宋金元时期

宋、金、元时期，是中医学飞速发展的时期，此期流派纷呈，建树较多，是中医学百家争鸣的时期。此期对妇科肿瘤的认识也较多有发展。

宋代《圣济总录》云：“瘤之为义，留滞而不去也。气血流行不失其常.则形体和平，无或余赘及郁结壅塞，则乘虚投隙，瘤所以生。”认为肿瘤的产生是因为体内“气血”的流结或不正常物质滞留。”

《济生方·积聚论治》曰：“有如忧郁思喜怒之气，人之所不能无者，过则伤及五脏……乃留结为五积”。强调积聚的发病与七情攸关，七情内伤，导致气机不畅，郁结日久，脉络瘀阻。久成积聚。

金、元时代，中医四大学术流派的形成促进了肿瘤学术的进步。刘完素倡“六气皆从火化”，在对肿瘤性疾病的认识上也以火热立论，如《素问宣明方论癥积聚论》曰：“世传为寒瘕也，或坚痞腹满急痛，寒极血凝泣而反兼土化制之，故坚痞之腹满。或热郁于内而腹满坚结，痛不可忍者，皆可为寒，误矣！误矣！……凡诸疾病皆有阴阳寒热，宜推详之。”刘氏从五行生克制化的机制出发，论述肿瘤性疾病的发生及转化：“亢则害，承乃制，极则反矣。”具体施治方药，仍提倡辨证论治，或攻补兼施，或气血并调，更重脏腑之间的生克制化。刘氏“火热论”对后世采用清热解毒法治疗肿瘤的影响很大。朱震亨在《丹溪心法》中说；“女子不得于夫，不得于舅姑，状怒郁闷，晰夕积累，脾气消阻，肝气横逆，随成隐核，大如棋子，不痛不痒，数十年后方为疮陷，名曰岩，以其疮形嵌凹似岩穴也，不可治矣。”其认为乳腺癌与精神因素有关，晚期预后极差。金代医家张子和以攻下著称，对肿瘤治疗强调：“岂有病积之人，大邪不去而可以补之乎。”主张以攻法去邪。元代医家朱丹溪以滋阴著称，对肿瘤治疗强调：“壮人无积，虚人则有之，脾胃强弱，血气两衰，四时有感，皆能成积，若遂以磨坚破结之药治之，疾须去而人已衰矣。”所以他主张“养正气，积自除”的思想。