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神奇移植术

时间:2022-05-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:移植术的最早记载是1786年美国美容师亨特做的两颗异体牙移植术,尽管没有获得成功,但却开了医学移植术的先河。患了晚期肾炎的24岁的赫里克,由于移植了孪生兄弟的肾脏,没有产生排异反应,术后竟奇迹般地活了8年。该院外科医生巴纳德决定为他实行心移植术。经诊断,该病人患的是帕金森病。奥尔森教授等人决定为病人施行脑内移植术。移植后,病人病情有所好转。

神奇移植术

也许有一天,爱因斯坦的脑子会成为你的脑子的一部分,随着移植术的不断进展,这一天相信不会太遥远。

移植术的最早记载是1786年美国美容师亨特做的两颗异体牙移植术,尽管没有获得成功,但却开了医学移植术的先河。以后,法国外科医师卡累尔做了大员的动物血管与器官的移植实验,并创造了当时最为成功的组织器官体外保存法。他用这种方法使小鸡胚的心脏离体后跳了相当长的时间,因此荣获了诺贝尔生理学医学奖,成为器官移植工作的最早元勋。但是,由于当时技术条件的限制,卡累尔的异体移植实验还是以失败告终。这是为什么呢?

大家知道,器官移植所用的器官都取自正常人或人刚死后的正常器官,但机体具有产生排斥异体器官的免疫反应,从而构成了阻碍器官移植成功的最大困难。

1902年,奥地利著名病理学家兰德斯坦经过历时12年的不懈努力,发现了人的4种基本血型(A、B、O、AB型),并发现不同血型的血液输入会引起红细胞的凝集而致使病人死亡。他通过大量实验,制定了血型的鉴定方法和输血的正确程序。兰德斯坦的工作不仅使异体间输血获得成功,而且给科学家们以极大的鼓舞,使在卡累尔以后曾冷落一时的移植术重新活跃起来。

1905年,奥地利眼科医生泽姆进行了最早的眼角膜移植手术。因角膜被石灰灼伤而失明的格洛加,经移植了一位11岁男孩的角膜,眼睛终于重见光明。

最早的肾移植,是1954年在美国波士顿一家医院中进行的。患了晚期肾炎的24岁的赫里克,由于移植了孪生兄弟的肾脏,没有产生排异反应,术后竟奇迹般地活了8年。我国首次肾移植是在1972年底进行的,至今全国已不下200多例。随着现代免疫科学的发展,近年来,肾移植存活率在欧洲已高达90%以上。

心脏移植也开始得比较早。1967年,一位名叫瓦什坎斯其的严重心脏病患者,被送到南非巨仓医院,生命垂危。该院外科医生巴纳德决定为他实行心移植术。通过十几个小时的工作,手术成功了。可惜的是,病人因术后肺部感染,只活了18天。但巴纳德毕竟取得了心脏移植的开拓性的成功。使心脏移植获得全面成功的是法国萨尔瓦多医院的亨利教授。1968年,他为一位中年男子维特里亚换上了一颗从死人身上取下的健康的心脏。术后16年来,维特里亚情况良好。我国在1978年首次进行了心脏移植手术,术后病人活了109天。

肾、心以及肺、肝等器官移植在不同程度上的成功,引起了科学家们对脑移植研究的兴趣和热情。近些年来,许多科学家对脑移植进行了大胆的设想和实验性的研究。

美国精神卫生研究所的怀亚特及其同事,首先用大白鼠做试验,结果表明,植入的神经细胞能够在大脑存活,而且60%的大白鼠活了6个月。以后,美国罗契斯特医疗中心的加什等又报道了采用移植的方法,治疗大白鼠糖尿病成功的消息。这些动物试验的成功,使科学家们信心十足地向人脑这个“禁区”进军了。

首先将人体活细胞植入人脑的是瑞典卡洛林斯卡大学的医学科学家们。那是在1982年5月的一天,一位面无表情、肌肉僵直、动作迟缓、不停颤抖的病人来求医。经诊断,该病人患的是帕金森病。这是一种难以治愈的病,主要是因为大脑的黑质区不能产生一种化学物质——多巴胺而引起的。奥尔森教授等人决定为病人施行脑内移植术。他们将患者肾上腺髓质中能产生多巴胺的活细胞植入大脑中,使它在脑内产生多巴胺。移植后,病人病情有所好转。肾上腺髓质细胞总算能在大脑中“安家落户”了。科学家们乐观地认为,这种移植术一旦取得完全成功,不但为帕金森患者带来福音,而且对中风、衰老、脑损伤和其他中枢神经的疾病治疗,都具有重要的意义。

时至今日,人类在移植术上所获得的一切还仅仅是开始。相信,随着科学技术的突飞猛进,人体的器官和组织的移植就像机器更换零件一样的时代一定会到来。

(杨 言)

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