退黄护肝剂（黄疸型肝炎剂）

154．茵陈五疸丸

【药物组成】　茵陈蒿、黄芩、茯苓、猪苓、泽泻、苍术、白术（麸炒）、陈皮、厚朴（姜制）、枳椇子、六神曲（麸炒）、山楂、甘草。

【方义分析】　本方由13味药物组成。黄疸以湿热蕴结所致的“阳黄”最为多见，因湿热郁蒸，脾胃运化失常，影响肝胆的疏泄，湿困中焦，热留不去，胆汁不循常道，外溢肌肤，下注膀胱，发为目、身、尿黄染。治法当以分利祛湿为主，辅以清热。方中用茵陈蒿清利湿热，退黄为君药。茯苓、猪苓、泽泻淡渗利湿，苍术、白术燥湿利水，使湿去则热清，共为臣药。黄芩苦寒，清热燥湿；陈皮、厚朴理气化湿；枳椇子甘酸、平，解酒毒，神曲、山楂消积除湿共为佐药。甘草调和诸药为使药。诸药合用有利湿，退黄，清热之功，对湿热胶结，湿重热轻的黄疸颇为合拍。

【临床运用】　本方在清利退黄之中，尚具有健脾行气，消导和胃的作用，多用于治疗黄疸、腹泻、腹胀等病。运用本方的基本指征为：全身皮肤及巩膜黄染，黄色鲜明，小便黄赤，腹胀纳差，或大便不实，两胁隐痛，苔微黄而腻，脉濡数或弦。上述临床指征体现了湿热郁蒸，湿重热轻的病机，因此凡与此病机相符的多种病症均可运用本丸。具体运用如：

1．黄疸　表现为全身皮肤及巩膜黄染，黄色鲜明，小便黄赤，或胸脘满闷，纳差食少，呕吐恶心，或两胁疼痛，恶寒发热，口苦乏力，舌苔黄厚而腻，脉濡数或弦数。西医之急性黄疸型肝炎，或急、慢性胆囊炎，酒精肝，胆石症见上述症状者，均可按此辨治。

2．泄泻　表现为大便次数增多，便稀黄臭，甚则如水注，尿黄短少，或腹胀纳差，舌苔黄厚而腻，脉濡滑而数。西医之肠炎、痢疾、消化不良、胃肠功能紊乱等见有上述症状者属此范圈。

3．癃闭　表现为小便点滴不通，或量少短赤灼热，小便浑浊，或腹胀口苦，腰酸乏力，苔根黄腻，脉濡数。西医之尿路感染，前列腺炎等见上述症状者属之。

【制剂与规格】　水丸。每50粒重3克。

【用法与用量】　口服。成人一次6～10克，一日3次，饭后温开水送下。儿童用量酌减。

【注意事项】　服药期间忌食生、冷、酒类、油腻之品。孕妇慎服。

【配方来源】　《天津中成药规范》1978年版。部颁15册123页。

155．复方丹茵膏

【药物组成】　茵陈、丹参、柴胡、白茅根、板蓝根、甘草、大枣、蔗糖。

【方义分析】　本方由8味药物组成。黄疸病多因湿热阻遏郁蒸，熏染肌肤而发黄疸，治以清热利湿为主。方中茵陈苦微寒、白茅根甘寒，清热利湿除黄为君药。丹参苦微寒，活血祛瘀凉血；柴胡苦平，疏肝解郁，板蓝根苦寒，清热解毒凉血为臣药。大枣、蔗糖扶正健脾和胃为佐药。甘草泻火解毒，调和诸药为使药。诸味配合，共奏清热利湿，解毒退黄，疏肝和胃之功。

【临床运用】　本方系清利湿热退黄之剂，多用于治疗黄疸、胁痛等病。运用本方的基本指征为：身目俱黄，小便黄，胁痛口苦，脘腹胀满，食欲不振，舌质红，苔黄或兼厚腻，脉弦滑或弦数。具体运用如：

1．黄疸　表现为身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，脘腹胀满，食欲减退，或恶心厌油，口干而苦，小便短少黄赤，大便不调，舌红苔黄或黄腻，脉弦滑或弦数。西医之急性黄疸型肝炎，见上述表现者属之。

2．胁痛　表现为右胁胀痛或两胁胀痛，口苦，脘腹胀满，纳呆泛恶，乏力，便秘或失调，小便色深黄，舌红苔黄或黄腻，脉弦或兼数。西医之急性无黄疸型肝炎，见上述表现者，按此辨治。

【制剂与规格】　内服膏剂。每瓶装120克、240克、480克。

【用法与用量】　口服。一次30克（相当于2汤匙），一日2次。小儿酌减或遵医嘱。

【注意事项】　置阴凉干燥处保存。

【配方来源】　山东省药品标准（1986年）。部颁2册169页。

【参　　考】　①经临床观察512例急慢性传染性肝炎，总有效率为100%，治愈率为70%以上。②现代研究：丹参有改善外周循环，加快微循环血液流速，增加毛细血管网等作用，能促进组织的修复与再生，抑制过度的纤维母细胞和肿瘤的生长。此外，对代谢免疫，神经系统等也有一定的影响。茵陈有显著的利胆作用和较强的解热作用（新中成药便览，175页）。

