护患沟通中的美学要求

护患沟通中，护士的每一个沟通行为都对患者产生影响，要想使自己的沟通行为起到积极治疗的作用，应该以美学原理指导护患沟通，并遵循一定的美学要求。

1.平等、尊重　平等待人是建立良好护理人际关系的前提。在护患沟通中用对等法、谈心法、求同法和交友法来达到平等沟通的要求。对等法就是一对一的对应方法。古人云“来而无往非礼也”，护士与患者进行感情交流时也必须是一报一还地对等进行；谈心法是护患沟通的好方法，因为护患关系虽然不是上下级关系，但由于护士多处于主动地位，患者多处于被动地位，两者地位并不绝对平等。通过谈心容易取得相互尊重、平等待人的效果；求同法是一种通过各种活动，寻求相互认识、相互了解的方法。护士要同患者建立密切和谐的护患关系途径之一是共同参加各种活动，以增加双方的了解；交友法是指护士对待患者就像对待自己的朋友一样，真诚、平等，互相关心、互相体谅。

2.互利、互惠　在人际交往中，绝大多数交往都是互利的，是物质与物质、精神与精神的互利，也可以是物质与精神、精神与物质的互利。事实上，绝对利他或利己都是很少的。护患双方通常采用合作和交换的方法来达到互利交往。护患的合作是多方面的，其中最重要的是在医疗护理活动方面的合作。这种合作不是机械的合作，而是像演奏交响乐那样是一种高难度的、有机的合作，护士和患者各尽其角色所能，发挥不可缺少的功能，在这互利的交往中共同获得各自不同的感受，即各得其乐，美在其中。

3.理解、移情　护患双方开始接触时，彼此都陌生，要建立有效的沟通必须使护患双方相互认识、了解，直至相互理解，可以说护患沟通美与双方相互理解的程度成正比，越能相互理解就越能建立有效的护患沟通。

加强护患双方相互理解的方法，常用交流法、置换法等。从护士方面看，多与患者主动进行思想交流，充分向患者介绍与其有关的医学常识和护理计划与措施，不使护理工作神秘化，并提供平等友好、理解信任的行为和态度，以真诚的态度和患者推心置腹，从患者的立场出发去认识他们、理解他们。从患者方面看，应该接受护士的诚意、站在护士的角度理解护理工作的艰辛，从而沟通双方达到和谐、优美。

4.真诚、信任　古人说“言必信、行必果”，这实际上也是护患沟通中信任要求的基本内容。所谓“言必信”就是讲真话。护患沟通时，他们之间是一种真诚的关系，需要双方讲真话，但与普通人际关系不同的是，凡涉及医疗保护性真话是不能随意告诉患者的。因此，护患沟通中的真话是一种条件性真话，它要求患者毫无保留地将有关疾病的问题告诉护士，在绝大多数问题上护士应给患者讲真话，而仅将那些涉及保护性医疗制度的问题对患者保密。这样做不仅不会削弱护士的真诚，反而有利于加强护患间的和谐气氛。所谓“行必果”是指恪守诺言，这就要求双方必须做到言行一致、表里如一。离开言行一致就不能得到相互信任。

取信于人的另一种积极方法就是诚实。护患双方都应保持诚实的美德，以诚相待。古人说“以诚感人者，人亦诚而应”。现代社会学的研究也证明，人对人的反映如同照镜子一样，一一对应。护士要求患者信任自己，必须首先信任患者，只有诚心诚意地关心和尊重患者，做到以礼相待、以情动人、以诚感人才能取得患者的充分信任。

5.配合、协作　由于护患沟通有相互性特征，合作就成为双方沟通的基础。离开任何一方的支持都不可能建立起和谐美好的护患沟通。护士应积极支持患者坦率地发表自己的意见，包括对疾病的认识和对护理工作的感受，无论其意见是否正确，对护理工作是否满意都应支持和鼓励。同时还应支持患者参与自己的护理工作。虽然患者多数对护理技术不懂，但对与他们自身有关的护理工作则能感受到什么最恰当、什么最舒适。因此，在这些方面他们最具有发言权。尤其在制订护理计划时更需要患者参与，这样在执行时就能得到患者的积极配合。患者合作态度不仅能使护理操作顺利进行、圆满完成，更重要的是能缩短患者与护士间的心理距离，促使护患沟通向着和谐美好的方向发展。

6.宽容、谦让　所谓宽容是与粗暴相对应的一种态度，一般指心胸开阔、忍耐性强，它是与民主、平等、独立相关的。宽容不是怕人，更不是懦弱，而是一种谦让，是一个有自信心、有坚定意志、开朗豁达的人对别人的主动容忍。心理学证明，自信心越高的人，宽容度就越强。当患者出现与社会常人表现不同的行为，甚至出现病态人格时，常会在护患交往中给护士造成难堪。倘若护士没有宽容的能力，就不可能忍受患者的各种吼叫，就不能照顾患者的各种需要，也就没有护患沟通美可言。

宽容在护患沟通中还有一层意思就是“有理也要让人”。有些患者的语言和行为都无常，经常为一些小事或个别要求未能满足，甚至无缘无故地对护士大吵大闹，出言不逊，使护士蒙受委屈，这时护士是有理的，但有理并不等于必须要“以其人之道还治其人之身”。在这些与个人利益、声誉相关的服务态度和质量问题上，护士应以高度的宽容态度对待患者。做到“有理也让人”。心理学研究表明，宽容能感染粗暴的人，使之平静。粗暴则会激起愤怒，使人反击。在护患交往中提高宽容度，能团结更多的人，增加护患沟通美。