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双重控制模式

时间:2022-03-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:双重控制通气模式具有以下特点:①努力保留定压型和定容型两大类模式的优点,同时避免它们的缺点;以定压型通气的方式工作,不足气量以定容型通气来补充,或通过持续监测肺顺应性,自动调节吸气压力来达到预定的潮气量。双重控制模式又可分为两类。

●提 要

1.对每次呼吸均进行双重控制:容积保障压力支持。

2.通过连续多次呼吸进行双重控制:压力调节容量控制通气(PRVCV)。

3.通过连续多次呼吸进行双重控制:容量支持通气(VSV)。

4.自动转换模式(automode)。

机械通气模式可分为两大类:定压型通气和定容型通气。与定容型通气比较,定压型通气的优点是人-机协调性好,易限制气道峰压和有利于气体交换。缺点是不能保证恒定潮气量。定容型通气的唯一优点是能保证恒定潮气量。双重控制模式(dual control modes)是让呼吸机建立自动反馈功能,在患者的呼吸阻力和呼吸用力不断变化的情况下,对通气压力和容量进行双重控制来达到预定的目标潮气量,从而使通气支持水平能适应患者的呼吸能力和通气需要。双重控制通气模式具有以下特点:①努力保留定压型和定容型两大类模式的优点,同时避免它们的缺点;以定压型通气的方式工作,不足气量以定容型通气来补充,或通过持续监测肺顺应性,自动调节吸气压力来达到预定的潮气量。②能按照肺功能的监测指标自动设置和调整呼吸机参数,便于限制过高的肺泡压和过大的潮气量,改善人-机协调性,能以最低的气道压来满足适当的潮气量,有利于预防机械通气并发症。双重控制模式又可分为两类。

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