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流速和方式

时间:2022-03-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:定压通气和定容通气的差别是流速方式,定容通气时,在呼吸机上设置流速方式,而定压通气时,流速是由压力水平、气道阻力、呼吸系统顺应性和呼吸机为建立压力目标所用的规则系统所决定的。当预设压力水平和顺应性低时,流速的降低迅速发生,当流速限制和阻力高时,降低的速度缓慢。但如果在定容通气时选择减速波,那么在理论上,它可以用与定压通气类似的流速方式来送气,此时,定容通气与定压通气所输送的流速方式就难以区别了。

定压通气和定容通气的差别是流速方式,定容通气时,在呼吸机上设置流速方式,而定压通气时,流速是由压力水平、气道阻力、呼吸系统顺应性和呼吸机为建立压力目标所用的规则系统所决定的。定压通气时,会提供足够的气体流量以便在压力输送规则系统的时间段内达到所预设的压力水平。这个时间段也许是100~500ms。预设的压力水平越大,输送气体的阻力就越低,吸气峰流速就越高。在有些呼吸机,定压通气时的吸气峰流速可达到180L/min。

定压型通气时,其流量方式是独特的,因为其预设的压力水平是在短时间内靠很高的初始吸气流速来达到的,在压力达到预设水平后,为维持压力的恒定,其流速随着吸气时间的继续而呈指数地下降,下降的速度取决于预设压力的水平、患者的阻力和顺应性。当预设压力水平和顺应性低时,流速的降低迅速发生,当流速限制和阻力高时,降低的速度缓慢。

定容型通气时,医生可以选择不同的流速波形(方形波、正弦波和减速波)。关于定压通气和定容通气以前的研究比较,大多是以Servo900C呼吸机来做的,大多数呼吸机在定容通气时输送的流速波形是方形波。但如果在定容通气时选择减速波,那么在理论上,它可以用与定压通气类似的流速方式来送气,此时,定容通气与定压通气所输送的流速方式就难以区别了。

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