多元养老“乐天年”

“老有所养、老有所乐、老有所为、老有所医、老有所靠”，蕴含着老年人追求幸福生活的梦想，衡量着一个城市发展和文明的高度。在聊城市，这一梦想照进了现实。

“养老不是给老人一张床、一碗饭这么简单。”今天，养老服务业是百姓眼中最大的民生工程，是经济社会可持续发展的新引擎和新产业。因此，聊城市委、市政府在承载老龄化浪潮的“赶考”中，始终把“老有所养”列为“民心工程”，在坚持政府“保基本、兜底线”的基础上，站在长远发展的战略层面，横向整合资源，纵向激活要素，不遗余力地推进以居家养老服务为基础，以社区养老服务为依托，以机构养老服务为支撑的多元化养老服务体系建设，有效促进了城乡社会养老事业的全面发展。2014年，全市新增养老床位6305张，新增城市社区老年人日间照料中心50处；新增农村幸福院126处，供养五保老人13028名；养老服务信息平台完成建设2处。

一

“别看俺们都七八十岁了，俺们都还觉得年轻着呢，乐起来就是一群孩子，要不都说俺们是‘老小孩’！”这是临清市新华办事处桑树园社区老年人日间照料中心赵建国老人说的一番话。

这所老年人日间照料中心是“集中式”别墅楼，有三栋三层楼，各房间家具摆设都是按高级住所设计的。厨房、浴室、卫生间设置合理；沙发、条桌、沙发床、电视、空调、求助电话一应俱全；一栋楼共有60个标准房间，每个房间都安装了暖气管道。曾经有人怀疑说这是不是做样子的，看看里面居住的150位老人就明白了，这是桑树园社区为老人们打造的一处“理想家园”。

楼房北面是宽敞明亮的餐厅，老人们可以在楼房里自己做饭吃，也可以在餐厅就餐。由于人多，公寓每个月为在该月份过生日的老人举办一次“集体生日聚会”。每到这一天，老人们会穿上漂亮的服装，说说笑笑地吃上一顿“幸福宴”。尽管老人们可以随意吃喝，但不用担心他们会铺张浪费，这些在穷日子里过来的老人都很节俭。为了补贴一些小开支，社区每个月定期为他们发放600元生活费。不少老人的外地朋友来到这里，看到这种近乎“奢侈”的生活，都羡慕得拍胸打背，连连赞叹。

社区还在附近建设了6栋平房，分别是社区医疗服务中心、图书阅览室、文体活动室等。看病、读书、活动全部随意。距离楼房100米外，建设了200米长的文体长廊，有棋牌桌、麻将桌、健身器等。为做好老年人保健工作，他们为老年人开展了一系列服务：比如定期为老年人进行健康体检，建立老年人健康档案，开设老年人健康培训，进行老年人家庭访视等等。有不少老人刚来这里的时候浑身有病，来到这里后，就像换了个人似的，健健康康。

“孩子有自己的工作，不能长年累月在家里照顾我们，社区日间照料中心每天早上8点半开始，我们在这里开始了一天的娱乐，下午5点半，子女下班回家我们也就回到各自家里，我们感到满意，家人也满意。”王达民老人这样说。如今，在聊城的一些县（市区），老年人日间照料中心正在逐步启动。

为了让老年人晚年生活更幸福，聊城市各县（市区）都将社区日间照料中心建设作为社会养老服务体系建设的重要内容，按照就近就便、小型多样、功能配套的要求，以公办公营、民办公助、民办民营等多种方式，大力支持民办养老机构创办社区日间照料中心，增加养老设施网点，为家庭日间暂时无人或无力照护的自理老年人提供服务；在农村，结合城镇化发展和新农村建设，以农村社会福利中心和社区基础用房为依托，设置日间照料和短期托养的养老床位，为空巢、独居无力照护的自理老人提供日间照料和短期托养等服务。

二

“这里的护士真是太贴心了，喂水、喂饭、洗漱，比家里人做得都好，我真的很感激护养院的医生护士们。”说话的李女士不久前刚把自己的母亲从济南接来，对鲁西老年护养院的方方面面都感到满意。

李女士说的护养院是依托鲁西骨科医院，投资1000多万元兴办的以失智、失能老人为主要服务对象的医疗老年机构。该院针对老年人一体多病的特点，实行“一站式”服务，整体化护理，每天医师与入院老人早晚两次会面，了解入院老人的身体状况；为促进血液循环，每天给老人用中药泡脚；老年人卧床时间长了后，容易呼吸不畅，引起肺部的感染等呼吸疾病，该院护士每天为入住老人拍背，防止因卧床带来的病变；每天上午和下午各有一次保健操，锻炼老年人的肢体协调能力。另外，为了让住院老人之间有更多的互动，每个礼拜五会让有活动能力的老人一起包饺子；每两周还会有理发店的志愿者免费给老人义务理发；给每个入住的老年人建立健康档案，每月给当月生日的老人过集体生日，让每个入院老人都能感受到爱和关怀。

而在冠县颐景苑养老保健中心又是另一种医养服务模式。“房间设有吸氧专用开关和急救呼叫系统，一楼配备保健护士服务站和集体食堂，食堂还根据不同需求设有各类包间。地下一层的老年活动室，包括健身房、棋牌室和娱乐中心，二层是温泉游泳馆和洗浴室。公寓不但与医院毗邻，而且还设有专用急救通道。公寓房间出租出售由老人自由选择。”

