【摘要】：由于老龄化的进程加快，使得在职职工与退休人员的比例，即劳动年龄人口负担老龄人口的系数上升。这种现象表明，一方面提供医疗保险基金供款（缴费）的人数相对于使用这笔资金的人数在减少，另一方面享受医疗保险待遇的人数却在迅速扩大。在没有其他渠道的资金解决老人医疗保险“隐形债务”的前提下，仅靠在职职工缴费来负担自己和已经退休老人的医疗费用，使医疗保险基金的压力相当大。
老龄化使医疗保险基金的供给减少_“积极养老”的全方位探索——应对人口老龄化方针、内容和动力的研究
我国现行的基本医疗保险制度的主要筹资方式是用人单位和职工的缴费，用人单位的缴费率为职工工资总额的6%左右，职工个人缴费率为本人工资收入的2%左右，离退休人员不再承担医疗保险金的费用。由于老龄化的进程加快，使得在职职工与退休人员的比例，即劳动年龄人口负担老龄人口的系数（负担系数）上升。
2011年8月24日，全国人大常委会执法检查组关于检查《中华人民共和国老年人权益保障法》实施情况的报告显示，我国不少地方在职职工与退休人员比例逐渐下降，社会抚养压力增大。全国人大的这份报告还显示，2010年大约5个劳动年龄人口负担1个老人（5∶1），到2020年约3个劳动年龄人口负担1个老人（3∶1），2030年约2．5个劳动年龄人口负担1个老人（2．5∶1）。这种现象表明，一方面提供医疗保险基金供款（缴费）的人数相对于使用这笔资金的人数在减少，另一方面享受医疗保险待遇的人数却在迅速扩大。
另外，由于医疗保险制度是在原公费劳保医疗制度的基础上建立起来的，没有基金的积累和沉淀。对于在实行新制度时已经退休的“老人”来说，他们的医疗保险资金就构成一笔“隐性债务”。按照现行制度的规定，一方面，已经退休的职工不再缴纳保险费；另一方面，离、退休职工的医疗保险要由新制度来承担。在没有其他渠道的资金解决老人医疗保险“隐形债务”的前提下，仅靠在职职工缴费来负担自己和已经退休老人的医疗费用，使医疗保险基金的压力相当大。
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