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尿毒症的表现及治疗

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾衰竭的终末阶段。这可能是尿毒症最早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。即使是尿量正常,由于尿液中所排出的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明肾脏功能的好坏。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。早期尿毒症患者进行血液透析,是积极、主动和及时的。

尿毒症的表现及治疗

尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾衰竭的终末阶段。在此阶段出现水与电解质代谢紊乱和肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状,其主要表现有:

(1)困倦、乏力。这可能是尿毒症最早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。若稍加休息后症状好转,则更易被忽视。

(2)面色泛黄。这是由于贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在相当一段时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。

(3)水肿。这是一个比较易觉察的现象。它是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙所致。早期仅在踝部及眼睑部水肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性水肿时,病情已经不轻了。

(4)尿量改变。由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即使是尿量正常,由于尿液中所排出的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明肾脏功能的好坏。

(5)血压。因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的潴留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血,要引起注意。

(6)胃口不佳。这是由于尿中毒素潴留,影响消化功能所致,多数人不以为然。待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时,病情已较重,应尽快就医。

预防与治疗:

(1)在日常生活中,要注意根据气温的变化,及时增减衣物,避免感冒。

(2)过度劳累会降低人体的抵抗力,诱发感染,对肾脏造成损害,所以适当休息有益于保护肾脏和预防肾病康复。

(3)避免接触含有镉、氯、乙烯、乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。镉是一种稀有金属,主要用于生产杀虫剂、橡胶轮胎以及塑料、涂料和其他产品。

透析治疗:在一定程度上,血液透析机发挥了人工肾脏的功能,它可以降低血肌酐指标,让部分毒素排出体外,缓解患者中毒症状。早期尿毒症患者进行血液透析,是积极、主动和及时的。

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