1.控制总热量,维持正常的体重 糖在总热量中的比例应控制在60%～70%。宜多吃些粗粮,以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。单糖及双糖等应适当控制,尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。
2.限制脂肪 脂肪的摄入应限制在总热量的30%以下,每日膳食中脂肪供应少于40～50克,其中动物脂肪以不超过1/3为宜,以植物性脂肪为主。适当地吃些瘦肉、家禽、鱼类。海鱼的脂肪中含有多不饱和脂肪酸,它能够影响人体脂质代谢,降低血清胆固醇、血清三酰甘油、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白,从而保护心血管,预防冠心病。膳食中应控制胆固醇的摄入,胆固醇的摄入量每天应少于300毫克,一个鸡蛋中的胆固醇接近于300毫克,当患有冠心病时,应控制鸡蛋的摄入,应每日半个鸡蛋或每2日一个鸡蛋。不可一日吃数个鸡蛋。要限制动物的内脏、脑等摄入。
3.适量的蛋白质 蛋白质是维持心脏功能必需的营养物质,能够增强抵抗力,但因蛋白质不易消化,所以摄入过多对冠心病患者不利,增加心脏负担。过多地摄入动物蛋白,会增加冠心病的发病率。每日食物中蛋白质的含量以每千克体重不超过1克为宜,应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品等对防治冠心病有利的食物。
4.饮食宜清淡、低盐 每日膳食中食盐的摄入量控制在6克以下,对合并高血压的患者应控制在5克以下。可随季节活动量变化适当增减。如夏季出汗较多,户外活动多,可适当增加盐的摄入量。冬季时,出汗少,活动量减少,应控制盐的摄入。以380毫升装的酱油瓶盖为标准,半盖盐是2克,3/4盖酱油为5毫升(相当于1克食盐),您也可以在市场中购买标有所装盐量的食盐勺,有1克装也有2克装的,作为标准供煮饭时用。含盐较多的食物有咸菜类、咸肉、火腿、咸蛋、皮蛋、酱油、辣酱等,需限制或禁忌摄入。
5.多吃一些保护性食品 如洋葱、大蒜、紫花苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。生大蒜和洋葱含有精油,这是防治动脉粥样硬化的有效成分。适量饮淡茶可防治冠心病。茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用。茶叶中的茶多酚,可改善微血管壁的渗透性,能有效地增强心肌和血管壁的弹性和抵抗力,减轻动脉粥样硬化的程度。茶叶中的咖啡因和茶碱,可直接兴奋心脏,扩张冠状动脉,增强心肌功能,增强心室收缩,加快心率,浓茶会使上述作用加剧,血压升高,引起心悸、气短及胸闷等异常现象。由于浓茶中含有大量的鞣酸,会影响人体对蛋白质等营养成分的吸收,也会引起大便干燥。冠心病病人饮茶宜饮淡茶。在品种选择上,要结合体质、病情,因人而异。一般而言,对阴虚火盛的人,宜用绿茶,特别是半生茶,如黄山茅峰、西湖龙井;脾胃虚寒、溃疡病、慢性胃炎患者,宜饮用红茶。花茶(如茉莉花茶)是茶叶经花露熏制,性味微寒,或比较平和,适用范围较广。为了降血脂、减肥,宜选乌龙茶,尤以铁观音为上乘佳品。
6.供给充足的维生素、无机盐和微量元素 膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞子、桂圆等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成,促进纤维蛋白溶解,抑制凝血或对血小板起稳定作用,防止血小板凝聚。含铬丰富的食品,如酵母、牛肉、肝、全谷类、干酪、红糖等。铬能够增加胆固醇的分解和排泄。含锌较多的食品有肉、牡蛎、蛋、奶。含钙丰富的食品有奶类、豆制品、海产品(如虾皮)等。含硒较多的食物有牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等。补硒能够抗动脉粥样硬化、降低血液黏度,增加冠状动脉血流量,减少心肌的损伤程度。多吃蔬菜和水果益于心脏,其含有丰富的维生素C、无机盐、纤维素和果胶。凡绿色蔬菜或黄色蔬果中均含有较多的胡萝卜素,它具有抗氧化的作用,维生素C能够影响心肌代谢,增加血管韧性,使血管弹性增加,大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排出体外。猕猴桃、柑橘、柠檬和紫皮茄子含有丰富维生素C,应多吃含维生素C较多的食品。
