肾脏在高血压的发生、发展中扮演了重要的角色，肾脏的排泄功能的好坏将直接影响着血压的高低。当肾脏受损时，血液中反映肾功能的一些指标会发生异常，如出现蛋白尿、水肿等症状，血液中尿素氮和肌酐升高，严重时还会出现尿少等“尿毒症”的征象。在肾功能减退的患者中，除了加强降压治疗、减轻肾脏的负担以外，注重饮食的调节也是非常重要的。
蛋白质是人体非常需要的一种物质，能增强抵抗力、增加免疫力。但是，食物的蛋白质在人体吸收过程中所产生的一些代谢产物必须从肾脏排出，肾功能减退以后，排泄的功能也随之减退，必将会造成这些废物留在了体内，对人体造成危害。我们不能在肾脏发生困难的时候，继续增添肾脏的负担，促使肾功能的衰竭。在饮食方面一定要有所节制，减少蛋白质的摄入量、减少盐的摄入。对每个患者要根据不同的病情制定出不同的饮食控制方案，有些患者每天有大量的蛋白尿，蛋白质的严重流失不补充不行，肾功能的低下又不能承担正常的排泄重任。就会出现既要减少蛋白质的摄入，又要及时的补充蛋白质的矛盾。
对肾功能减退的高血压患者进行饮食控制需要十分小心，可以遵循以下原则。
（1）选用优质蛋白：为了更多地补充蛋白质，又不至于增加肾脏的负担，一定要选用优质的蛋白质，如奶类、蛋类、鱼类和瘦肉类；不宜食用豆制品，豆类不是优质蛋白；不宜用火腿来增加蛋白质，火腿的蛋白质含量不比瘦肉高；腌制品含盐量过高，不适宜肾功能不好的患者食用。
（2）增加蔬菜水果：多吃新鲜的蔬菜和水果，能补充各种维生素和矿物质，不吃花生、瓜子等硬壳类食物。当患者血钾升高时，要注意少食香蕉、土豆、香菇、紫菜、菠菜等含钾量高的食物。
（3）严格控制食盐：肾功能减退的高血压患者盐摄入过多，会增加血管内的容量，升高血压，加重肾脏的负担，引起水肿。因此，出现尿量减少和水肿时更应限制饮水量，每天的饮水量等于每天的总尿量再加500毫升。
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