医学发展的社会价值观念

三、　医学发展的社会价值观念

社会需要，具有一定的普遍性和整体性。它虽然是个人需要的集中表现，但它是由社会的政治经济关系产生的，并不仅仅取决于个体的意志、意识以及生理感受。实际上，个人的需要取决于个体所处的环境、地位，取决于人的社会存在本身。虽然个人需要总是表现出一定的差异性，然而其内容和满足的方式以及发展，都是受社会生活的历史条件制约的。总之，对社会需要必须要以社会的尺度去衡量，从社会经济发展水平和社会关系的状况来分析。

社会发展初期的社会需要很低。但“已经得到满足的第一个需要本身、满足需要的活动和已经获得的为满足需要的工具又引起新的需要”。^[2]从而，社会需要的发展，为医学不断的发展，提供了客观前提和内在动力。随着社会文明的进步和人们实现目标的能力不断增强，社会需要水平的不断发展是没有止境的，所以医学的发展也是没有止境的。在这里，医学的发展依赖于社会需要；同时，社会需要的一定水平，又决定着医学在一定历史条件下的发展程度。

对医学的社会需要，一旦被人们所认识，就成为一定的社会利益。为了维护这种社会利益，便形成了“需要什么”和“怎样满足”的价值判断与选择问题。马克思指出，价值这个普遍的概念是从人们对待满足他们需要的外界物的关系中产生的。医学的社会价值，即是指对人类生存和发展来说，它是必需的、有益的。随着医学的社会化和社会的现代化，医学的社会价值问题就更为明显了。在现代，医学的社会效益、人们的社会生活质量、社会公正原则的贯彻等，这种有益需要的实现，即是医学的社会价值。

应该强调，对医学发展的评价不仅是科学技术的，更是社会的。因为医学的发展，既要有科学性，又要符合社会发展的利益。由于社会性质不同，医学发展的内容、解决的方法，对社会关系结构和社会方式的影响、对经济发展的作用，也是不同的。所谓医学现代化，无论通过什么具体形式和途径实现，总是与特定的社会经济、政治制度和体制等相联系，不能不反映着特定的社会关系。所以，不能离开价值评判的社会标准，不能孤立地只讲科学技术标准。

还应该看到，社会需要对医学的发展有促进和指导作用。医学的发展必须要符合满足社会需要的目的。因此，社会评价标准实际往往影响医学的价值取向和选择。社会所需要的是医学及其社会化的适宜发展，并要求发展与社会经济相适应的适用技术。从而，促使一些医学科学技术被淘汰，同时促使另一些医学科学技术得以发生和发展。

社会需要是多方面的，影响医学社会价值标准的因素也很多，包括政治、经济、伦理、历史等多方面的内容。主要有以下几项：

第一，社会制度和生产资料所有制不同，使医学发展的动机和目的不同。

第二，社会经济和科学技术发展水平不同，使医学发展的社会目标和要求不同。

第三，社会保险和公共福利制度不同，使医学发展的社会化形式不同。

第四，社会文化历史和民族风俗习惯不同，也使衡量医学价值标准的尺度有差别。

以上这些因素的综合，形成了评价和判断医学实践和发展的社会价值观。

综上所述，医学从一开始就是随着社会需要产生和发展起来的，社会需要贯穿于医学发展的历史过程中，并给医学的发展以动力和目的。社会需要决定着医学的发展，并形成对医学发展的社会价值观念。