1．目的 通过50多年来我国中西医结合防治恶性肿瘤的研究及实践，发现不少中药对肿瘤的治疗确实具有一定的疗效，尤其是有扶正培本功效的中药对治疗恶性肿瘤的研究表明，扶正培本类中药多能增强体质、提高人体免疫功能、改善生活质量和延长生存期。但我医治疗肿瘤多为临床经验观察，而未进行实验研究。为探讨中医扶正培本的健脾、益气养血及补肾中药能否抑制肿瘤生长，进行一系列实验研究。
2．方法
（1）实验动物：昆明种小白鼠160只，5～6周龄，体重（27±2．0）g，雌雄各半。
（2）荷瘤动物模型：S－180腹水瘤株，按1×107个／ml，0．2ml瘤细胞液分别接种于各实验鼠右前肢腋窝皮下。
（3）实验分组：将实验动物随机分成如下几组。
A组：补中益气治疗组（n＝20）。
B组：气血双补治疗组（n＝20）。
C组：滋补肾阴治疗组（n＝20）。
D组：温补肾阳治疗组（n＝20）。
E组：ATCA合剂治疗组（n＝20）。
F组：小柴胡汤治疗组（n＝20）。
G组：复方胶囊治疗组（n＝20）。
H组：荷瘤对照组（n＝20）。
各组于接种后第2天开始，分别以中草药灌胃0．4ml／（只·d），荷瘤对照组以等量生理盐水对照治疗。
（4）各组中药的制备：按原方换算成现代剂量煎煮浓缩制成，生药浓度200%。以上药物浓度及灌胃剂量是以正常人体剂量换成小鼠剂量后得来的。
本实验采用扶正培本的补中益气、气血双补、滋补肾阴、温补肾阳、攻补兼施ATCA合剂、小柴胡汤及复方胶囊等中药来治疗荷S－180小鼠的。
（5）观察项目：系统观察了各组小鼠肿瘤出现的时间、荷瘤生存时间，测定了它们的血清蛋白含量、外周血T淋巴细胞计数及免疫器官的重量。
3．结果 扶正培本和以扶正培本为主要组成的ATCA合剂能显著延迟接种小鼠的肿瘤出现时间，抑制肿瘤生长（A、B、C、D、E组的抑瘤率分别为40%、45%、44．5%、31%和36%），延长荷瘤鼠的生存时间（A、B、C、D、E组的生存期延长分别为27．6%、45%、38．5%、25%和26．5%）。以祛邪为主的小柴胡汤、复方胶囊不能显著抑制肿瘤生长和延长生存期（与E组比较，P＞0．05）。A、B、C、D、E组的血清蛋白的含量增加，A／G比值提高，外周血T淋巴细胞计数上升（与G组比较P＜0．05，B、C两组P＜0．01），胸腺萎缩被明显抑制。
4．结论 本研究说明扶正培本或以扶正培本为主的中药治疗能抑制肿瘤和增强免疫，能不同程度地提高外周血T淋巴细胞的水平，比以祛邪为主的治疗更为有效。
5．讨论
（1）扶正培本中药治疗的抑瘤和延长生存期作用：许多肿瘤患者临床上可表现出“虚”的症状，如气虚、血虚、阴虚、阳虚等。治疗上宜采用扶正培本中药治疗。本实验探讨了扶正培本各法及攻补兼施的抑瘤作用，结果表明，补中益气、气血双补、滋补肾阴温补肾阳等扶正培本中药和以扶正培本中药治疗为主的ATCA合剂均能显著延迟小鼠接种肿瘤的出现时间，抑制肿瘤生长，延长荷瘤鼠的生存期。从各组抑瘤率上分析，气血双补实验组抑瘤率达45%；滋补肾阴实验组抑瘤率达44．5%，补中益气实验组抑瘤作用也达40%，效果亦较好；ATCA合剂实验组抑瘤率达36%，温补肾阳治疗组抑瘤率为31%，疗效较差。看来在抑制肿瘤方面宜采用气血双补和滋补肾阴的治疗方法。从生存期延长率上分析，气血双补组达45%，为延长生存期最长组；其次是滋补肾阴组，达38．