一、传统医学预防保健服务发展历程
随着社会经济的发展和现代科技的进步，人类生存环境、生活水平发生了巨大变化，人类医学模式、医疗模式和疾病谱正在发生转变。在现代医学不能充分满足人类防治疾病、维护健康需求的今天，国际社会已经意识到包括中医药在内的传统医药的健康观念、医疗实践的有效性与现代医学的结合将可能为人类提供医疗预防保健新模式。于是，中医药在这个时代重新登上了世界的舞台。
20世纪90年代，捷克专家索拉（Soehla）说：“20世纪60、70年代，中医医疗曾在原捷克斯洛伐克等东欧国家风行一时。今天，中医早已跨越更多的国界，在法国、德国等主要欧洲国家进入高层次的医学研究领域”。土耳其专家埃尤普（Eyup）涉足中医研究已有10年，他和同事们在国内把针灸运用在康复治疗和麻醉等方面取得成果，甚至在一些疑难病症如偏瘫、不育症的治疗上，针灸都显出独到的神效。智利专家古斯塔夫（Gustavo）认为，虽然中医被多数国家接受认识还需时日，但可以预见，21世纪中医的发展前景是相当广阔的。在西欧、美国部分州，针灸已获得合法地位，并列入医疗保险体系，不少医院都设有针灸科，许多西医诊所也兼行针灸。目前，西欧各国至少有5万名针灸师，法国的一些大学还开设了针灸课。1997年又成立了跨国性的欧洲中医大学，总部设在法国，西欧各国设立分部，学制五年。《法国针灸杂志》、《经络》等有关学术杂志纷纷出版。
针灸已成气候，中医药应用也日见增多。近几年，欧洲草药销售市场年均增长速度达10％。从中国大陆进口中药数量更是呈数倍、数十倍增长，许多国家政府也陆续发布了有关中草药方面的政策法规。
目前，在需求的带动下，世界草药市场逐年扩大。据统计，全世界已有70多个国家制定了草药法规，120多个国家和地区已有各类传统医药机构，140多个国家和地区使用针灸，约130个国家和地区销售和使用中药。世界草药市场年销售额已超过160亿美元，并以每年10％～20％的速度递增。近年来，除东南亚各国和地区传统医药仍保持旺盛需求外，北美、西欧市场亦日趋活跃，非洲、阿拉伯传统医药市场也在逐渐扩大。据估计，全世界约有1/3的人口在使用中医药治疗疾病和养生保健。据有关数据显示，美国有4 000家商店经营中草药和中成药，加拿大有1 700家，法国有500家，英国有3 000余家经营中药和开展针灸治疗，而日本、韩国及东南亚国家更是数不胜数。
随着经济全球化和科技经济一体化进程的加快，医药国际交流和合作日益广泛和深入，国际社会对传统医药的接受程度越来越高，传统医药的发展步入了新的阶段，中医药科技发展呈现向现代化中药转变、标准规范研究成为热点、多学科综合研究理论越来越深的三大新趋势。中医药的热潮还在继续发展，中医药国际化正逐渐形成。近年来，西方公众和医学界逐渐认识到了中国传统医学的安全有效和广泛通用的特点，越来越多的患者愿意接受中医治疗。这些表明，中医药的国际化、标准化、贸易化发展已进入了一个新阶段。目前，上海卫生计生委中医药发展办公室正将中医药的国际化、标准化、贸易化列为工作重点之一。随着中医药国际化、标准化、贸易化的逐渐深入，中医预防保健服务将有更广阔的国际发展前景，对国际预防保健服务产生不可磨灭的影响。
二、中医药在预防保健领域的展望
在中国，随着中医预防保健服务工作的推进和深入，中医预防保健正在成为各级各类医疗机构的重要服务内容之一，中医预防保健服务提供的干预方法、实践知识形式多样、数量激增、水平提高。国家中医药管理局明确提出要加强中医预防保健服务提供的平台建设，中医预防保健服务技术支撑建设、中医预防保健服务人才队伍建设以及中医预防保健服务政策保障建设。
中医药之所以历经数千年而不衰，至今在医疗保健中发挥着不可替代的作用，并且在世界传统医药领域始终处于领先地位，是由自身理论的科学性和优势所决定的。随着疾病谱的变化，老龄化社会的到来和健康观念的转变，中医药的优势越来越显现出来，其科学性和先进性越来越被学术界、产业界所重视。
中国医药是中华民族灿烂文化的重要组成部分。几千年来为中华民族的繁荣昌盛作出了卓越的贡献，并以显著的疗效、浓郁的民族特色、独特的诊疗方法、系统的理论体系、浩瀚的文献史料，屹立于世界医学之林，成为人类医学宝库的共同财富。它历经数千年而不衰，显示了自身强大的生命力，它与现代医药共同构成了我国卫生事业不可或缺的两个重要部分，体现了中国医药卫生事业所具有的中医特色和优势。
三、全国中医预防保健服务体系的构建
时任吴仪副总理首先提出“治未病”工作的整体布局，国家中医药管理局于2007年启动了中医“治未病”健康工程。中医“治未病”工程着重打造4个平台，分别是中医预防保健服务提供平台建设、中医预防保健服务技术支撑建设、中医预防保健服务人才队伍建设以及中医预防保健服务政策保障建设。
1.为中医预防保健服务提供平台 包括各级中医医院的“治未病”科（中心）或中医预防保健科的建立以及社会性独立养生机构等多种形式的中医预防保健服务提供平台。国家中医药管理局组织制定了社会性养生保健机构的标准，并选择了23个地区开展为期3年多的试点工作，并进行100个扩大试点。目前在示范地区已完成针对社会性独立养生机构的调研，将进一步完善细化标准，将和国家工商局联合，对这类机构进行规范化管理。
2.中医预防保健服务技术支撑建设 国家中医药管理局已委托相关技术部门制定12项中医养生保健技术规范，并围绕健康状态辨识、评估等方面开发研制“治未病”的服务产品和设备。
3.中医预防保健服务人才队伍建设平台 包括中医预防保健服务人才的教育、培养、培训、引进等一系列工作，目前已在全国各区域开展中医预防保健服务人员、管理人员培训，针对全国民族地区中医预防保健人才培训，社会性独立养生保健机构中医调理师、各级医疗机构非中医人员的中医预防保健服务知识与技能的培训，社区医务人员基层适宜技术的培训等一系列的工作。
4.中医预防保健服务政策保障建设 国家出台《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》、《“治未病”健康工程实施方案（2008～2010年）》、《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》、《中医特色健康保障－服务模式基本规范（试行）》、《中医预防保健（治未病）服务科技创新纲要（2013～2020年）》、《区域中医预防保健服务工作指南（试用稿）》等相关配套文件，为全国中医预防保健服务提供政策建设的平台。
（马文欢）
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