156．鸡骨草肝炎颗粒

【药物组成】　鸡骨草、茵陈、地耳草、鸭脚艾、鹰不泊、桃金娘根。

【方义分析】　本方由6味药物组成。黄疸的病机多为湿热阻滞中焦，或瘀血阻滞胆道，以致胆液不循常道，溢于肌肤而发黄。方中用鸡骨草、地耳草、桃金娘根清热利湿，疏肝利胆；茵陈苦寒，清热利湿，利胆退黄，共为主药。鸭脚艾辛甘平，活血化瘀，为辅药。鹰不泊辛温，化湿消肿，通络退黄，为佐使药。诸药配合，共奏清热利湿，活血止痛，利胆退黄之功。

【临床运用】　本方系清热利湿剂，多用于治疗黄疸、胁痛等病。运用本方的基本指征为：身目俱黄，胸腹胀满，口干而苦，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑而数。具体运用如：

1．黄疸　表现为身目俱黄，腹部胀满，口干而苦，纳呆泛恶，小便短少黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。西医之黄疸型急性传染性肝炎，可用此药辨治。

2．胁痛　表现为右胁胀痛或两胁胀痛，脘腹胀满，食欲不振，恶心厌油，小便短赤，大便失调，舌红，苔黄腻，脉弦滑。西医之无黄疸型急性传染性肝炎，可用此药辨治。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋重15克（相当于原药材31克）。

【用法与用量】　口服。成人一次1袋。一日2次。小儿酌减。

【注意事项】　无毒性反应、副作用及禁忌。

【配方来源】　广东省药品标准（1978年）。部颁3册94页。

【参　　考】　临床应用本品，经广东军区卫生所，空军医院，中山医学院第一附属医院，广州市第一、二人民医院等单位临床验证，有效率为96．23%。一般使用本品2～3周后，黄疸消退，肝功能恢复或好转，无不良反应，疗效较好（广西柳州地区制药厂技术科提供）。

157．茵白肝炎颗粒

【药物组成】　茵陈、白茅根、泽兰、蒲公英、滑石、甘草。

【方义分析】　本方由6味药物组成。黄疸病是湿热外袭，肝胆脾胃湿热蕴结，肝失条达，通泄不畅，胆汁外溢，形成黄疸病。方中茵陈苦微寒为君药，能清热除湿，利胆退黄，是治黄疸的常用药物。白茅根甘寒，可渗泄利尿，助茵陈利湿祛黄而为臣药。泽兰、蒲公英、滑石三药为佐，能利水祛湿，协助君臣药以解除湿热蕴结。甘草甘润，扶脾胃，调和诸药以为使。全方以清热除湿，利胆祛黄为主，对湿热蕴结的黄疸，可取得较满意的效果。

【临床运用】　本方有清热除湿，利胆祛黄之功效，对湿热蕴结的黄疸病较为合适。临床症见：胁痛，发热或不发热，恶心或呕吐，厌油腻，纳呆，身重，尿少而黄，面目或皮肤色黄如橘皮色，舌红，苔黄腻或黄厚、或黄干，脉滑数或弦数。西医之急性黄疸性肝炎见以上症状，应用此药效果较好；对慢性肝炎见以上症状者亦有一定效果。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋15克。

【用法与用量】　口服。成人一次15～30克，一日2次，开水冲服；小儿酌减。

【注意事项】　服药期间，饮食宜清淡，忌生冷油腻。

【配方来源】　福建省药品标准（1984年）。部颁9册118页。

158．茵胆平肝胶囊

【药物组成】　猪胆膏、龙胆草、茵陈、栀子、黄芩、白芍、甘草、当归。

【方义分析】　本方由8味药物组成。本方以猪胆汁、茵陈苦泄下降，清热利湿解毒，退黄为主药；以栀子、黄芩、龙胆草为臣药，以加强清热泄火利湿之功；佐以白芍、当归养血柔肝；使以甘草缓中补脾，又可防方中苦寒之品伐肝之弊。诸药协同，共奏清利湿热退黄保肝之功效。

【临床运用】　本方系退黄之剂，对于因感受湿热或饮食不节、饥饱无常或酗酒过度等原因，致湿热之邪熏蒸于肝胆而引起的黄疸病极为适宜。其主要临床表现为：身目发黄，发热口渴，心烦欲呕，脘腹胀满，食欲减退，小便短赤，舌红，舌苔黄腻，脉弦数或滑数。西医之急性黄疸型肝炎见上述表现者，可辨证选用。

【制剂与规格】　胶囊剂。每粒0．5克。

【用法与用量】　口服。一次2粒，一日3次。7岁以上小儿服成人量二分之一，3～7岁服成人三分之一量。

【注意事项】　忌气恼及醇酒厚味之品。

【配方来源】　福建省药品标准（1977年）。部颁9册119页。中国药典2010年版872页。

159．肝得乐胶囊

【药物组成】　鸡骨草、田三七、人工牛黄、蛇胆汁、猪胆汁、广金钱草。

【方义分析】　本方由6味药物组成。湿热交蒸，不得泄越，重灼肝胆，以致肝失疏泄，胆汁外溢，而成湿热发黄。本方以鸡骨草为主药，性味甘淡微寒，具有清热利湿，疏肝止痛之功，用于湿热发黄，恰对病机。金钱草功在利水通淋，除湿退黄，解毒消肿，协助主药则效果倍增，是方中辅药。人工牛黄清热解毒，熄风开窍，猪胆清热解毒利胆；蛇胆清热解毒，熄风除湿；田七化瘀活血止痛，共为佐使。全方具有清热解毒，利湿退黄，疏肝止痛之效。

【临床运用】　本方主要功用在于清热解毒，舒肝止痛。应用本方的指征为：肝区痛，身目黄染，体倦乏力，伴有恶心欲吐，上腹部不适，舌尖红，苔淡黄，脉沉弦或沉滑。本方可用于治疗以下疾患。

