五、加强实习过程管理，保证临床教学质量
为使实习教学的目的要求明确具体，我院以三级学科为基准设置学生“实习月报表”，具体列出应当掌握的临床知识和技能操作内容。要求学生在月报表上真实、具体地记录自己的实践活动，并由带教教师评价；同时，教学管理人员定期检查学生的实习月报表，了解完成情况，对未达目标者不准予出科，这样就使学生的实践活动有的放矢、积极主动。
临床知识考试是二级学科范围内的临床理论知识出科考核，采用闭卷方式进行，以全面考查学生对该学科基础理论知识掌握和综合运用的情况。学生在各科只有认真实习、系统看书，才能达标，继续下一科实践学习，否则将会延长其在本科的实习时间。
一是强化学生在主要科室轮转实习。要保证学生在三个月实习期间参加医院主要科室轮转实习经历，与临床医学专业一样了解各类病人的情况，书写病历，管理病人，参与查房，重点培养学生熟悉临床常见疾病，加强检验与临床结合的思维能力训练，为学生今后在工作岗位上开展新项目、新实验，更多地参与到临床诊断和治疗中进行临床咨询工作奠定基础。
二是做好实习考核工作。实习考核是检查学生是否真正掌握操作原理和技能，是否具备独立工作能力的重要举措，主要从专业理论知识、临床基本诊疗技能、检验基本操作技能及道德医风等方面对学生进行评价。每科实习结束后，要求各科根据学生必需掌握的检验项目严格考试，一丝不苟，精益求精。考试结果记入各科实习成绩，不合格者重新实习。
三是举办专题讲座，拓展学生视野。由护理专业教师和实习医院护理的专家授课，主要内容为本学科发展趋势和新技术进展，以进一步巩固学生所学专业知识，拓展了学生的视野，提高了对护理专业的兴趣，专题讲座受到了学生的欢迎。
对本科护理专业的学生，指导他们把毕业论文的撰写与实习工作相结合。要求在教师指导下，学生通过文献检索完成自行设计课题、研究方案和实验技术路线，在实习科室作开题报告，独立完成课题，熟练进行数据处理，分析研究结果，撰写毕业论文，以培养学生理论联系实际的能力，运用所学知识分析问题、解决问题的能力，培养学生的创新精神和科研能力。
目前对护理专业学生的实习管理大多仍为经验管理。如何建立护理专业实践教学质量监控系统，进一步完善各项教学规章制度，使教学组织体系进一步健全，管理体系进一步优化等，还有待进一步探讨和研究。
（作者单位：天津医科大学继续教育学院）
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