四、家庭生活周期
家庭的发生、发展是一个过程，可以将其分成若干个阶段，可以根据家庭生活时间、家庭阶段来预见某些重要的家庭事件，这就是家庭生活周期。家庭周期具有下列特点：①随时间而发生变化；②有起点以及终点；③每个家庭都随着阶段发展；④每个阶段都存在其特定的发展课题；⑤家庭周期存在正常的变迁和意外的危机；⑥家庭生活周期是生物学、行为学以及社会程序的传递。家庭周期可以分为7个或8个阶段，具体见表4-2。对全科医师来说，掌握家庭生活周期的重要性在于：对于每个所照顾的家庭，了解它的周期，可以帮助提供前瞻性的指导，帮助这个家庭应对家庭发展阶段中可能面临的问题，同时也有助于全科医师了解家庭中出现问题的前因后果。
对于家庭生活周期的各个阶段可能出现的问题，全科医师需要了解下列内容。
1.单身 与原始家庭还存在何种联系？什么是他的生活目标？
2.新婚夫妇 与原始家庭的关系存在何种改变？他们彼此分享哪些事物？哪些事物没有分享（财产/价值观/情感等）？夫妻关系对时间、金钱、朋友、事业、事务存在哪些影响？相互间的期望是否契合？
3.第1个孩子诞生 夫妻间的关系有哪些改变？如何分担对孩子的责任？如何处理子女的行为以及对其有哪些限制？夫妻与其原始家庭的关系有哪些改变？
4.有学龄期儿童的家庭 家庭如何适应孩子的学校生活？婚姻关系有哪些变化？哪些活动会以家庭为单位参加？
表4-2 家庭生活周期
5.有青春期子女的家庭 子女如何在责任与自由、依赖与独立之间取得平衡，彼此间是否讨论过性的问题（青春期性的问题以及配偶彼此间性的问题）？配偶与其原始家庭间的关系存在哪些改变？
6.子女离家的家庭 家庭角色有哪些变化？父母与子女间存在哪些联系？配偶间的婚姻关系有哪些改变？
7.中年期 夫妻过去用于承担父母任务的时间现在如何打发？家庭中有哪些失落（成员/角色）发生？家庭中有哪些问题（健康/婚姻关系/独立性等）发生？有哪些生理改变发生？
8.老化的家庭 夫妻如何适应退休后的生活？对于老年的需要都做了哪些准备？家庭中有哪些问题（健康/婚姻关系/独立性等）发生？存在哪些生理上的改变？
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