护患关系的影响因素

人际关系的产生、发展与建立受多种因素的影响。在临床护理工作中护理人员和患者的关系也受到多种因素的影响。下面列举主要的影响因素。

1．社会知觉　个体的知觉信息包括自然信息和社会信息两大类，各种社会信息所形成的知觉是社会知觉。社会知觉包括个体对他人、群体和自己的知觉，是一个复杂的认知过程，既包括对人外部特征和人格特征的知觉，也包括对人际关系的知觉以及对行为原因的推理、判断和解释。社会认知的结果是人际关系建立的基础。

不同个体的社会知觉既有差异性也有一致性。首先，在现实生活中，由于人们各自的经历不同，形成的认知结构也不同，因此，同样的社会刺激，不同个体有不同的认知结果，因此所致的人际关系也不同。而另一方面，个体在社会认知过程中，会保持与他人认识判断的一致性，从而减少人际矛盾。此外，个体还会以自身的认知倾向有选择地认知他人，并且在认知过程中调节认知结果，使其保持与社会环境的平衡。

影响社会知觉的因素包括客观因素和主观因素。①客观因素。包括环境特点和认知对象特点等，不同的社交情境中个体会产生不同的认知结果；认知对象的外部表情、言谈举止、音容笑貌和语言等信息，是社会认知的主要依据。②主观因素。主要包括个体的生活经验、动机和兴趣、情绪和性格特征以及价值取向等特点。

2．印象形成及其心理效应　印象是个体头脑中有关认知客体的形象，个体接触新的社会情境时，根据自己的经验，将情境中的人或事归类，明确它对自己的意义，从而使自己的行为获得明确定向的过程，称为印象形成。在印象形成过程中会产生不同的心理效应。

（1）首因效应和近因效应：在印象形成过程中信息出现次序对印象形成有重要的影响。最初获得的信息的影响比后来获得的信息的影响更大的现象，称为首因效应。例如，“第一印象”一旦形成往往会影响其后对信息的组织、理解，有较强的定向作用。最新获得的信息影响比原来获得的信息影响更大的现象称为近因效应。

（2）光环效应：个体对认知对象的某些品质一旦形成倾向性印象，就会带着这种倾向去评价认知对象的其他品质。最初的倾向性评价好似一个光环，使认知对象的其他品质也因此罩上类似的色彩。如“一俊遮百丑”，因某人有姣好的外貌和仪表，个体就会倾向于对其人格品质也给予肯定评价。

（3）刻板效应：人们通过自己的经验形成对某一类人或某类事的固定而概括的看法，与他人交往时会根据对方的职业、民族、性别、年龄等进行归类，并根据已有的关于这类人的固定印象，对其进行判断。如人们普遍认为护士具有温柔、端庄、善良的“白衣天使”形象，刻板印象有时能够简化个体的认知过程从而具有社会适应意义，但有时也会产生偏见或歧视等消极影响。

3．人际吸引　是个体与他人之间情感上相互亲密的状态，是人际关系中的一种肯定形式。人际吸引是人际交往的前提和基础。

影响人际吸引的因素主要有以下6个方面：①相近吸引，是由于时间及空间上的接近而产生的吸引；②相似吸引，是以彼此之间某些相似或一致性特征如性格和价值观、兴趣和爱好、年龄和经验、地位和社会背景等为基础的吸引；③互补吸引，是当交往双方的需要以及期望成为互补关系时，就会产生强烈的吸引力；④相悦吸引，是指在人际关系中使人感受到心理上的愉快满足的感觉产生的吸引；⑤仪表吸引，是由人的身材、容貌、衣着、打扮等仪容产生的人际吸引；⑥敬仰性吸引，是对他人的某种特征的敬慕而产生的人际吸引。

在临床护理工作中，护理人员与患者的相互吸引程度是建立良好护患关系的基础，恰当的人际吸引力能促进护患关系变得和谐融洽，反之，则会导致护患关系的恶化，最终影响护理效果和疗效。