1．急性肝炎　凡西医之急性肝炎，无论有无黄疸，肝功异常者，皆可服用。

2．胁痛　症见胁下疼痛，恶心欲吐，或往来寒热，口苦咽干，舌淡苔黄，脉沉弦或弦数。西医之急、慢性胆囊炎，胆石症等，属此方治疗范围。

3．湿热发黄　症见身目发黄，黄色鲜明，口渴欲饮，小便不利，苔黄脉数。凡西医之肝胆胰腺等各种疾病所致之属于湿热发黄者，即可应用。

【制剂与规格】　胶囊剂。每粒0．3克、30粒装。

【用法与用量】　口服。一次2粒，一日2～3次，儿童酌减或遵医嘱。

【注意事项】　戒气恼，避寒凉，忌辛辣食物。

【配方来源】　广西药品标准（1982年）。部颁13册89页。

【参　　考】　临床验证“肝得乐”对急慢性肝炎有明显疗效。据烟台传染病防治院临床证明有效率为85．29%；梧州医院临床证明有效率为85%，黄疸消退时间为21～30天。

160．护肝宁片

【药物组成】　垂盆草、虎杖、丹参、灵芝。

【方义分析】　本方由4味药物组成。肝主疏泄、喜条达、苦抑郁，常因酒食不节，湿浊内生，郁而化热，或因感湿热外邪，内外相合，熏蒸阻滞肝胆经络，使气机不畅，血行不利而发为胁痛、黄疸等病。治疗当以清热利湿，疏肝活血为法。因此，本方以垂盆草之甘淡微酸，清热解毒，利湿退黄，且能降低血清谷丙转氨酶，为君药。虎杖苦寒，清热利湿，活血定痛为臣药。丹参养血活血，又能祛瘀止痛；灵芝甘平，能保肝宁神，共为佐药。四药合用，共奏清热利湿，退黄、活血止痛之功，对于湿热为害，肝胆瘀滞者极为合适。

【临床运用】　本方设计融汇中西，配伍精当，药少力专，多用于治疗胁痛、黄疸等病。运用本品的基本指征为：两胁下隐痛或刺痛，黄疸鲜明，血清谷丙转氨酶升高。全身皮肤及巩膜发黄，小便黄赤，或倦怠乏力，纳差食少，口苦恶心，发热恶寒，舌苔黄腻，脉弦数。临床上凡属肝胆湿热，挟瘀滞为主要病机的多种疾病均可以选用。具体运用如：

1．胁痛　表现为胁肋胀痛或刺痛，或能扪及痞块，食欲不振，口苦恶心，疲乏无力，小便黄赤，舌苔薄黄，脉弦数。西医之急性传染性肝炎、慢性迁延性肝炎等见上述症状者可用本片治疗。

2．黄疸　表现为全身皮肤及巩膜发黄，黄色鲜明，胁下疼痛，有痞块，失眠纳差，倦怠乏力，小便黄赤，舌苔薄黄，脉弦数或细数。西医之急性黄疸型肝炎、慢性肝炎，以及早期肝硬化等见上述症状者，属此范围。

【制剂与规格】　片剂。

【用法与用量】　口服。一次4～5片，一日3次。

【注意事项】　本片有较强的活血化瘀作用，孕妇慎用。

【配方来源】　广西药品标准（1985年）。部颁13册81页。

161．肝福颗粒

【药物组成】　茵陈蒿、金钱草、黄芩、栀子、板蓝根，柴胡（制）、枳壳（炒）、五仁醇浸膏、蔗糖。

【方义分析】　本方由9味药物组成。湿热病邪侵犯肝胆，使之失于疏泄条达，法当清热除湿，疏肝理气。方中以味苦性寒的茵陈蒿清热利湿，退黄疸为君药。金钱草甘淡，除湿退黄；黄芩、栀子苦寒清热利湿，板蓝根清热解毒，助君药清热利湿之力，共为本方臣药。柴胡解郁为疏肝之要药，枳壳行气宽中消胀；五仁醇浸膏系五味子乙素，近年研究认为，具有保肝、降低血清转氨酶的作用，共为佐药。全方合用，共奏清热利湿，疏肝理气之功，对湿热郁滞肝胆，兼气滞胀满者有较好疗效。

【临床运用】　本方以清热除湿为主，兼疏肝理气。临床上可用于治疗黄疸、胁痛等病。运用本方的基本指征为：全身皮肤及巩膜黄染，黄如橘色，小便黄少，胁肋胀痛，口苦口干，或恶寒发热，纳差呕吐，四肢倦怠，舌苔黄腻，脉弦数或濡数。凡系湿热阻滞肝胆的多种病证均可选用。具体运用如：

1．黄疸　表现为全身皮肤及巩膜发黄，黄色鲜明，小便黄赤，或胸脘胀满，呕吐恶心，食欲不振，口苦寒热，舌苔黄腻，脉濡数。西医之急性黄疸型肝炎、慢性肝炎活动期，以及急慢性胆囊炎等，见有上述症状者，可按此辨治。

2．胁痛　表现为两胁肋胀痛或隐痛，口苦恶心，胸脘胀满，大便干，小便黄，食少厌油，舌苔黄腻，舌质红，脉弦数。西医之急、慢性肝炎，急、慢性胆囊炎，胆石症者，见有上述症状者属之。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋重25克。

