锌（Zn）是人体内主要的微量元素之一，参与许多辅酶的组成，在生长、智力发育和维持机体免疫功能等方面具有重要作用。成人体内含锌2～3g，其中60%存在于肌肉，30%存在于骨骼中，后者不易被动员。血液中，锌约85%存在于红细胞内，12%分布于血浆中。锌主要在小肠内吸收，人们平均每天从膳食中摄入10～15mg的锌，吸收率一般为20%～30%。锌的吸收率可因食物中的含磷化合物植酸而下降，因植酸与锌可生成不易溶解的植酸锌复合物而使锌的吸收率下降；纤维素亦可影响锌的吸收，植物性食物锌的吸收率低于动物性食物。吸收的锌，主要经粪便、尿、汗液等排出。
锌的生理功用：①参与体内含锌酶和锌依赖性酶的组成和活性，在组织呼吸及蛋白质、脂肪、糖和核酸代谢中起重要作用。②促进机体的生长发育和组织再生，锌调节基因表达，即调节DNA复制、转译和转录的DNA聚合酶的必需组成部分。缺锌会导致生长、蛋白质合成、DNA和RNA代谢等发生障碍；缺锌能使创伤的组织愈合困难；严重缺锌的儿童生长发育会受到影响而出现缺锌性侏儒症。因此，锌对生长发育旺盛期的婴儿、儿童和青少年，是非常重要的微量元素。③参加调节免疫功能过程，缺锌使T细胞功能受损，引起细胞介导免疫改变，削弱免疫机制，降低抵抗力，使机体易受细菌感染。④其他，锌可以促进食欲、智力发育、性器官和性功能的正常、维生素A的正常代谢和生理功能以及保护皮肤健康等。
【测定方法】
1．原子吸收光谱法 依据处于气态的锌元素基态原子对该元素的原子共振辐射有强烈的吸收，由辐射特征谱线光被减弱的程度来测定试样中待测锌的含量。吸光度（A）与样品中锌元素的浓度（C）成正比，通过测量标准溶液及未知溶液的吸光度，以及标准溶液浓度，可作标准曲线，求得待测锌元素浓度。该法具有检出限低、准确度高、选择性好、分析速度快等优点，但仪器昂贵。
2．吡啶偶氮酚比色法 血清中的高价铁及铜离子被维生素C还原，均可与氰化物生成复合物。锌也可与氰化物反应，但水合氯醛能选择地释放锌，使锌与2-［（5-溴-2-吡啶）-偶氮］-5-二乙基氨基苯酚（5-Br-PADAP）生成红色复合物，同标准物比较，可求得锌的含量。
【参考范围】
11．6～23．0μmol／L
【临床应用价值】
1．增高 见于不恰当地过多使用锌制剂、急性锌中毒（误服锌盐或进食镀锌器皿存放的酸性食物或饮料）、甲状腺功能亢进症、嗜酸性粒细胞增多症等。
2．减低 减低的临床表现：食欲减低、生长发育落后、免疫系统功能下降、智能发育迟缓、创伤不易愈合、维生素A减少性夜盲症、皮炎等。
3．小儿锌缺乏的主要原因 ①摄入不足：大多数食物含锌量很低，特别是长期缺少动物性食物，长期进食含有过多植酸盐或纤维素食物会导致血锌减低。②丢失过多：如脂肪泻、肠炎、慢性失血、溶血（红细胞内有大量的锌，随红细胞破坏而丢失）、组织损伤（创伤、烧伤的渗出液含锌）、肝肾疾病、糖尿病以及使用利尿药噻嗪类等。③需要量增加：如生长发育旺盛期的婴儿、儿童、青少年、妊娠、哺乳未及时补充易发生缺锌乏。④其他：如酒精性肝病、营养不良、慢性感染等。
【影响因素】
最好用空腹血检测锌的含量。红细胞膜可释放锌，与样本锌浓度呈正比，全血标本每小时锌增加3%，所以应及时分离血清。血清与血浆差异不大。标本溶血，红细胞内大量的锌随红细胞破坏而释放。不能用含锌抗凝剂的采血管抽血检测锌。孕妇在妊娠25周之后，锌含量将明显降低。各实验室应根据方法、分析系统建立各自的参考范围。
（罗 丹）
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