这个中心与冠县中心医院一墙之隔，整个小区绿树环合，各种健身器材一应俱全。公寓最大户型150平方米，最小户型100平方米，房间结构分为2室1厅和3室1厅，并配备一个专业保健护士组的16名医疗服务人员。目前，养老中心126套住房已全部售出，36户租赁协议也已经签订完毕。

无病可休养、有病可医治，聊城市心理医院的“医养结合”新型养老模式更是弥补了养老院就医不便的难题。老年医养中心拥有齐全的医疗设备和完善的生活设施，配有专门的护理人员和医护人员，老人长期住在这里，不仅能休闲养老，颐养天年，而且能获得完备的生活医疗保障，各种慢性病得到有效控制。

临清市医护型养老服务中心即将竣工投入运营；莘县人民医院新址附近正在规划建设养老服务中心；茌平县博平打造了包括医疗服务在内的养老区域中心。

如今聊城市已加快了养老服务业的发展步伐，正在突出打造“医养结合”的特色服务品牌。每个县（市区）基本都有卫生医疗机构正在建设或筹建养老机构。公建民营、民建公助、合建合营已成为聊城“医养结合”的主要运营方式。而且还在规模较大的养老服务机构内建设了相应的医疗服务设施，帮助、引导规模较小的养老机构与附近卫生机构合作开展医疗服务。全市以个人、企业、社会团体等形式建设养老机构的资金投资占总比达70%以上。

三

“喂，您好！12349便民服务热线，请问您需要什么帮助？”随着电话铃声响起，一位老年人的信息在电脑屏幕上弹出。聊城市社会养老服务信息中心工作人员接通电话后开始记录这位老人的需求。

“下水道堵塞，好的，我现在立即联系物业公司帮您维修。”电话挂断后，工作人员立即通过“呼叫中心”管理系统平台查询“服务商信息”，几家物业公司的信息立即呈现出来，工作人员拨通其中一家公司的电话，并对求助人需求进行反馈。

“我们中心每天8∶00至20∶00接听求助、生活帮助类电话，提供生活帮助和主动关怀服务，其中生活帮助包括医疗、心理、法律咨询、生活照料和家政保洁等。主动关怀服务则可以根据平台录入的老年人地理位置、性别、健康状况等通过自动语音提供生日提醒、用药提醒、保健养生知识、社区法规等。目前，提供有偿服务的加盟商已有93家，包括家庭保洁、家庭维修、订餐服务、托老服务等近30种项目。”“一键通紧急求救电话则是专门为身患重病的老年人设置的，24小时接听。在突发情况下，子女不在身边的独居老人也可以通过一键通直接联通信息中心，即使无法通过语言沟通，信息中心也可以通过录入的老人信息紧急拨打120急救电话，并和老人的家人取得联系。”这个中心的主任刘晓军介绍。

聊城市老龄委全体扩大会议指出，2014年，全市60岁及以上老年人口94.7万，占全市总人口的15.8%，并以年均4%的速度递增，预计到2020年，全市60岁以上老年人口占总人口的比例将上升至20%左右。

随着人口老龄化程度不断加剧，聊城倒金字塔型家庭和空巢老人数量日益增多，加之受各种因素制约，不少老年人不愿意进养老机构养老，因此大力发展居家养老服务业，充分发挥家庭在整个养老体系中的基础性作用尤为重要。因此，由市民政局主管、牧琳爱中美友好医院承办、中国电信聊城分公司负责技术支持的市社会养老服务信息中心应运而生。

2014年，聊城已构筑了两处以社区为依托，以老年人信息数据库为基础，以12349服务热线和老年人救助终端为纽带，整合社会各类服务资源，并具有完善居家养老服务体系的“没有围墙的养老院”。

“阳光低保让俺心里踏实。”12月1日上午，道口铺街道顾庄村村民张广友满脸笑容从银行走出来，边走边念叨，“有了低保金，加上卖玉米的钱，俺今后的日子就好过了。”张广友是独女户，女儿出嫁多年不在身边，自己又患股骨头坏死失去劳动能力，承包地全靠妻子一人打点，日子过得艰苦，村里规范的“阳光低保”解了他的后顾之忧。

聊城市还不断完善养老服务优惠扶持政策。建立了积极有效的解困帮危体系，城乡实行了“阳光低保”，执行“三级审核、三榜公示”及低保金社会化发放的形式，城市低保对象23201人，发放低保资金7396万元；农村低保对象155839人，发放低保资金2.69亿元。在制定城镇职工医疗保险政策时，充分考虑退休人员年老体弱、经济收入减少等实际情况，规定退休人员个人不缴纳医疗保险费，划入个人账户比例比在职职工多1.5至2个百分点，住院报销比例比在职职工高3个百分点，让退休人员“老有所医”。提高了报销比例，职工医保政策范围内退休职工住院费报销比例达到85%以上，最高支付限额达到25万元；居民医保政策范围内住院费报销比例平均达到70%左右，最高支付限额为10万元。从2015年1月1日起，全市将再次提高居民医保报销比例和支付限额，最高支付限额提高到12万元，再加上已经实施的居民大病保险政策，城乡居民就医累计最高可报销32万元费用，极大地减轻了就医负担。