【用法与用量】　温开水冲服。成人一次1袋，每天3次。小儿用量酌减。

【注意事项】　黄疸属阴黄及脾胃虚寒，大便溏薄者忌用。

【配方来源】　辽宁省药品标准（1985年）。部颁9册85页。国家中药保护品种。

162．复方垂盆草糖浆（颗粒）

【药物组成】　鲜垂盆草、矮地茶、蔗糖。

【方义分析】　本方由3味药物组成。方中垂盆草甘淡微酸、性凉，有清热解毒、利湿消肿之功；矮地茶味苦性平，有利水渗湿、活血化瘀之效；蔗糖补脾柔肝，缓中补虚。三药配伍，共奏清热解毒，利湿活血，柔肝补中之功效。

【临床运用】　本品最适用于湿热黄疸，水肿等。其基本指征为：胸胁胀痛，胃纳不佳，恶心欲呕，口苦咽干，身目悉黄或不黄，或见水肿，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑。西医之急性黄疸型肝炎、无黄疸型肝炎、迁延性肝炎、慢性肝炎活动期，具有上述临床表现，均可辨证选用。

【制剂与规格】　①糖浆剂：每瓶500毫升；②颗粒剂：每袋装20克。

【用法与用量】　口服。①糖浆剂：成人一次50毫升，儿童量酌减。②颗粒剂：一次1袋。

【注意事项】　忌气恼，忌饮酒。

【配方来源】　江苏省药品标准（1975年）。部颁7册129页、128页。

【参　　考】　垂盆草对降低肝炎患者血清谷丙转氨酶，抑制病程活动有一定疗效。动物实验证明，垂盆草对小鼠和大鼠的四氯化碳性肝损害，有明显的保护作用（医学研究通讯）。

163．急肝退黄胶囊

【药物组成】　茵陈、苍术、车前草、黄芩、黄柏，大黄、麦芽、郁金、白茅根、板蓝根、蒲公英、秦艽、栀子。

【方义分析】　本方由13味药物组成。黄疸病是由脾胃肝胆湿热交蒸，不能泄越，肝失疏泄，胆汁外溢，侵入肌肤所致。方用茵陈为主药，清热除湿，利胆退黄，为治黄疸专药；黄芩、蒲公英、板蓝根、秦艽、黄柏清热燥湿，常作为治疗湿热黄疸之辅助药，大黄、白茅根、车前草引湿热之邪从二便分消；郁金、栀子利胆退黄，以上诸品均为辅药；苍术苦温燥湿健脾，可防以上诸药过于苦寒伤中之弊，麦芽健脾和胃，且疏肝化滞，共为佐药。诸药相伍，共奏清热利湿退黄之功。

【临床运用】　本方专能清肝利胆，消除脾胃湿热，退黄而解毒。主治黄疸病之阳黄症。运用本方的基本指征为：肝区痛，发热或不发热，恶心或呕吐，食欲减退，身重，尿黄而少，面目色黄如橘皮或全身肤色发黄，舌红，苔黄白而腻或黄干，脉弦数或滑数。这些指征体现了肝胆脾胃湿热壅遏之病机。西医之急性黄疸型肝炎属之。

【制剂与规格】　胶囊剂。每粒重0．25克。

【用法与用量】　口服。成人一次4粒，一日服3次；温开水送服。7～12岁小儿一次2粒；3～7岁小儿，一次1粒。

【注意事项】　非湿热与阳黄证忌服。

【配方来源】　吉林省药品标准（1985年）。部颁2册181页。

【参　　考】　①治疗急性黄疸型肝炎657例，总有效率94．21%，其中治愈433例，占65．9%，显效149例，占22．68%，好转37例，占5．63%，无效38例，占5．79%（吉林省卫生厅新药鉴定资料）。②毒理实验证明：急肝退黄胶囊的给药量相当于成人每日每公斤体重的50倍、100倍、200倍。急性毒性实验，小白鼠接受量等于临床剂量的250倍，未测出LD50。在上述剂量范围内，对大白鼠的肝功能、肾功能、血常规及心肝脾组织结构均无明显影响。用于治疗急慢性肝脏疾患是安全可靠的。（《急性亚急性毒性实验报告》白求恩医科大学第二临床学院药剂科）。③药理实验证明：急肝退黄胶囊，确有保肝解毒作用及降血清转氨酶作用，能减少三酰甘油在肝内的积蓄，促进肝脏排泄功能（吉林省中医中药研究所药理室）。

164．肝苏颗粒

【药物组成】　扯根菜。

【方义分析】　本方由扯根菜一味药组成。扯菜根，俗名赶黄草，为虎耳草科扯根菜属植物扯根菜的干燥地上部分。最早载于明代《救荒本草》，为苗族民间草药。其味苦、微辛性平，具有清热、利湿、解毒、活血、平肝、健脾等作用，广泛用于治疗各型肝炎、胆囊炎、脂肪肝等。

【临床运用】　本方仅一味药，为清热解毒，平肝健脾剂，适用于各型肝炎、胆囊炎、脂肪肝而见肝胆湿热证者，临床运用指征为：胁肋胀痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或身目发黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋装9克（含原药材16．7克）。

【用法与用量】　口服。一次9克，一日3次，小儿酌减。

【注意事项】　虚寒便溏者及孕妇慎用；忌烟、酒、辛辣、油腻等。

【配方来源】　部颁13册87页。

165．肝炎康复丸

【药物组成】　茵陈、郁金、板蓝根、当归、菊花、金钱草、丹参、滑石、拳参。

【方义分析】　本方由9味药组成。方中茵陈苦寒，清热利湿、利胆退黄，为主药；板蓝根、菊花、拳参清热解毒，金钱草利湿退黄，郁金疏肝解郁，滑石淡渗利水，共为辅药；佐以当归、丹参活血化瘀。诸药合用，共奏清热解毒、利湿化郁之效。

