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扁桃体脓肿穿刺抽脓多久能好

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:扁桃体周围脓肿,为扁桃体周围间隙的化脓性炎症。一侧扁桃体及软腭前上部组织红肿隆起,扁桃体向中线移位。2.局部治疗 扁桃体周围脓肿在脓肿形成后,宜采取穿刺抽脓之法,1次/日,一般2~3次或以后能痊愈;如不做穿刺抽脓,则可切开排脓;有时因脓肿引流不畅,虽然经多次抽脓但仍有脓或切开引流后仍不能治愈,此时可在急性期切除扁桃体,以彻底引流,达到根治的目的;未能切除者,愈合后为防止复发可切除扁桃体。

扁桃体周围脓肿,为扁桃体周围间隙的化脓性炎症。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、甲型草绿色链球菌和厌氧菌属等。

【主要表现】

1.症状 急性扁桃体炎3~4天不见好转,持续高热或体温下降后再次升高,一侧咽痛加剧,常向同侧耳部或牙齿放射痛。吞咽困难,语言含糊不清,似口中含物,口涎外溢,张口困难。

2.体征 呈急性病容,头偏向患侧,颈部活动受限。一侧扁桃体及软腭前上部组织红肿隆起,扁桃体向中线移位。悬雍垂偏向健侧,颌下淋巴结可肿大。自脓肿最隆起或软化处穿刺或沿悬雍垂根部做水平线与舌腭弓处做垂直线交点处稍外侧行穿刺抽吸,有脓液可确诊。

3.辅助检查 血常规检查显示白细胞升高,中性粒细胞增多。

【治疗与护理】

1.抗生素治疗 脓肿未形成之前应按急性扁桃体炎治疗,应用抗生素控制感染,抗生素用量要充足,可静脉用药,最好用广谱抗生素如头孢哌酮1~2g/次,2次/日,静脉滴注。

2.局部治疗 扁桃体周围脓肿在脓肿形成后,宜采取穿刺抽脓之法,1次/日,一般2~3次或以后能痊愈;如不做穿刺抽脓,则可切开排脓;有时因脓肿引流不畅,虽然经多次抽脓但仍有脓或切开引流后仍不能治愈,此时可在急性期切除扁桃体,以彻底引流,达到根治的目的;未能切除者,愈合后为防止复发可切除扁桃体。

3.护理措施 ①给予富营养、多维生素、易消化的流质或半流质饮食,多饮水,疏通大便。②卧床休息。③尽量噤声。④保持口腔卫生,可取硼砂溶液或银花甘草汤作漱口剂,频频漱口。

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