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运用森田疗法调整的要点及原则

时间:2022-03-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:人如果竭力想去除这一心理症状时,反而加重了对这一症状的关注。以这样的方式打破精神交互作用,使症状得以减轻以至消除。对事物的客观规律顺应自然:疑病素质是症状形成的基础,精神交互作用是症状形成的原因,而其根源在于人的思想矛盾。顺应自然,不以自己的主观想法去要求客观事物。

(一)运用森田疗法调整的要点:不关注症状,去除注意力的固着

在运用森田疗法时,需要对来访者解释症状引发痛苦的过程,并在这一环节中说服来访者放下对症状的关注。

人如果竭力想去除这一心理症状(例如:在脑海里重复一些无意义的事情等)时,反而加重了对这一症状的关注。如果他对头脑里出现的事情不予关注,那么强迫所造成的痛苦就难以形成。比如:如果一个人在清晨起床时对自己说:“我今天千万不可以出现‘某种’想法,我需要时刻注意不让这种错误思想出现。”那么,这种错误思想会不自觉地伴随你,在整整一天中不断地出现。事实上,当你说“我千万不可以让这种错误思想出现”时,你的注意力已经再次指向了这种错误思想;如果你在一天中一直处于这种自我提示中,那么这种错误思想不仅不会消除,反而会被加强。这就是处于强迫状态时的心理状态:越不希望一种感受存在,反而会加强对这种感受的体验。

值得注意的是,在有些亲子教育案例中也会出现类似的现象:孩子越讨厌父母中的某一位,行为举止及习惯就会越像这位家长。这是因为如果孩子排斥家长的某种行为,反而会让注意力固着在那种行为上,在这种负面关注中强化了注意,进而习得了同样的行为,而自己无法觉察。

对于已存在强迫症状的人来讲,越想消除症状,会发现它越难以被消除,并且症状还会在这种排斥过程中加重。如果你以接受的态度对待症状,反而会在一种不自觉中淡化了它的存在,症状也会在不觉中消失。对正常人来讲,当一种感觉产生后,不会太留意,感觉来了就来了,消失了也就消失了,不会产生注意力固着现象,所以不会产生强迫。

(二)森田疗法的调整原则:“顺其自然”与“为所当为”

1.顺其自然的原则

(1)对情感活动顺其自然:是指对情感的产生与发展需要顺其自然。情感活动会随着时间、事件发生变化,在这一过程中需要顺应情感的自然发生,接受情感会因时间或事件产生变化这一现实。如果只把注意力放在控制情感发展的结果上,就容易走入一种负面关注,会反复强调负面事件对情感发展的影响,而忽视了自己能为情感向好的方向发展所做的努力。

对于情感活动来说,需要关注的重点应该是如何让关系更好,而不是为过去的事情不断忏悔或指责。需要关注现在的自己能做的是什么,只有通过真正的行动,情感才会向着好的方向发展。

曾有来访者说:“失恋后,我不愿想起她,但我偏偏就会想起她,让自己感觉很难受。”他希望摆脱这个“想”,而正是这种排斥让他更加去想她。这种想念之中也会存在后悔与自责的成分,因此有时会不大愿意接受恋情已结束的事实,排斥与不接受让他的注意力固着在对“想她”的思想上,从而产生痛苦感。正常的心态应是“顺其自然”,接受自己时常想起他(她)这一事实,没有对想念的阻止与排斥,不会因想摆脱回忆而产生痛苦,所以没有注意力固着现象。而来访者没有对自己的情感顺其自然,想要阻止自己因情感而产生对以前恋人的想念,越想摆脱,就越会关注,反而使注意力固着在“想念”上,痛苦也就在这种阻止与摆脱中加重。

(2)对各种想法和观念顺应自然:有些来访者常常主观地认为,自己对某件事物只能有某种想法而不能有另一种想法,有了不同的想法就是不正常或者是不道德,即极端的完善欲造成了强烈的低劣感。

如果有人不接受任何不好的念头(所谓邪念),就可能产生对抗这种“邪念”的强迫观念,如对视恐怖等。他们一定要保持自己心理的绝对纯净,结果必然出现心理冲突,因为没有多少人可以保持自己完全不产生不好的念头,只是大部分人都可以顺应自己思想的产生与消失,没有过多关注,所以也就不会产生这种因对抗而产生的强迫。