【临床运用】　本方为清肝利胆剂。适用于急性黄疸性肝炎、迁延性及慢性肝炎之肝胆湿热证，也可用于胆囊炎属肝胆湿热者。

1．急性黄疸型肝炎　身目发黄，胁肋胀痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

2．胆囊炎　胁肋胀痛，或连及肩部，口苦口干，厌食，小便短赤，舌苔薄黄，脉象弦滑。

【制剂与规格】　丸剂。每丸重9克。

【用法与用量】　口服。一次1丸，一日3次。

【注意事项】　脾虚便溏舌苔白腻者慎用；忌烟、酒、油腻之品。

【配方来源】　部颁20册140页。中国药典2010年版770页。

166．利肝隆颗粒（片）

【药物组成】　板蓝根、茵陈、郁金、五味子、甘草、当归、黄芪、刺五加浸膏。

【方义分析】　本方由8味药组成。方中板蓝根味苦性寒，能清热解毒凉血，为主药。辅以茵陈清热利湿退黄，郁金行气解郁、利胆退黄。佐以黄芪、当归、五味子、刺五加益气健脾、养血滋阴。药理实验证实，五味子有利胆、降低血清转氨酶、保护肝细胞的作用。甘草调和诸药为使。诸药合用，共奏清热解毒、行气解郁、益气养血之功，对血清丙氨酸转氨酶（GPT）、麝香草酚浊度、黄疸指数均有降低作用。

【临床运用】　本方在清肝利胆剂中，兼有益气养血作用，为补泻兼施之剂。适用于急性肝炎，慢性肝炎（活动性、迁延性）而见肝胆湿热并气血亏虚者。临床运用指征为：胁肋胀痛、灼痛或隐痛，肝大，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或身目发黄，面色不华，倦怠乏力，舌苔黄腻，脉象滑数等。急、慢性胆囊炎属肝胆湿热证者，亦可用此药辨治。

【制剂与规格】　①颗粒：每袋重10g；②片剂：每片0．37克。

【用法与用量】　①颗粒剂：开水冲服，一次10g，一日3次，小儿酌减；②片剂：一次5片，一日3次。

【注意事项】　孕妇及虚寒泄泻舌苔白腻者不宜服用；忌烟、酒、油腻之品。

【配方来源】　部颁2册112页、111页。中国药典2010年版761页。

167．护肝片

【药物组成】　柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆粉。

【方义分析】　本方由6味药组成。方中柴胡能条达肝气，疏肝解郁，为主药。茵陈、板蓝根清热解毒，利湿退黄，同为辅药。佐以猪胆粉、绿豆粉均有清热解毒之功，前者还可润燥，后者还可利尿；五味子有利胆、降低血清转氨酶、保护肝细胞的作用，共为佐药。诸药合用，共奏疏肝理气、清热解毒之功。

【临床运用】　本方为常用的治疗肝病制剂。适用于慢性肝炎及早期肝硬化等见肝胆湿热者。临床运用指征为：胁肋胀痛、灼痛或隐痛，肝大，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。亦可用于急性肝炎湿热证明显者。

【制剂与规格】　①片剂：薄膜衣片，每片重0．36克、0．38克；②糖衣片：片芯0．35克。

【用法与用量】　口服。一次4片，一日3次。

【注意事项】　脾虚便溏舌苔白腻者慎用；忌烟、酒、油腻之品。

【配方来源】　中国药典2000年版474页、2010年版760页。部颁9册82页。

168．和络舒肝胶囊（片）

【药物组成】　白术（炒）、白芍、三棱、香附（制）、莪术、茵陈、桃仁、红花、五灵脂、郁金、大黄、当归、海藻、昆布、玄参、生地黄、熟地黄、虎杖、土鳖虫、柴胡、制何首乌、凌霄花、蜣螂、木瓜、鳖甲、黑豆、半边莲。

【方义分析】　本方由27味药组成。方中香附疏肝解郁，理气止痛；茵陈清利湿热，利胆退黄；虎杖清利湿热，利胆退黄，活血定痛；土鳖虫破血逐瘀通经，四者共为方中主药。辅以三棱、莪术破血祛瘀，行气止痛；桃仁、红花、五灵脂、凌霄花、鳖甲活血祛瘀，通经止痛；郁金活血祛瘀，行气止痛；柴胡疏肝解郁；大黄活血祛瘀，清利湿热；当归养血活血，止痛。佐以白芍养血柔肝，缓急止痛；生地黄、熟地黄、何首乌、黑豆、玄参滋养肝肾；海藻、昆布消痰软坚散结；半边莲清热解毒，利湿退黄；白术补气健脾，燥湿；木瓜化湿和胃。诸药合用，共奏疏肝理气，清化湿热，活血化瘀，滋养肝肾之功。用于慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎及早期肝硬化。

【临床运用】　本方为滋养、化瘀、清化、疏肝于一身的复方。其应用指征为：胸胁胀痛，胃脘痞满，纳谷不馨，神疲乏力，或面目黄染，口苦咽干，小便短赤，大便不爽，或胁痛隐隐，痛处不移，按之痛甚，舌质紫暗，苔黄腻或干或滑润。西医之慢性肝炎，或早期肝硬化，具有上述表现者，可用此方。