5%，效果也较好，至于补中益气、温补肾阳和攻补兼施的ATCA合剂治疗组，也能延长生存期，但不及气血双补及滋补肾阴治疗组。以祛邪为主的小柴胡汤、复方胶囊治疗组，在本组实验中显示不能明显抑制肿瘤，也不能延长荷瘤鼠生存期，其效果最差。因此，从延长生存期方面以气血双补和滋补肾阴治疗为首选，其次是补中益气、温补肾阳和攻补兼施。从既抑制肿瘤又延长生存期两方面分析则以气血双补最优，其次是滋补肾阴，再其次是补中益气和ATCA合剂，温补肾阳治疗效果不明显。至于以祛邪为主的小柴胡汤和复方胶囊，从本实验结果看，无明显效果。
总之，各扶正培本和以扶正培本为主的治疗均有不同程度抑制肿瘤生长和延长生存期的作用，而以祛邪为主的治疗则无明显抑瘤和延长生存期的作用。
本实验表明，扶正培本中药或以扶正培本中药为主的治疗对体积较小的肿瘤抑瘤作用甚为明显，且能明显延长生存期，改善生存质量，因而临床多作为术后放疗和化疗的辅助治疗手段之一。许多文献报道临床上采用扶正培本治疗恶性肿瘤均取得较好的效果，本实验结果更进一步证实气血双补、滋补肾阴、补中益气等治疗能够抑制肿瘤和延长生存期，为中西医结合临床治疗恶性肿瘤提供了实验依据。
（2）扶正培本中药治疗增强机体免疫的作用：本实验表明，扶正培本中药和以扶正培本中药为主的治疗均能不同程度提高外周血T淋巴细胞水平，如第4周时，T淋巴细胞水平依次为补中益气组41．5%，气血双补组44．8%，滋补肾阴组38．6%，温补肾阳组37．5%，ATCA合剂组35．6%；抑制胸腺萎缩，如第2周时，补中益气、气血双补、滋补肾阴、温肾壮阳和ATCA合剂治疗组胸腺指数均与荷瘤对照组有显著差异。提示扶正培本的抑瘤作用可能与增强机体免疫功能有关。有学者认为许多植物都含有免疫调节剂（immunoregulator）的功能性成分，称为抗肿瘤多糖，这些多糖不能直接杀死癌细胞，但它可以激活体内免疫系统释放具有抗肿瘤作用的细胞因子或增强LAK细胞对癌细胞的杀伤作用。扶正培本药含丰富的植物多糖，如赵克胜报道，提取黄芪多糖，其中分子量20 000～25 000的组分，对正常人及肿瘤患者外周血单个核细胞（PBMC）在体外分泌肿瘤坏死因子（TNF）具有明显促进作用。陈凯等报道，中药复方扶正抗瘤液对移植瘤S－180小鼠自然杀伤细胞活性和白细胞介素－2（IL－2）活性有促进作用，并能促进T淋巴细胞活化，促进腹腔巨噬细胞吞噬功能，增加脾、胸腺重量。总之，扶正培本对人体免疫系统的作用十分复杂，有待进一步的观察和研究。
（3）扶正培本中药治疗能增强人体抗病能力，提升血细胞和增强体力：实验表明，扶正培本药能增加荷瘤鼠血清蛋白含量，提高A／G比值。笔者所在肿瘤专科门诊的临床观察资料表明，肝癌、食管癌、胃癌、大肠癌术后应用以扶正培本为主的XZ－C4免疫调控抑瘤升免中药。红细胞、血红蛋白均高于对照组，白细胞减少也会受到抑制。说明扶正培本能提升血细胞和蛋白，增强体力，提高抗病能力。
扶正培本作为中西医结合治疗肿瘤的治则之一已广泛用于临床。实验结果表明，扶正培本药治疗能延迟接种小鼠肿瘤出现的时间，抑制肿瘤生长，延长荷瘤生存期，增强机体免疫功能及抗病能力，改善生活质量，可为临床中医药抗癌研究提供实验依据。
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