1．供体的年龄 供者年龄没有绝对要求，但是从伦理学角度，考虑到供者的理解能力和心理承受能力，18岁为供者的年龄低限。年龄上限没有严格限定，应当在供者的利益得到保证的情况下，考虑肾捐献的可行性。同时，考虑到高龄供者围术期并发症明显增加，且供肾质量下降影响受者预后，70%的移植中心以70岁作为年龄上限。
2．供肾的种类 肾移植要求供受者ABO血型相符或符合输血原则。原则上首先考虑HLA相容性最好的潜在供者。目前国内活体供肾来源仅限于以下2类：①活体器官接受人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲。亲属间肾移植可在父母、兄弟、姐妹、超过18岁的子女、祖父母、叔叔、舅舅、侄女、外甥和堂表兄弟姐妹等之间进行；我国目前父母供给子女的类型占绝大多数，其次是同胞之间。②有证据证明与活体器官接受人存在因帮扶等形成的亲情关系。近年来配偶间的肾移植逐渐受到重视。此外，家庭之间的供者交换在国外已屡见不鲜，且被认为是1个解决器官短缺的新策略。
活体供肾还必须符合以下5项条件。
（1）供者年龄大于18岁。
（2）完全自愿、无偿，且未受到任何压力、强迫或利诱。
（3）应当具有完全民事行为能力。
（4）必须完全知情，完全清楚一侧肾切取后可能遇到的风险。
（5）符合医学选择标准。
3．活体供体的绝对禁忌证
（1）严重认知障碍，无能力表达是否同意其意愿。
（2）有被胁迫的证据。
（3）有明显精神疾病。
（4）年龄在18岁以下（含18岁）。
（5）高血压导致器官损害。
（6）体重指数＞35 ［目前全世界都使用体重指数（BMI）来衡量一个人胖或不胖。计算的方法是：BMI=体重（kg）除以身高（m）的平方。BMI在18.5～24.9时属正常范围，BMI＞25为超重，MBI＞30为肥胖，是肾移植的相对禁忌证］。因过度肥胖者摘取肾手术困难，术后易并发肺不张、心血管意外、伤口感染及愈合差、深静脉血栓等。对于合适作供者的肥胖者术前必须减肥、禁烟酒。
（7）恶性肿瘤。
（8）妊娠。
（9）吸毒或酗酒。
（10）慢性活动性乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病或人类T细胞白血病病毒感染。
（11）严重呼吸系统疾病。
（12）严重心血管系统疾病，如供者颈静脉怒张、近期心肌梗死、房性或室性期前收缩、主动脉狭窄或全身情况欠佳者，因易增加术后心血管并发症。
（13）高凝血栓形成倾向，需要抗凝治疗的疾病。
（14）糖尿病，因糖尿病者有可能发展成糖尿病肾病。
（15）明显肾疾病（肾小球滤过率低，蛋白尿，不明原因血尿或脓尿）。
（16）严重肾动脉畸形。
（17）明显的慢性肝脏疾病。
（18）明显的神经系统疾病。
（19）活动性感染。
（20）复发性尿石症或双侧肾结石。
（21）肾细胞癌家族史。
（22）其他严重疾病、全身疾病影响肾。
4．相对禁忌证
（1）ABO血型不相容。
（2）过度肥胖，体重指数＞30。对这类捐赠者需仔细进行术前评估，以除外心血管系统、呼吸系统和肾疾病。应告知供者围术期风险较大，远期有潜在的肾疾病风险，建议捐赠前减肥，在达到理想体重后再考虑捐赠。
（3）轻度或中度高血压。年龄＞40岁，只用一种降压药，无高血压心脏病、视网膜病或肾病，对于高血压低危和中危者在10年后预期发生心血管疾病风险低于20%，不伴有其他临床问题的前提下，可成为供肾者。
（4）轻度尿路畸形。
（5）尿路结石症状发作1次。有肾结石病史者，应完全得到供受者的同意后方可捐赠，推荐使用既往曾排出结石的肾作为活体供肾，捐肾后应长期随访。
（6）年轻供者的一级亲属中有多人患糖尿病或家族性肾病。
（7）有妊娠糖尿病病史。
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