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麻醉前评估

时间:2022-04-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:麻醉前评估主要是对病情的估计。这是外科手术治疗中的一个重要环节,也是麻醉科医师临床业务工作的主要方面。麻醉科医师应在麻醉前1~2d访视病人,目的在于:①获得有关病史体检和精神状态的资料,做出麻醉前病情估计;②指导病人熟悉有关的麻醉问题,解决其焦虑心理;③与外科医师和病人之间取得一致的处理意见。

麻醉前评估主要是对病情的估计。所有麻醉药和麻醉方法都可以影响病人的生理状态稳定性;手术创伤和出血可使病人生理功能处于应激状态;外科疾病与并存的内科疾病又有各自的病理生理改变,这些因素都将造成机体生理潜能承受巨大负担。为减轻这种负担和提高手术麻醉安全性,在手术麻醉前对全身情况和重要器官生理功能做出充分估计,并尽可能加以维护和纠正。这是外科手术治疗中的一个重要环节,也是麻醉科医师临床业务工作的主要方面。

麻醉科医师应在麻醉前1~2d访视病人,目的在于:①获得有关病史体检和精神状态的资料,做出麻醉前病情估计;②指导病人熟悉有关的麻醉问题,解决其焦虑心理;③与外科医师和病人之间取得一致的处理意见。

全面的麻醉前估计工作应包括以下几个方面:①充分了解病人的健康状况和特殊病情;②明确全身状况和器官功能存在哪些不足,麻醉前需做哪些积极准备;③明确器官疾病和特殊病情的安危所在,术中可能发生哪些并发症,需采取哪些防治措施;④估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力;选定相适应的麻醉药、麻醉方法和麻醉前用药,拟定麻醉具体实施方案。实践证明,充分的麻醉前估计和准备,不仅提高安全性,减少并发症和加速病人康复,还能明显地扩大手术范围和指征,使外科学得到进一步发展。

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