【摘要】：2．临床意义 血钠超过145mmol／L，并伴有血液渗透压过高者，称为高钠血症。低钠血症常见于慢性肾功能不全多尿期、大量出汗、大面积烧伤、肠瘘、胃肠引流、尿崩症、饥饿、长期低钠饮食。高氯血症常见于排出减少如急性或慢性肾功能不全的少尿期，血液浓缩性频繁呕吐、大量出汗、反复腹泻、呼吸性碱中毒等。低氯血症常见于丢失过多如随消化液丢失性严重呕吐、腹泻、胃肠引流，随尿丢失性慢性肾功能不全、糖尿病及应用噻嗪类利尿药等。
（一）血钾测定
1．参考范围 3．5～5．5mmol／L。
2．临床意义
（1）血钾增高：血钾超过5．5mmol／L称为高钾血症，其常见的原因是高钾饮食、静脉输入大量钾盐、肾功能衰减少尿期、使用利尿药、大面积烧伤、缺氧和酸中毒。
（2）血钾减低：血钾低于3．5mmol／L时称为低钾血症。当血钾在3．0～3．5mmol／L者为轻度低钾血症，2．5～3．0mmol／L为中度低钾血钾症，＜2．5mmol／L为严重低钾血症。常见于低钾性周期性麻痹、应用大量胰岛素、心功能不全、肾性水肿、大量输入无钾盐液体、频繁呕吐、长期腹泻、长期应用利尿药、长期低钾饮食、禁食和厌食。
（二）血钠测定
1．参考范围 135～145mmol／L。
2．临床意义 血钠超过145mmol／L，并伴有血液渗透压过高者，称为高钠血症。血钠低于135mmol／L称为低钠血症。高钠血症常见于进食困难、昏迷、大量出汗、长期腹泻、呕吐、多尿或输注大量高渗盐水。低钠血症常见于慢性肾功能不全多尿期、大量出汗、大面积烧伤、肠瘘、胃肠引流、尿崩症、饥饿、长期低钠饮食。
（三）血氯测定
1．参考范围 95～105mmol／L。
2．临床意义 血清氯含量超过105mmol／L称为高氯血症，血清氯含量低于95mmol／L称为低氯血症。高氯血症常见于排出减少如急性或慢性肾功能不全的少尿期，血液浓缩性频繁呕吐、大量出汗、反复腹泻、呼吸性碱中毒等。低氯血症常见于丢失过多如随消化液丢失性严重呕吐、腹泻、胃肠引流，随尿丢失性慢性肾功能不全、糖尿病及应用噻嗪类利尿药等。
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