如何说服生活不能自理的孤老进养老院

Q15　如何说服生活不能自理的孤老进养老院

有些生活不能自理的孤老不愿进养老院，一般存在以下症结：（1）经济困难。（2）怕难适应养老院的生活。（3）怕进去后被遗忘。要说服他们，社会工作者可以从以下几个方面着手。

1．协同老人一起解决经济问题

我国养老机构照顾的比例小，床铺少，要找到一个合适的养老院不是易事。养老院虽享有政府补贴，其收费仍使一般收入的家庭要权衡再三。所以社会工作者要找到性价比合适的养老院，还要帮老人想方设法地挖潜力，落实固定费用的来源，使老人没有经济上的顾虑。

2．纠正老人的自我认知偏见

由于“标签”的阴影，社会上对老人的照顾，被老人看成是一种消极的暗示，说服他们进养老院更是会产生这类“暗示反应”。社会工作者要正面引导他们：社会的发展，有他们的辛苦，他们不是无故受惠的群体，理直气壮地分享社会福利，这是他们的权益，而养老院的环境更有利于他们的身心。可以请老人一起去参观养老院，也可以请养老院的人现身说法，让老人获得感性认识。

具体工作时，很重要的一点，就是细致、周到，耐心地采用正面鼓励方法来协助、引导老人自己对生活作决定。在老人进养老院后要重视缓冲期，这里有一个转移渐进的时间程序，要安排好这个时间程序。特别是在感情需要方面，可利用老人原生活面的资源，使老人情绪逐步稳定，并在新环境里得到重建。要告诉老人，社会工作者会协助老人争取、维护本身应得的权益。

案例

她成了养老院的“新人”

老太七十多岁了，叫余中兰。十多岁来上海帮佣，一直在明德里生活了近60年。原主人已相继故世，主人的三个子女也出国或者另立门户了。不再帮佣的余老太住在原主人家的楼梯间里，纳入了社区高龄无业老人保障体系，国家每月给她500元生活费，还享受到了社区组织的居家养老待遇。居委和邻居很关心她，老人腿脚也还能挪挪，又与世无争，和善自爱，生活倒也一派祥和，其乐融融。

毕竟年龄大了，两年前，摔了几跤，摔得老人心悸，就不出门了。这一来，生活上困难就接踵而来了。邻居们的生活节奏在加快，社区干部的工作也忙，她又不会用电话或手机联系。这情况引起了居民和居委极大的担忧。有人劝老太进养老院，老太顾虑重重，怕被人讥讽和嫌弃，怕钱不够交养老院费用，还怕难以适应养老院的生活，人就有点疑神疑鬼，抑郁自卑了。

社工小王多次与老太聊天，摸清了老太的思想症结，决定从思想上和客观条件上对余老太实施帮助。

余老太认为自己无子无女，以前的帮佣生计低下，身体又不好，住养老院会引别人的闲话，认为自己是不祥之人。老太虽行动不便，倒也有几个知己老友，也担心老友们从此嫌避。小王除了自己上门告诉她，她是应该享受到社会福利的，还动员了邻居和老太的几个老友去劝说，希望老太正视自己的困境，接受社会的帮助。

老太担心住不起养老院，小王核计了一下，老太每月的500元高龄纳保生活费，确实不够付住院费用。就与她原主人的子女们联系，他们都一致认为应尽力帮助老人。由于家庭因素，该房屋的产权一直未定，他们同意在老太有生之年享有所居楼梯间的使用权。小王请物业暂时接手这使用权，以比市场略高的租金付给老太，直到老太百年之后。这样一来，养老院费用就差不多了。另外，老太有两万余元的积蓄，由居委会立账保管，承担老太的零花钱和临时应用。居委并和街道民政部门取得联系，以定期和不定期的补助给予资助，这样一来，老太放心了，资金问题也解决了。

余老太还担心不能适应新的环境，也难舍相处几十年的邻里，人非草木，岂能无情，毕竟几十个春秋啊。小王动员了居委干部和老太的几位好友，约定每周定期去看望老太三次，以帮助老太度过“新人磨合期”。同时，居委联系了吴泾养老院，专程带余老太去看了一次。

余老太解决了思想顾虑，养老院的单院长亲自把高高兴兴的老太接了去，邻里和社工们按既定日期，风雨无阻地去看望她，带去社区里的新鲜事，带回来老太幸福的情况。没过多久，余老太就向去看望她的人介绍在养老院认识的几位好友了。

点评：本案依照社会重建的理论，用老龄社会工作的方法，细致、周到地针对老人特点和现实做了大量的工作，说服余老太开心地进了养老院，并度过了适应期。针对性、实用性和社会价值都很强。

（郑步锦文　徐燕萍提供案例素材）