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心血管系统监护

时间:2022-05-11 理论教育 版权反馈
【摘要】:心血管系统监测在危重患者当中的监测目的是在维持合适的平均动脉压的同时,保证患者接受恰当的组织灌注和氧输送,这其中最主要的手段包括基本的心电监测及血流动力学监测。心电监测是ICU病房中的常规监测手段,主要包括心电图及血压监测,对于危重患者来说,连续的心电监测能及时向医师反映患者的目前情况并及时进行干预。同时,血流动力学参数也反映了心血管系统对于疾病、损伤、治疗干预的反应。

第二节 心血管系统监护

心血管系统监测在危重患者当中的监测目的是在维持合适的平均动脉压的同时,保证患者接受恰当的组织灌注和氧输送,这其中最主要的手段包括基本的心电监测及血流动力学监测。

心电监测是ICU病房中的常规监测手段,主要包括心电图血压监测,对于危重患者来说,连续的心电监测能及时向医师反映患者的目前情况并及时进行干预。血流动力学监测可以是间歇的或持续性的监测手段,主要监测循环系统中正常或异常的生理学参数,以期及早发现需要进行干预的时机。同时,血流动力学参数也反映了心血管系统对于疾病、损伤、治疗干预的反应。在ICU中,各式各样的监测项目有不同的适应证。选择合适的监测项目可以及时准确地反映患者目前的病理生理状态,并根据治疗过程中的监测指标变化调整治疗方案,直至患者恢复正常的生理状态。目前有文献显示在一些危重病患者当中,根据血流动力学检测指标,及时进行干预能够降低患者病死率和死亡率。

近几年血流动力学监测技术发展很快,由于临床工作的需要,在今后无疑将继续快速发展。目前ICU中有很多不同类型的设备工具用于监测生理指标。在每个医疗单位,选择何种技术监测,需考虑到患者的情况、专业技术人员的操作能力和医疗花费。传统上,侵袭性血流动力学监测手段只在ICU或手术室范围内应用,但目前也用于进一步改善无创监测技术,并扩大其在其他临床领域的应用。

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