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有些疾病可能继发糖尿病

时间:2022-03-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:这些都可能造成糖尿病,是一大类继发性糖尿病。国内有专家对465例非糖尿病人群前瞻性观察6年,结果发现排除年龄、性别影响后,高血压组糖尿病发病率为44.6%,非高血压组为19.7%。因为高血压患者已属于糖尿病高危人群。如果积极采取干预措施,就很有可能防止糖尿病的发生。腹部特别大的人,患糖尿病的可能性较高。

继发性糖尿病是指由其他疾病造成的糖尿病。引起继发性糖尿病的疾病主要包括以下几种。

(1)胰腺疾病:比如急性或慢性胰腺炎,因胰腺癌切除胰腺或者因其他疾病造成胰腺破坏,都会引起胰岛素缺乏导致糖尿病。

(2)其他内分泌疾病:不少内分泌疾病可能使胰岛素分泌受到影响,或者使人体对胰岛素的需求增加而导致糖尿病。比如,脑内垂体长肿瘤,分泌太多的生长激素所造成的肢端肥大症;肾脏上方的肾上腺分泌过多的肾上腺皮质激素所引起的库欣综合征,或分泌过多肾上腺素的嗜铬细胞瘤,胰腺生瘤分泌对抗胰岛素的胰升糖素;甲状腺功能亢进等。这些都可能造成糖尿病,是一大类继发性糖尿病。

(3)药物性糖尿病:首先是糖皮质激素,如可的松、泼尼松、地塞米松,均可能引起糖尿病,或者加重糖尿病的病情;其次有些避孕药和利尿药,也可能诱发糖尿病。所以用药时,应特别小心谨慎,不可顾此失彼。

(4)高血压患者易患糖尿病:世界卫生组织建议血压诊断以140/90毫米汞柱为标准,高血压的诊断标准主要看舒张压(人们常说的“低压”),高于90毫米汞柱以上者为高血压。

高血压史可能预示2型糖尿病的发生。国内有专家对465例非糖尿病人群前瞻性观察6年,结果发现排除年龄、性别影响后,高血压组糖尿病发病率为44.6%,非高血压组为19.7%。因此,已患高血压的人,就应该更多地学习有关糖尿病的预防知识。因为高血压患者已属于糖尿病高危人群。如果积极采取干预措施,就很有可能防止糖尿病的发生。

(5)老年人易患糖尿病:老年人易患糖尿病的原因有遗传因素和环境因素,但也有其特别因素。

遗传因素中除已知的胰岛素基因和胰岛素受体突变等缺陷外,老年人胰岛素受体数目多有减少,导致胰岛素相对缺乏,所以易患糖尿病。另外,研究人员还发现,老年人释放结构异常胰岛素的频率较高。这些“病态”胰岛素的生物活性几近丧失,同样也使老年糖尿病的患病率居高不下。

环境因素中,老年人新陈代谢减慢,糖代谢处于较低水平,致使糖耐量(机体处理葡萄糖的能力)低减,血糖值易波动。老年人体力活动减少,如果摄食过多,转变成脂肪储存下来,就会导致肥胖。腹部特别大的人,患糖尿病的可能性较高。

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