【制剂与规格】　①胶囊；②片剂：每粒（片）相当于总药材0．93克。

【用法与用量】　饭后温开水送服，一次5粒（片），一日3次，或遵医嘱，小儿酌减。

【注意事项】　孕妇慎用。

【配方来源】　部颁2册140页、139页。

169．复方益肝丸

【药物组成】　茵陈、板蓝根、龙胆草、野菊花、蒲公英、山豆根、垂盆草、蝉蜕、苦杏仁、人工牛黄、夏枯草、车前子、土茯苓、胡黄连、牡丹皮、丹参、红花、大黄、香附、青皮、枳壳、槟榔、鸡内金、人参、桂枝、五味子、柴胡、炙甘草。

【方义分析】　本方由28味药物组成。方中茵陈、垂盆草清利湿热；柴胡、香附疏肝理气；丹参活血祛瘀，通络止痛，五药共为方中主药。辅以龙胆草、胡黄连清热燥湿；蒲公英清热解毒，利湿；人工牛黄、板蓝根、野菊花、山豆根清热解毒；夏枯草清肝火，散郁结；车前子、土茯苓清利湿热，使湿热从小便而出；大黄泻热通便，"泄湿热，使湿热从大便而出；红花、牡丹皮活血祛瘀，通经止痛；青皮疏肝理气，散结消滞，诸药共为方中之辅药。佐以枳壳、苦杏仁升降气机；槟榔行气消积，人参补益正气，扶正祛邪；蝉蜕疏散肝经风热；鸡内金健脾消食；桂枝温通经脉；五味子降低丙氨酸转氨酶。使以甘草调和诸药。诸药合用，共奏清热利湿，疏肝理脾，化瘀散结之功，使湿热去，气机畅，瘀血除，郁结散，则诸症自消。

【临床运用】　本方主要用于慢性肝炎及急性肝炎。临床应用指征为：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊，腹部胀满，胁肋胀痛，口干口苦，恶心欲呕，小便黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数等。

【制剂与规格】　丸剂。每瓶装36克。

【用法与用量】　口服。一次4克，一日3次。饭后服用。

【注意事项】　勿空腹服用，孕妇禁用。忌烟酒及辛辣食物。

【配方来源】　转正14册34页。中国药典2010年版921页。

170．益肝灵片

【药物组成】　本品为菊科植物水飞蓟干燥果实中提取的水飞蓟素片。

【方义分析】　本品为水飞蓟提取物。水飞蓟清热解毒，其提取物可改善肝功能，保护肝细胞膜。

【临床运用】　本方为保肝药。用于治急、慢性肝炎及迁延性肝炎。应用指征为：胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目赤或目黄、身黄、小便黄赤，舌苔黄腻，脉象弦滑数。

【制剂与规格】　片剂。每片含水飞蓟宾38．5毫克、77毫克。

【用法与用量】　口服。一次2片，一日3次。

【注意事项】　服药期间，忌酒，慎房事。

【配方来源】　部颁8册154页。

171．鸡骨草胶囊

【药物组成】　三七、人工牛黄、猪胆汁、牛至、鸡骨草、白芍、大枣、栀子、茵陈、枸杞子。

【方义分析】　本方由10味药组成。方中鸡骨草清热解毒，疏肝解郁为主药；茵陈清热利湿、利胆退黄，栀子清热燥湿，尤善清肝胆湿热，牛黄清热解毒，猪胆汁性味苦寒，入肝胆经，清热解毒，牛至理气化湿共为辅药；三七活血化瘀，白芍养阴柔肝，枸杞子滋补肝肾，大枣调和诸药共为佐使。诸药合用，全方具有清热解毒，疏肝解郁，利胆退黄之功。

【临床运用】　本方为疏肝利胆、清热解毒剂。用于治疗肝胆湿热所致的急、慢性肝炎，胆囊炎等。应用指征为：右胁痛、口苦、厌油腻食物、腹胀等。

1．急慢性肝炎　右胁疼痛，胸胁胀满，不欲饮食，心烦急躁，小便黄赤，大便黏液多，有秽浊之气，舌质黄赤，苔黄腻，脉象弦数。

2．胆囊炎　右上腹部胀痛，口苦口干，恶心，纳呆，心烦急躁，舌质黄赤，苔薄腻，脉象弦数或濡数。

【制剂与规格】　胶囊。每粒装0．5克。

【用法与用量】　口服。一次4粒，一日3次。

【注意事项】　服药期间，勿食辛辣刺激食物。忌烟酒。

【配方来源】　部颁18册151页。

【参　　考】　用本品治疗急性肝炎20例，疗效满意。黄疸指数、麝香草酚浊度试验（TTT）、丙氨酸转氨酶（ALT）等指标均明显改善。治疗125例急性甲型肝炎，有效率为83%。

172．茵栀黄口服液（注射液）

【药物组成】　茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物。

【方义分析】　本方由4味药组成。方中茵陈清利湿热、利胆退黄，栀子清利肝胆湿热，黄芩清热燥湿共为君药；金银花清热解毒为辅药。诸药相伍，共奏清热利湿，解毒退黄之功。

【临床运用】　本方为清热解毒、利湿退黄剂。主治由于湿热内蕴所致的传染性肝炎（包括急性肝炎、迁延性肝炎、慢性肝炎和重症肝炎）。其临床指征为：身目俱黄，胸胁胀痛，厌油腻食物，周身乏力，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，舌质红赤，苔黄腻，脉象弦数等。

