随着社会主义市场经济的逐步形成和完善，市场经济体制已经进入军队医院，如果军队医院仍按计划经济模式进行医院的后勤保障，必将影响和限制医院的发展。把军队后勤寓于社会经济的大系统之中，走社会化保障之路，是当今世界各国军队压缩军队规模、加强质量建设的重要举措。
一、传统医院后勤保障管理模式的弊端
传统的军队医院后勤管理体制在市场经济条件下存在很多问题，首先是后勤自我约束和自我发展机制不健全，忽视成本核算和经济效益，一方面是人、财、物等方面浪费现象严重，服务成本失控；另一方面是后勤队伍人员素质不高，与逐步实现医院现代化管理不相适应。
（一）传统的医院后勤保障管理模式不适应社会主义市场经济规律
市场经济是以市场作为资源配置基础和主要手段的经济运行方式。医院作为第三产业部门，其后勤保障服务应当受市场经济规律的影响与制约。然而，目前许多医院的后勤服务仍然是计划经济体制下的模式，后勤吃医院的“大锅饭”“医院办社会”“大而全”或“小而全”的问题未得到有效的解决，使得医院后勤的摊子越来越大，部门越来越全，占用的人力和资金越来越多。但是许多医院后勤保障服务单位工作效率不高，设备使用率低，不能满负荷运行。例如，许多医院的洗衣房每天仅工作4～6小时，或更短一些时间，致使运行成本高。再例如，有些医院职工食堂饭菜质量不好，质次价高，使得就餐人员逐渐减少，食堂年年亏损，成为医院的沉重负担。有人对后勤保障自我管理与社会专业队伍服务进行比较，结果是，医院的正式支出（直接费用加间接费用）相当于社会专业队伍的2．75倍。由此可见，医院后勤的自我管理、封闭的自我服务是不符合社会主义市场经济规律的。
（二）医院后勤保障服务的传统体制不符合现代集约化管理的要求
现代化大生产实行集约化管理，才能收到良好的效益。医院后勤服务集约化管理，是指从整体观点出发，对分散的、封闭式的后勤服务单位实行集中经营管理，以提高服务质量和工作效率，从而提高社会和经济效益。目前许多医院的后勤服务仍然是分散的、小生产的模式。如各医院都设有洗衣房、花房、水电维修班、幼儿园、各类食堂、清洁班等，占用人力多，消耗资金多，而效率和效益不高。
（三）医院原有的后勤保障服务的传统模式已不适应医院日益增长的需求
随着科学技术的进步，国家经济建设的发展，医院硬件不断改善，医疗设备和后勤设施不断增加，以及人民生活水平的不断提高，对医院后勤服务提出了更新、更高的要求，如医疗设备中的各种大型精密仪器，后勤设备中的各种装备如电梯、管理运输系统、自动化锅炉、通信设备、网络系统、自动化洗涤设备、中央空调系统、空气净化系统等，如此门类众多的仪器设备的维护服务，单纯依靠医院本身的力量是难以解决问题的。
二、军队医院实行后勤服务社会化保障的必要性
（一）实行后勤服务社会化保障是市场经济发展的客观要求
军队规模性医院一般地处于大中城市或经济发达的地区，具有后勤保障服务社会化的经济基础和社会依托。一方面，从本质上看，市场经济具有明显的开放性，它要求打破人、财、物等保障资源在地方、行业和部门之间的分割与封闭，实现全社会、跨时空的流动与合理配置。军队医院驻地处于市场经济的大环境中，必然要参与社会经济的大循环，向开放式、多元化、效益型的社会化保障方式过渡。另一方面，从市场经济发育内容上看具有明显的互补性。随着国家经济体制改革步伐的加快，驻地市场资源越来越丰富，社会服务保障系统日益完善，与军队医院后勤保障接轨的社会后勤日益繁荣，军地资源共享、功能互补，军事经济与社会经济融为一体已成为现实。实现后勤服务社会化保障，有利于充分利用驻地市场经济优越的服务保障条件，促进军队医院生活福利保障体系转变职能和运作方向向企业化、市场化方向发展，提高保障能力。
（二）实行后勤服务社会化保障，是医院及行政职能的迫切需要
军队是执行特殊任务的武装集团，军队医院是武装集团的一部分，它具有明确的职责，即时刻是为战备服务的。但是长期以来，医院后勤保障在许多方面自成体系、自我封闭；医院办成了“小社会”，院领导不同程度地兼任了“生产队长”“公司经理”的职能，院领导“上要管老”（退休干部）“下要管小”（幼儿园），精力分散；难以集中在中心工作上。因此，实行后勤保障社会化，压缩摊子，减少非编人员，减轻机关负担，使领导、机关人员能够集中精力投入到医院的本职工作中去，不断钻研医疗业务，提高战斗力。
（三）实行后勤服务社会化保障，是提高经费使用效益的有效途径
军队不再从事经商活动后，实行全部吃“皇粮”，部队生活是由“标准加补助”转为“标准加管理”。如何立足本职搞好后勤保障，最大限度地发挥标准经费的使用效益，是后勤工作的主题。近几年来，全军一些单位在依托社会办后勤方面进行了许多有益的尝试，取得了不少可供借鉴的经验。如某军区医院把供暖供气、饮食保障、油料供应、营区绿化、车辆维修等生活服务保障工作逐步推向社会，仅去年就减少用工1／3，节省开支115万元，偿还债务400多万元，而且还促进了服务质量的提高。随着三军联勤体制的建立和有序运行，军队后勤与市场的接口将更加顺畅。在一个区域可以集中使用财力、物力、人力，在更大范围、更高层次上组织社会保障。因此，实行医院后勤保障社会化，减少不必要的开支，是提高标准经费使用效益的有效途径。
（四）实行后勤服务社会化保障的环境日趋成热
随着国民经济的发展，我国第三产业正在飞速发展，各种社会服务机构日益增多，社会服务体系正在逐步完善。特别是在城市、市政设施、交通通信、环卫、维修、饮食、物资供应等服务产业发展很快，各种专业队伍应运而生，为医院后勤服务社会化提供了可靠的保证。因此，社会为医院提供多种高质量的后勤服务已成为可能，医院后勤服务摆脱“大而全”“小而全”和封闭式的自我服务模式，逐步实现后勤社会化的环境正在日趋成熟。
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