2013年9月，全国基层中医药工作先进单位评审专家组一行5人对上海市某区全国基层中医药工作先进单位期满复核工作进行了检查与评估。
专家组严格按照国家中医药管理局《全国基层中医药工作先进单位建设工作管理办法》、《全国社区中医药工作先进单位建设标准》、《全国基层中医药工作先进单位检查评估方案》和《全国社区中医药工作先进单位检查评估细则》等文件要求，本次按照直接检查评估和间接检查评估相结合的方法，通过听取汇报，查阅工作记录、病历记录、健康档案、财务档案、技能考核、电话访问和满意度测评相关资料，并对推荐的某街道社区卫生服务中心，随机抽取的某街道社区卫生服务中心、某街道社区卫生服务中心A社区卫生服务站（中医药特色）、某街道社区卫生服务中心某社区卫生服务站（一般）进行了现场实地检查。相关中医预防保健指标结果如下。
一、主要成绩
（一）政府高度重视，部门密切配合，为社区中医药工作持续发展提供政策制度保障
某区区委、区政府高度重视中医药工作，自2007年成功创建成为上海市第二个全国中医药特色社区卫生服务示范区以来，连续5年将中医药工作纳入区经济社会发展规划和区政府年度工作目标。制定了某区中医药事业发展规划，成立了全国基层中医药工作先进单位期满复核工作领导小组，制定社区中医药工作先进单位创建活动实施方案，定期研究工作并组织实施。
在巩固全国中医药特色社区卫生服务示范区基础上，持续创新发展，基层中医药服务能力明显提升，逐步构成了区中医药科学发展的新格局。
（二）加大财政投入，支持中医药工作
某区政府制定了社区中医药服务财政补助政策，2012年设立1 027.62万元中医药预防保健经费。2010～2012年社区中医药工作专项投入分别为1 139.17万元、1 490.47万元、1 959.13万元，逐年递增。在2013年预算中，在原有的预防保健经费基础上又增加了的中医经费，将进一步保障中医工作的发展。
某区政府高度重视区域内上海中医药大学附属龙华医院国家中医临床基地建设，与龙华医院建立了多方合作，形成了区校合作、区院合作、社区合作、医联工程等组织模式和运行机制。2009年，龙华医院成功入选“国家中医临床研究基地”建设单位，形成了中医药“医疗、保健、科研、产业”四大体系协调发展。“基地建设项目”是一个国家创新型项目，某区政府一次性投入基地建设专项经费5 000万元，主要用于基地的学科创新、团队建设、人才引培的软件建设，同时全面推进了该区中医药能力的提升。
（三）关注民生，为居民提供满意的中医药服务
某区各街道（镇）成立了健康促进委员会，将社区公共卫生中医药服务纳入社区卫生服务重点工作，并将信息化手段作为开展中医体质辨识及居民健康档案工作的重要支撑。实地检查的社区卫生服务机构中健康档案完整率高，播放的音像资料、中医药宣传栏、中医药咨询和讲座资料比较完善，照片材料真实；居民对中医药服务的知晓率和满意率均比较高，老百姓对中医药服务较满意认可。
（四）经验和做法
1.通过“三进四结合”，提速中医发展 通过中医药“进校园、进家庭、进楼宇”3项工作，受众面明显扩大，比重明显增强。与基本医疗相结合、公共卫生相结合、健康管理相结合、家庭医生相结合，提速社区中医药工作发展。
2.信息管理更高效 将信息化作为开展社区中医药工作的支撑，开发了“社区中医药服务管理系统”新平台。在这一新平台中，5种慢性病的菜单式服务记录可以自动生成到中医健康档案中，建立真正意义上的中医健康档案，有效地提高了慢性病患者的中医健康管理水平和服务效率。
二、存在的问题
（1）中医药在基本公共卫生服务项目中的内涵有待进一步拓展。今后需更紧密地结合“医教结合”工作、妇保条线工作及“六关爱”、家庭病床、离休干部、独居老人访视等工作，全面、有效地为社区重点人群提供优质的个性化中医药养生保健指导服务，更好地满足社区重点人群对中医养生保健的需求。
（2）中医药信息化建设有待进一步优化。中医药综合管理信息系统仍可进一步完善，从而提高中医药应对突发公共卫生事件、防治重大疾病和公众健康保障的能力；进一步地推动中医药的继承与创新，加强中医药文化资源利用，拓宽文化传播渠道，更好地普及中医药科学知识。
三、改进建议
（1）进一步加强对中医药预防保健工作的推进，进一步完善体系建设。考虑由区疾病预防控制中心配备专（兼）职“治未病”预防保健指导员，区妇幼保健所和区精神卫生中心配备专（兼）职中医人员。12家社区卫生服务中心完善“治未病”健康教育小屋，丰富“治未病”服务内涵，全面深化中医预防保健工作。
（2）提高居民健康档案中医药内容全覆盖，并对实施国家基本公共卫生服务项目中医药健康管理内容及时记录。
综合以上情况，专家组一致认为，上海市某区在创建成为全国基层中医药工作先进单位以来，以国家政策为指引，以提高居民健康水平为宗旨，深化社区卫生服务改革，致力于加强社区中医药软硬件建设，全力构建中医药服务体系，全面打造社区中医药文化氛围，符合全国基层中医药工作先进单位的标准，建议国家中医药管理局继续授予上海市某区全国基层中医药工作先进单位称号。
（刘 登）
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