【制剂与规格】　①口服液：每支10毫升（含黄芩苷0．4g）；②注射液：2毫升、10毫升。

【用法与用量】　①口服液：口服，一次10毫升，一日3次；②注射液，静脉注射，一次10～20毫升，用10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后滴注；症状缓解后可改肌内注射，一日2～4毫升。

【注意事项】　用药期间，忌酒及辛辣食物。

【配方来源】　部颁15册124页；部颁14册98页。中国药典2010年版871页。

【参　　考】　①治疗高胆红素血症73例，用本品20毫升加入10%葡萄糖注射液500毫升中静脉滴注，每日1次，退黄总有效率93%；降酶总有效率84%；②治疗感染性疾病30例，包括顽固性肾盂肾炎2例、肺脓疡1例、上呼吸道感染4例、痢疾2例、急性胃肠炎2例、慢性支气管炎合并感染5例、急性扁桃体炎2例，均每日1次，用药30毫升加入到10%葡萄糖液500毫升中静脉滴注。用药时间最长8天，最短1天，平均用药3～4天，一般用药2～8天即可控制感染，热退，临床症状消失，白细胞降之正常（中成药研究）。

173．茵莲清肝合剂

【药物组成】　茵陈、板蓝根、绵马贯众、茯苓、郁金、当归、红花、琥珀、白芍（炒）、白花蛇舌草、半枝莲、广藿香、佩兰、砂仁、虎杖、丹参、泽兰、柴胡、重楼。

【方义分析】　本方由19味药组成。方中茵陈清热利湿、利胆退黄，柴胡疏肝解郁，郁金利胆退黄共为君药；板蓝根、绵马贯众、白花蛇舌草、半枝莲、虎杖、重楼清热解毒，茯苓、泽兰、琥珀利水渗湿，藿香、佩兰芳香化湿，砂仁化湿行气、健脾和胃共为辅药；当归养血活血，红花、丹参活血化瘀，白芍养阴柔肝共为佐使。诸药配伍，具有疏肝利胆，清热解毒，芳香化湿，健脾和胃，养血和血之功。

【临床运用】　本方为清热解毒，芳香化湿，疏肝利胆，健脾和胃，养血活血之剂。主治由肝胆湿热所致病毒性肝炎、肝炎病毒携带者及肝功能异常者。临床指征为：胸胁胀痛，周身乏力，口苦纳呆等。

1．病毒性肝炎　右胁痛，脘腹胀满，食欲不振，倦怠懒言，常有低热，小便黄赤，大便不调，舌质红赤，苔黄腻，脉象弦细数。

2．肝炎病毒携带者　精神不振，面色灰黄无华，倦怠懒言，食欲减退，性欲减退，舌质淡暗，脉象弦细。

【制剂与规格】　合剂。每瓶100毫升。

【用法与用量】　口服。一次50毫升，一日2次，服时摇匀。

【注意事项】　忌食辛辣油腻食物。

【配方来源】　部颁12册110页。

174．黄疸肝炎丸

【药物组成】　滇柴胡、青叶胆、茵陈、白芍（酒炙）、栀子（炒）、郁金（醋炙）、延胡索（醋炙）、枳壳（麸炒）、槟榔、香附（醋炙）、青皮、佛手、甘草。

【方义分析】　本方由13味药组成。方中滇柴胡疏肝利胆，青叶胆清肝胆湿热，茵陈清热利湿，利胆退黄共为君药；郁金疏肝解郁，利胆退黄，栀子清热燥湿为辅药；延胡索、枳壳、槟榔、香附、青皮、佛手理气止痛为佐药；甘草调和诸药为使药。诸药相伍，具有疏肝利胆，清热利湿，理气止痛之功。

【临床运用】　本方为疏肝利胆，除湿理气剂。主治因肝胆湿热所致的急性肝炎、胆囊炎等。其临床指征为：皮肤、巩膜黄染，口苦纳呆，胸胁胀痛，呕恶便溏，小便短赤等。

1．急性肝炎　皮肤、巩膜、小便均呈橘黄色，胸胁苦满，恶心欲呕，舌质红赤，舌苔黄腻，脉象弦数。

2．胆囊炎　右上腹部胀痛，不思饮食，恶心欲呕，小便黄，大便不爽，舌苔黄腻，或白腻而干，脉象弦细数。

【制剂与规格】　蜜丸剂。每丸重9克。

【用法与用量】　口服。一次1～2丸，一日3次。

【注意事项】　孕妇、肝硬化及虚寒者忌用。

【配方来源】　部颁8册161页。中国药典2010年版1069页。

175．肝炎灵注射液

【药物组成】　本品为山豆根经提取加工制成的灭菌水溶液。

【方义分析】　本方由一味药组成。方中山豆根具有清火解毒、消肿止痛、降低转氨酶、提高机体免疫力之功效。

【临床运用】　本方为治疗慢性肝炎、活动性肝炎的有效药物。其临床应用指征为：右胁胀痛，神疲乏力，食欲不振，或有黄疸，小便短赤，大便不爽，舌苔黄腻，脉象弦数。

【制剂与规格】　注射液：每支2毫升（含苦参碱35毫克）。

【用法与用量】　肌内注射。一次2毫升，一日1～2次，2～3个月为1个疗程或遵医嘱。

【注意事项】　用药期间，勿食辛辣刺激食物，忌酒。

【配方来源】　部颁18册139页。

176．苦黄注射液

【药物组成】　苦参、大黄、大青叶、茵陈、柴胡。

【方义分析】　本方由5味药组成。方中苦参、大黄清热燥湿解毒为主药，柴胡、茵陈清肝利胆为辅药，大青叶清热利湿为佐使药，全方共奏清热利湿、疏肝退黄的作用。

【临床运用】　本方为清肝利胆剂。主治由于湿热内蕴、肝胆淤阻所致的黄疸型病毒性肝炎。其应用指征为：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或心烦懊，脘腹胀满，口干而苦，恶性欲吐，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。

