高可靠性行为模型

人类在组织生产系统中的活动可描述为：在特定的环境下，根据人生活的需要或组织管理授予的权限和要求，在获取关于环境和机器设备状态信息的基础上，采用合理的工具和物质材料，遵循科学的操作工艺，完成预定的生产活动，交付规定的劳动成果。由此可见，影响企业安全的因素有人、环境、机器设备、管理、信息、操作工艺、物质材料和工具等，只有当所有要素维持在一种平衡状态才能确保系统稳定。生产作业系统模型如图3－1所示。

图3－1 生产作业系统模型

如果图3－1所示的系统各要素始终保持和谐，危险就不会发生，但是由于各要素客观存在的不确定性和随机性，加上个人行为能力的局限性，能量的意外释放就不可避免，因此人必须进行积极应对以确保安全。除了人这一要素外，管理要素出现短板，也会引发一连串与此相关状况的发生。

企业有必要建立高可靠性的行为模型，以指导安全实践活动的开展。对于高危复杂的生产系统而言，应当预期形成的理想的微观活动安全模型如图3－2所示。

图3－2 理想的微观活动安全模型

由图3－2可知，人为了在特定状态下进行各项活动的安全，需要在人与系统中的其他要素之间构筑起五道屏障，以有效避免能量的意外释放。

（1）第一道屏障——主动行动层（pro－action）：人在特定环境下进行活动时，首先要对活动系统中其他要素是否处于正确状态进行主动识别和判定。判定内容如表3－2所示。

表3－2 主动行动层识别和判定的内容表

（2）第二道屏障——危害阻止层（prevent）：系统要素各自处于正常状态并不代表人在进行活动时不会面临危险，事实上在人的活动执行过程中，这些要素会发生复杂的相互作用，从而可能导致危险的发生。因此，人需要有能力从系统各要素入手，识别在完成特定活动中可能出现的危险状态及诱因，进而采取行动消除这些隐患，阻止可能的危害发生。

（3）第三道屏障——危害预防层（prepare）：受人的认知水平和其他制约因素的影响，在现实中常常无法完全识别并消除所有的危险源，因此，人还需要未雨绸缪，针对各种可能发生的危害，对其后果进行预估和分析，并尽量从降低甚至避免伤害的发生出发，做好防范工作。

（4）第四道屏障——危害应对层（respond）：虽然已经构筑起前三道屏障，但是某些危害还是可能会以一定的概率出现，在危害发生时，人必须有能力进行正确的应对，及时消除或缓解危害的扩大。

（5）第五道屏障——恢复总结层（recovery）：处理完危害之后，人还需要有能力进行系统状态的恢复，并能从中吸取有益的教训，总结经验，进一步提升自身素养和能力。

尽管这是一个理想化的组织行动安全模型，即如果每个人都能具备构筑起上述五道屏障的能力，从理论上讲，各种能量意外释放可以被完全阻止，事故也就不会发生。但是，对于一个高可靠性组织而言，组织虽不指望达到完美，但追求完美；组织虽然永远不指望达到彻底的安全，但追求彻底的安全，因而必然需要一个完美的行动模型来引导组织向着完美的安全目标持续前进。此外，高可靠性行为模型，为人的安全活动提供了参考模板，为人的素养和能力的提升指明了方向，员工应当依据这一模型不断提升自身的安全技能，成为高可靠性的人。