实践指导——交谈能力训练
训练目的
通过角色扮演，体会护士与病人的交谈过程，恰当运用交谈技巧，并在小组内交流感受。
训练准备
（一）用物准备
1．场地 模拟病房。
2．道具 护理病案。
（二）环境准备
整洁、安静，室内气温适宜。
（三）学生准备
护士服、护士帽、护士鞋（衣帽整洁，举止得体）；熟悉本节课的目的、内容和要求。
（四）案例准备
谢某，男，22岁，是一位速滑运动员，成绩很好，在一次比赛中突然摔倒，导致小腿胫骨骨折。今天医生给他的腿进行了小夹板固定，因为骨折可能会导致他的冰上梦想破灭，所以他的情绪一直很低落，表现得十分烦躁，对医生百般挑剔，在医生操作过程中谢某总是挑医生的毛病，不是说这儿弄疼了，就是说那儿弄疼了。“看你，怎么搞的，弄得我这么疼……”小夹板固定后，张护士走进病房与这位病人开始了交谈。
训练方法
1．教师首先对案例内容进行分析讲解，然后将同学分成若干实践组和评议组，每组4～5人。
2．实践组学生进行角色扮演，评议组学生进行评议。
3．实践组和评议组互换角色，原评议组进行角色扮演，原实践组进行评议。
4．角色分配 护士、病人。
5．交谈场景
谢先生（大声地）：“你说，你们医院水平到底行不行，我这腿还有治没治？不行的话，我就赶紧转院！”
张护士（面带微笑）：“谢先生，我知道您很着急，而且我很理解您，滑冰滑得好好的突然骨折，换上谁都受不了。我刚才看过您的X线片子了，胫骨上只是稍微有点线性裂纹，愈合后不会影响您滑冰的。”
谢先生：“得了吧，你不用骗我了，都骨折了还能不影响滑冰，三岁小孩才相信你！”
张护士（仍微笑）：“听我说，谢先生，骨折分为好几种类型，您是最轻的一种，你看小腿部皮肤是完整的，而且骨头没有移位，治疗一段时间就会好的。”
谢先生（平静了许多）：“你说的好像有点道理，照你说的我真的还可以重返运动场？要是那样可太好了。”
张护士：“会的，但您一定要配合治疗，而且要进行功能锻炼，我还想看您拿冠军呢。”
谢先生（笑了）：“我最好的成绩是拿过亚军，腿好以后，我一定要争取拿一个冠军。”
张护士：“好了，您休息一会儿吧，不要再想那么多了，我还要再看看其他病人，我走了，再见。”
谢先生：“谢谢您，张护士，有空常来跟我聊聊。”
评价要点
刚开始谢先生由于担心运动生涯终止，病人心情极为不好，所以表现得很不理智，挑毛病，大声发火。在这种情况下，护士能在刚开始交谈时有礼貌地称呼对方，交谈中针对病人提出的问题按照事先准备的谈话内容帮助病人分析骨折的情况。在展开交谈主题时，灵活运用了阐述交谈策略，将骨折的一些知识介绍给了病人。交谈过程中，护士注意到了自己的态度，既温和又自然，而且始终做到很有礼貌，所以赢得了病人的信任。此次交谈，护士和病人双方都感到心情愉快，尤其是病人，特别想与护士再次交谈。这是成功交谈的最佳结果。
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