7.忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物 冠心病患者应当戒烟,烟碱会使胆固醇升高,又会使血管壁通透性发生改变,使胆固醇沉积在动脉壁上,造成动脉硬化。吸烟使动脉血里的一氧化碳含量增加,氧气含量下降,身体组织缺血缺氧。减少饮酒量,当合并高脂血症时,应避免饮酒,并应忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。
8.冠心病的饮食推荐食物之蔬菜——大豆、洋葱、茄子、菇类、藻类 蔬菜是人类饮食中不可缺少的食物,含有丰富的维生素类。如维生素C、无机盐、纤维素和果胶。凡绿色蔬菜或黄色蔬果中均含有较多的胡萝卜素。另外白色蔬菜铁含量较高,黑色系列富含硒元素、花青素和微量元素可促进消化系统和增强造血功能,红色食品中都含有β胡萝卜素,而β胡萝卜素和红色蔬菜中的其他红色素一起,能增加人体组织中细胞的活力,有益于心脏和小肠。另外,蔬菜中还存在着很对对心脏具有保护性作用的食物,如洋葱、大蒜、紫花苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。
9.冠心病的饮食推荐食物之水果——山楂、柑橘、石榴、葡萄、苹果 水果类和谷类一样纤维充足,水果还有另外一个优点就是维生素及微量元素很充足。而通过最新的研究发现摄入来源于谷类食品和水果的纤维降低冠心病死亡风险效果最明显,但来自蔬菜的纤维摄入与冠心病发病率和死亡率之间没什么关联。上述的水果都是对血瘀、防治动脉粥样硬化等有着特别效果的果类。
10.冠心病的饮食推荐食物之肉类——海鱼、肥鱼、鱼鳞、鲑鱼、瘦肉 大鱼大肉和吸烟是造成冠心病的主要原因。冠心病最重要的发病诱因就是不当的饮食和生活习惯。冠心病患者饮食在食用肉中当属海鱼是最为合适的。鱼肉含有丰富的镁元素,对心血管系统有很好的保护作用,有利于预防高血压、心肌梗死等心血管疾病。
11.冠心病的饮食推荐食物之坚果——枸杞子、榛子、松仁、开心果、杏仁 坚果的营养价值很高,是预防心脏病的好食物。丰富的单不饱和脂肪酸和植物固醇,有助于降低人体血液中的“坏胆固醇”(低密度胆固醇)。而且有不少坚果,如核桃、杏仁、花生等含有鞣花酸,能抑制癌细胞生长。坚果还蕴含多种对健康有益的维生素E、B族维生素和矿物质,维生素E是知名的抗氧化物,能预防细胞老化,减少心脏病、糖尿病、白内障等患病风险。另外,两类对于冠心病患者建议多使用的食物类为谷物和饮品,如燕麦、玉米、荞麦、大豆、花生、薏苡仁、黑米、茶叶、酵母、红糖水、绿豆汤等。
12.冠心病的饮食推荐食物之不推荐食物
(1)三高食物:防治冠心病第一就是要防治高血压,防治高血脂,防止吃得太多造成高血糖,再一个就是尽量不吸烟。即不推荐食用高胆固醇、高热量、高钠食物。
(2)垃圾食物:动物内脏胆固醇含量高,垃圾食品含量很高的反式脂肪酸是高血脂的元凶,烟碱则促使胆固醇沉积造成动脉壁硬化。
冠心病患者食物一览表
(续 表)
13.合理膳食——“一、二、三、四、五、红、黄、绿、白、黑”
一:每日饮1袋牛奶,可有效改善我国膳食钙摄入量普遍偏低现象。
二:每日摄入糖类250～350克,即相当于主食6～8两(300～400克)。
三:每日进食3份高蛋白食品。
四:四句话:有粗有细;不甜不咸;三四五顿(指少量多餐);七八分饱。
五:每日摄取500克蔬菜及水果,对预防高血压及肿瘤至关重要。
红:红萝卜、西红柿、红椒、苹果、草莓、红薯、红葡萄、山楂。它们有丰富的微量元素和维生素,降低胆固醇,防止血管硬化。
黄:黄辣椒、南瓜、土豆、香蕉。它们可以帮助降低血脂,防止血管硬化。
黑:黑木耳、香菇、它们可以使血液不黏稠。
白:大豆、豆浆、豆腐、低脂奶、酸奶,其丰富的蛋白质可以替代肉类蛋白质,降低胆固醇。白萝卜、大白菜,富含丰富的微量元素、维生素。
三杯水:早上起床后、晚上睡觉前、先喝杯温开水,如果半夜起了床,也要喝杯温开水。喝水可以使您的血液稀释,不堵塞血管,并可排出毒素。
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