音乐电治疗技术

任务4　音乐电治疗技术

任务导入

患者，男，35岁。患者因工作压力大而患有严重的失眠，现来康复医学科就诊，拟用音乐电治疗技术治疗失眠。作为一名治疗师，请思考下列问题：①该患者如何进行音乐电治疗技术操作？②音乐电治疗技术的相关知识有哪些？

技能实训6－4　音乐电治疗技术

【目的】

（1）能够掌握音乐电治疗技术的治疗作用。

（2）能熟练掌握音乐电治疗技术的操作要领，并能熟练完成治疗。

【素质要求】

（1）使学生具有良好的学习态度和严谨的工作作风。

（2）培养学生以患者为中心的良好的服务理念。

【操作流程】

音乐电治疗技术的操作流程见表6－5。

表6－5　音乐电治疗技术的操作流程

续表

释疑解惑

一、什么是音乐电治疗技术？

用音乐治疗疾病的历史很悠久，古人早已将音乐和健康联系在一起。人耳能听到的声音的频率为20～20　000Hz。常见乐器音和人声的音频范围是27～40　000Hz，转换成同步的音乐电流的频率为30～18　000Hz。因此，音乐电流既有低频电流成分，又有中频的成分，是有一定的节律、频率和幅度不断变化的不规则正弦电流，以低频为主，中频为辅，是名副其实的音频电流。我国在20世纪70年代开始推广应用音乐疗法。将听音乐与音乐信号转换成的音乐电流相结合以治疗疾病的方法称为音乐－电治疗技术。单纯地用音乐电流治疗疾病的方法称为音乐电治疗技术。

二、音乐电治疗技术有哪些治疗作用？

音乐经人耳作用于听觉中枢，通过大脑的边缘系统、脑干网状结构作用于大脑皮层，影响全身。优美的音乐对人体有益，但长期的、高分贝的或单调的音乐刺激对人体有害。音乐电流是以低频为主的低中频混合的不规则电流，兼有低频电和中频电的作用，而又具有音乐电疗的特点。音乐对人体的治疗作用如下。

（1）镇静、镇痛作用：音乐电流可以引起较持久的血管扩张，促进局部血液循环。音乐电流作用于皮肤后，局部痛阈和耐痛阈增高，镇痛作用明显，且出现迅速，持续时间长，可达1h。

（2）调节血压：音乐电流作用于交感神经节可以调节血压，作用于领区或头部可以缓解头痛，调整大脑的兴奋和抑制过程。

（3）锻炼肌肉：音乐电流可引起明显的肌肉收缩，但电极下无明显的低频电刺激的不适感。音乐电流使肌肉收缩的强度、持续时间、间歇时间与音乐的性质明显有关。应用旋律热情、节奏激烈、速度快、力度强的音乐所转换成的音乐电流，其振动感和肌肉收缩作用更为明显。因此，音乐电流可以用于锻炼肌肉、增强肌力、防止肌肉萎缩，但因电流的通电、断电时间，间歇时间，频率不能调节，所以音乐电流不适宜对失神经肌肉刺激。

（4）促进局部血液循环：音乐电流可以引起较持久的血管扩张。有人将音乐电流作用于肢体，可见局部和指尖皮肤温度升高，甲皱微循环改善，肢体血流图也见血流量明显增加。

（5）对穴位和经络的作用：音乐电针疗法是将音乐电流作用于穴位，通过经络发生很复杂的生理和治疗作用，如镇痛，活血化淤，促进组织修复，调整内脏、内分泌功能，抗过敏，增强免疫等作用。

回顾总结

中频电治疗的历史较短。1944年，Gleidmeister首先提出中频电流的概念；1950年，Hans　Nemec发明了干扰电治疗。20世纪60年代中期苏联开展了正弦调制中频电治疗，20世纪80年代开始了立体动态干扰电治疗。中频电治疗在我国的应用很广泛，特别是近年来电脑中频电治疗在全国各大、小医院普及，一些家庭型的电脑中频电治疗仪开始进入普通百姓家里。中频电流的频率高于低频电流的，并且是交流电流，作用于人体时人体所表现的电学特性以及所产生的效应也不同于低频电流。

中频电治疗的优点如下：一是中频电流对人体组织作用的深度大于低频电流，对较深部组织器官疾病的效果优于低频电流；二是中频电流是交流电流，无正、负极之分，因此电极下没有电解反应，没有酸、碱产物产生，对皮肤的刺激性较小，患者能较好地耐受和坚持长时间治疗；三是对神经肌肉的兴奋作用不明显，在主观感觉上比低频电流刺激引起的收缩要舒适得多，肌肉收缩时患者没有疼痛感；最后是采用由低频调制的中频电流，没有低频电流的缺点（如作用表浅、对皮肤刺激大、有电解作用等），又兼具了低中频电流的优点。

能力检测

一、选择题

1．中频电治疗技术的频率范围是（　　）。

A．大于100　000Hz　　　B．小于500Hz　　　C．小于1　000Hz

D．大于1　000Hz　　　E．1　000～100　000Hz

2．以下属于中频电治疗技术的是（　　）。

A．经皮电刺激治疗技术　　B．干扰电治疗技术

C．直流电治疗技术　　D．神经－肌肉电刺激治疗技术

E．功能性电刺激治疗技术

3．下列关于干扰电治疗技术的说法，错误的是（　　）。

A．调制频率的差频为0～100Hz

B．局部有金属异物不是干扰电治疗的禁忌证

C．吸附电极令患者感觉更舒适，适用于疼痛的任何时期

D．一定强度的干扰电流可以引起肌肉的收缩

E．干扰电能促进骨折愈合

4．下列关于调制中频电治疗技术的说法，错误的是（　　）。

A．使用的是低频调制的中频电流

B．调制波的最佳频率通常为10～150Hz

C．抗痉挛治疗时，电极放在痉挛肌肉上

D．可预防和减轻肌肉萎缩

E．可预防和减轻骨质疏松

5．下列关于中频电流较低频电流具有的优点的描述，错误的是（　　）。

A．中频电流作用深　　B．中频电流对皮肤刺激小

C．中频电流无电解作用　　D．中频电流对神经肌肉的兴奋作用明显

E．中频电流对自主神经的调节作用强

6．干扰电流治疗时用（　　）个电极。

A．1　　B．2　　C．4　　D．6　　E．8

7．在音频电疗法中，目前国内常用的频率为（　　）。

A．1　000Hz　　　B．2　000Hz　　　C．3　000Hz

D．4　000Hz　　　E．5　000Hz以上

8．中频交流电引起烫伤的性质属于下列哪一类型？（　　）

A．热烫伤　　B．化学烧伤　　C．机械损伤

D．电击伤　　E．以上都有可能

9．下列哪项不是音频电流的治疗作用？（　　）

A．镇痛　　B．杀菌　　C．软化瘢痕

D．促进血液循环　　E．降血压

10．下列哪项不是音乐电治疗技术的作用？（　　）

A．镇静镇痛　　B．调节血压　　C．放松肌肉

D．促进局部血液循环　　E．引起较持久的血管扩张

参考答案

一、选择题

1．E　2．B　3．B　4．C　5．D　6．D　7．B　8．D　9．B　10．C

（蓝　巍）