察与各种监测手段，对颅脑损伤、颅内病变、心肺脑复苏者和对麻醉过程或颅脑手术后危重患者的脑功能状态进行评价、分析、诊断与鉴别诊断，并可评价治疗效果及药物反应，动态掌握病情变化，及时发现并发症，适时调整治疗护理方案，估计预后。
项目五 脑功能监护技术——人体的司令部
教学目标
知识与技能目标:
★能够认识到脑功能监护的重要性。
★总结归纳出和脑功能监护有关的各项知识点。
★了解危重患者的脑功能监护技术。
过程与方法目标:
★在学习相关的脑观察知识中通过讨论、分析，归纳出脑功能监护技术要点。
情感、态度与价值观目标:
★培养一丝不苟、慎独的职业作风。
★树立“以人为本”的整体护理理念。
★动作轻稳、关爱患者，树立爱伤观念。
情景描述
患者2h前横穿马路时被汽车撞倒，左颞部着地，当即丧失意识，呕吐2次，现场未做任何处理，被人送到医院，入住ICU。患者持续昏迷。本人无癫痫、糖尿病史。
体格检查:左颞顶部头皮挫伤，双侧瞳孔等大，直径为3.0mm，CT检查可见左颞硬脑膜下有一血肿2cm×3cm。
问题:
1.根据现有资料，初步考虑患者的诊断是什么？依据是什么？
2.目前患者主要存在哪些护理问题？根据患者目前的状况，作为一名ICU护士，你应采取哪些有针对性的护理措施？
分析:
通过临床观察与各种监测手段，对颅脑损伤、颅内病变、心肺脑复苏者和对麻醉过程或颅脑手术后危重患者的脑功能状态进行评价、分析、诊断与鉴别诊断，并可评价治疗效果及药物反应，动态掌握病情变化，及时发现并发症，适时调整治疗护理方案，估计预后。
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