【摘要】：SVG内BMS置入后远期效果差，但是DES在SVG病变中应用的研究尚少。以往关于SVG病变使用DES的研究多为注册研究，虽然结果令人振奋，但是研究例数少，无安全问题的观察，且未与BMS进行对照研究等缺陷使研究结果的可信度降低。近年来公布了一些关于DES与BMS治疗桥血管病变的对照研究结果。Los Angeles研究是一项单中心非随机对照研究，包括了139例接受DES和84例BMS置入的病人。研究结果表明支架内管腔丢失和新生内膜增生在雷帕霉素涂层支架组显著低于BMS组。
SVG内BMS置入后远期效果差（再狭窄30%～60%），但是DES在SVG病变中应用的研究尚少。以往关于SVG病变使用DES的研究多为注册研究，虽然结果令人振奋，但是研究例数少，无安全问题的观察，且未与BMS进行对照研究等缺陷使研究结果的可信度降低。近年来公布了一些关于DES与BMS治疗桥血管病变的对照研究结果。Los Angeles研究是一项单中心非随机对照研究，包括了139例接受DES和84例BMS置入的病人。平均随访期为9．1个月，结果发现DES组的靶血管血运重建（target vessel revascularization，TVR）（10%vs 37%）、死亡（1%vs 4%）、心肌梗死（4%vs 20%）及主要不良事件（10%vs 37%）的发生率均显著低于BMS组。
2006年3月公布的RRISC研究是一项对比在SVG新发病变处使用雷帕霉素涂层支架与BMS效果的前瞻性随机双盲研究。研究包括了76例患者80支含新发病变的SVG（96处病变），主要研究终点是晚期支架内管腔丢失，次要终点是临床事件和新生内膜增生。研究结果表明支架内管腔丢失和新生内膜增生在雷帕霉素涂层支架组显著低于BMS组。提示DES应用于SVG病变和冠状动脉都可能产生良好的效果，但其使用的远期安全性（尤其是晚期血栓形成）方面尚有待深入研究。
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