(3)对症状顺应自然:是指对症状采取接受态度。一方面不去强化对症状的主观感觉;另一方面因为不再排斥这种感觉而逐渐使自己的注意不再固着在症状上。以这样的方式打破精神交互作用,使症状得以减轻以至消除。例如:有患者见人就脸红,越怕脸红就越注意自己的表现,越注意越紧张,反而使自己脸红的感觉持续下去。相反,接受脸红的症状,带着“脸红就脸红吧”的态度去与人交往,反而使自己不再注意这种感觉,从而使脸红的症状慢慢消退。

(4)对事物的客观规律顺应自然:疑病素质是症状形成的基础,精神交互作用是症状形成的原因,而其根源在于人的思想矛盾。这一思想矛盾的特征就是以主观想象代替客观现实,以“理应如此”限定自身的思想、情感与行为。

认清自己的精神实质,就可以自我觉察;如实地反映外界,就可以生活得真实。顺应自然,不以自己的主观想法去要求客观事物。需要认清任何客观事物都有其自身的活动规律,包括每个人的情感、精神活动以及心理症状的形成与改变都有一定的规律,它们不会因为人的主观意志而转移。

2.为所当为的原则

与痛苦相伴,为所当为;面对现实,陶冶性格

为所当为的意义:

第一,把一直指向内心的精神能量引向外部世界;

第二,因为注意力不再固着在症状上而使症状得到改善;

第三,虽然带着症状去行动,仍有痛苦,但行动本身会带来两种收获。其一是不必等待症状消除,就可以做一些力所能及的行动;其二是有了行动,就能在工作、学习或生活上有所收获。

森田疗法治疗特点

不问过去,注重现在;

不问症状,重视行动;

生活中指导,生活中改变;

陶冶性格,扬长避短;

身教重于言教。

森田疗法用语

唯事实为真实;

对于症状,你越躲,它就越来,越对抗它就越重;

不安常在;

平常心乃常道;

目的为准则

森田案例

A是大学一年级的学生,家境贫寒。进入大学后,像大部分新生一样,不太适应大学环境,造成无形的心理压力,难于入眠,服用安眠药,进行药物治疗,没有明显的效果,于是寻求心理治疗。

下面是治疗经过。

A:失眠已很长时间了,高中时只是偶尔失眠,现在变得逐渐严重,中午睡不着觉,晚上也难于入眠,早晨醒得早,多梦。我到医院看过大夫(递上病历)。

咨询人员(用B代替,下同)翻看病历,问:真的睡不着?

A:每晚都睡得着,但效果不好。

B:睡不着又怎么样?

A:第二天精神不好,影响学习,长期下去会造成注意力不集中,记忆力下降,动作迟缓,精力衰竭……

B:这是从书本上看来的吧。(A笑)

B:睡不着原因很多,有时难以入眠,是因病引起的。人在白天时,把全部精力都集中在应付学习和周围环境,感觉不到病的存在,到晚上人的意识放松,病就发作,影响睡眠。其实,对于脑力劳动的人,特别是像你这个年龄,属于多事之秋,有几次失眠,无关紧要,大多数人都经历过。

A:高中的时候,学习非常紧张,但只是偶尔失眠,现在学习没那么紧张了,却感到更累。

B:大学期间的学习并不轻松。高中时,知识是有限的,大家为一个确定的目标而奋斗,尽管很累但很充实。但大学期间知识是无限的,人们向无限的知识海洋探索。因此,心理的压力和负担比中学还要大。

A:是的。

B:其实,第二天精神不好有很多的原因。比如营养跟不上;锻炼过累或不足;天气情况。比如春天来了,人都会感到疲倦;还有学习过程本身很累,长时间学习,人也感到十分疲乏。所以,第二天精神不好,原因是很多的,你不要把它看得过分狭窄,都归结为失眠这个问题,就像一个长得很瘦的人,他总以为别人在注意他瘦一样,其实,别人根本没在乎,是不是?

A:(笑)

B:你是否有这样的心理体验,看书的时候,外面很吵,心里烦躁,你越是想静下来,心里越是静不下来?

A:有这样的体验,有时听课,感到比较吵,越是想摆脱,越是摆脱不了。

B:你用什么方法摆脱呢?

A:我就不注意它,自然也就感觉不到吵了。

B:那这个方法是否可以运用到治疗失眠上来呢?你越考虑睡不着觉,就越睡不着,干脆就不管它睡不睡得着,不注意这个问题,你想会怎么样呢?

A:没试过。

B:试试看。

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