【制剂与规格】　注射液：10毫升（含大黄蒽醌0．9毫克、苦参生物碱5．0毫克）。

【用法与用量】　苦黄注射液30毫升加入5%～10%葡萄糖液500毫升中静脉滴注（重症及淤胆性肝炎可增加至60毫升），一日1次，15天为1个疗程，或遵医嘱。

【注意事项】　剂量宜逐日增加：第1天10毫升，第2天20毫升，第3天30～60毫升苦黄注射液加入5%～10%葡萄糖液500毫升中，在3～4小时缓慢滴入。

【配方来源】　WS－216（Z－44）－92；WS－264（Z－038）－96。

177．当飞利肝宁（肝勃宁）胶囊

【药物组成】　水飞蓟、酸模。

【方义分析】　本方由2味药组成。方中水飞蓟清利湿热，利胆退黄为君药；酸模（《纲目》）即当药（《本草拾遗》），其性酸寒，清热利尿，为臣药。诸药合用，共奏清利湿热，利湿退黄之功。

【临床运用】　本方为清热利湿、利胆退黄之剂。主要用于肝胆湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎、传染性肝炎、慢性肝炎而见湿热证候者。应用指征为：身目俱黄，皮肤黄染，小便短赤，大便不爽，舌苔黄腻，脉象滑数。

1．急性黄疸型肝炎　起病急骤，身目俱黄，皮肤黄染，鲜明如橘黄色，脘腹胀满，恶心口苦，小便黄，大便不爽，舌苔黄腻，脉象滑数。

2．慢性黄疸型肝炎　面色青黄，精神疲倦，两目黄染，纳少乏力，时时泛呕，口苦而干，小便短赤，大便不爽，舌质暗红，苔黄腻。

【制剂与规格】　胶囊。每粒装0．25克。

【用法与用量】　口服。一次4粒。一日3次或遵医嘱，小儿酌减。

【注意事项】　服药期间，勿食辛辣油腻食物，忌酒。

【配方来源】　部颁17册99页。中国药典2010年版685页。

178．金酸萍糖浆

【药物组成】　阴行草、酸模、浮萍。

【方义分析】　本方由3味药组成。方中阴行草清热利湿、活血化瘀为主药；酸模、浮萍清热利尿为辅药。诸药合用，共奏清热解毒、利胆退黄之功。

【临床运用】　本方为清热解毒、利湿退黄剂。有恢复肝功能、降低转氨酶的作用。主要用于急、慢性黄疸型肝炎。其应用指征为：身黄、目黄（巩膜黄染）、口苦、呕恶等。其适应病症如下。

1．急、慢性黄疸型肝炎　起病急骤，身黄、目黄、小便黄，口苦口干，时时泛呕，不欲饮食，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦滑数。

2．重症肝炎　重度黄疸，精神烦躁，易怒，右上腹部胀痛，呕吐恶心，口苦而干，小便短赤，大便不爽，舌苔黄腻而厚，脉象滑数。

【制剂与规格】　糖浆剂。

【用法与用量】　口服。一次20毫升，一日2次；小儿酌减。

【注意事项】　服药期间，忌酒，慎食辛辣油腻食物。

【配方来源】　部颁8册96页。

179．八宝丹（胶囊）

【药物组成】　牛黄、蛇胆、羚羊角、珍珠、三七、麝香等。

【方义分析】　本方主要用于治疗湿热黄疸、胁痛、淋证等病症。方中牛黄清热解毒，清心豁痰开窍，凉肝熄风定惊，用为君药；蛇胆清热解毒，清肝利胆，用为臣药；羚羊角清热解毒，平肝熄风，珍珠清热解毒，镇心安神，三七散瘀止血，消肿止痛，麝香开窍醒神，活血通经。诸药合用，共奏清利湿热，活血解毒，退黄止痛之功。

【临床运用】　本方具有清利湿热，活血解毒，退黄止痛作用。临床常用于湿热蕴结所致的黄疸、胁痛及湿热下注所致的淋证。

1．黄疸　症见身目黄色鲜明，发热口渴，心中懊，恶心呕吐，小便短少，色黄赤，大便秘结，或腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦数。

2．胁痛　症见胁肋胀痛，口苦纳呆，胸闷恶心，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

3．淋证　症见尿频，尿急，尿痛，小便黄赤或浑浊而短小，或有砂石，或尿血，发热，或兼恶寒，口干口苦，腰痛，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

西医之传染性病毒性肝炎、急性胆囊炎、急性泌尿系感染等疾病，见有上述证候者，可应用本品治疗。

【制剂与规格】　①锭剂：每粒重3克；②胶囊剂：每粒装0．3克。

【用法与用量】　口服。1～8岁，一次0．15～0．3克；8岁以上一次0．6克，一日2～3次，温开水送服。

【注意事项】　孕妇禁服。含普拉雄酮，运动员禁用。

【配方来源】　转正21册536页；539页。

【参　　考】　应用八宝丹胶囊治疗黄疸型病毒性肝炎（湿热黄疸）50例。结果：痊愈21例，显效23例，有效4例，无效2例，退黄时间为（25±7）天。提示八宝丹胶囊有良好的退黄、降酶作用（陕西中医，2006，10：1234－1235）。