初入门者在阅读文献资料时常被描述
与颌位关系的词汇所困扰。本章内容不仅是为对此问题作一番文字上的推敲考证,更是为了厘清有关名词概念的实质含义以及相关联的临床技术。这对于读者更准确地理解专业文献和在学术交流中准确表达,以及在临床工作中正确处理
与颌位关系都会有所帮助。
、颌、咬合、咬
、颌位等词汇概念的定义一直不够精准清晰,在外文中相应的模糊情况也同样存在。除了学术观点不容易严格统一这样一个带有普遍性的问题之外,还由于这些词汇之间确实有着密切的内在联系,在许多情况下是从不同角度、视野或焦点观察、描述同一事物而产生的多种称谓。
(occlusion)从字面上的意义是指上下颌牙列之间发生的接触关系。随着
学理论的深化,“
”的概念扩展到咀嚼系统行使生理功能或功能异常时控制牙齿接触的有关组成部分动态的、生物学的关系，即咀嚼系统中肌肉,颞下颌关节和牙齿之间紧密不可分的相互作用。当使用“咬合”一词(英文中相应使用“bite”一词)时,通常是较为宏观地描述上下牙齿经闭口运动接触到一起,就是通常所说的从张口状态到闭口牙齿发生接触状态的这一个过程。当使用“
、咬合”(英文中相应使用“occlusion”、“articulation”)时,通常是指上下颌牙齿之间静态或动态的接触面或接触点的情况,如“牙尖交错
”、“前伸
”、“侧方
”等,视野限于牙齿的切缘
面。有时将“接触”二字连在后面,意义更为明显。如再加一“点”字,则视野进一步聚焦于特定的
接触点。如再加一“位”字,则视野又扩大为在特定
接触的条件下上下颌之间特定的对位关系。
当使用“颌、下颌”(英文中相应使用“jaw”、“mandible”)时,通常是指视野范围较大的颌骨及其承载的牙齿、肌肉等软硬组织,加上“位(position)”字构成如“正中关系位”、“后退接触位”、“侧方颌位”等词汇时,则表达了上下颌之间(其中上颌还延伸到颅骨的颞颌关节凹,下颌还延伸到升枝—髁突)的静态或动态的对位情况。颌位(jaw position)指下颌相对于上颌的对位关系。悬吊的下颌因垂直和水平位置变化可以与上颌形成无数种颌位,颌位关系(jaw relation)指其中那些因在特定的条件下形成而成为被命名者。上下颌牙列之间的
接触状况与颌位关系相互对应,在命名上也有相应的规律。
为了避免在病历书写、设计单、治疗计划、学术交流等场合发生误解和混淆,需要使用意义明确的专用名词准确统一地表达
与颌位的概念。
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