【目的】
（1）持续冲洗、吸引腹腔感染渗出的液体、漏出的肠液，避免炎症继续扩散，并达到治疗腹腔感染的目的，促进肠瘘愈合。
（2）保护瘘口周围的皮肤。
【用物】
治疗车：自制双套管、负压吸引装置一套、5 000ml负压吸引瓶1个（内盛500mg／L 84消毒液200ml）、3 000ml生理盐水1袋、输液器1个、一次性吸引管2根、笔、双套管冲洗标识。
【操作方法及程序】
（1）由两人核对医嘱无误后，操作者带治疗卡到病房，核对病人的床（头）尾卡及腕带，并向其解释双套引流管对于治疗的重要性和有关注意事项，以取得病人的配合。
（2）回治疗室洗手、戴口罩。
（3）准备用物。
（4）携用物至患者床边，再次核对病人的床（头）尾卡及腕带并做好解释。
（5）连接负压装置，连接管道，引流瓶内的长管接病人，短管接中心负压吸引装置，检查装置是否漏气。
（6）输液器与3 000ml生理盐水连接，排好空气，并把双套管冲洗标识粘贴在输液器上。
（7）待医生置管后，将负压吸引管与内套管接好，输液器与冲洗管接好，并根据吸引液的颜色、性质、量，调节冲洗水的滴速。
（8）保持引流管通畅，维持有效的负压，并用胶布固定好管道。
（9）再次核对病人的床（头）尾卡及腕带。整理床单位，询问患者有无需要。
（10）洗手、戴口罩。在护理单上记录。
【注意事项】
（1）血压平稳者取半卧位，有利于呼吸和引流。每2小时变换体位行体位引流，预防肺部并发症。
（2）根据引流液量、引流物的黏稠度调整负压：一般负压为10～20kPa，以顺利吸出引流物为宜，引流液黏稠时负压可稍大些，同时加大滴入水的速度，以稀释稠厚的液体。负压过大，容易吸附导管周围组织导致出血；负压过小，会使引流不畅导致引流无效。
（3）根据不同的引流目的、引流液的不同性质，调整冲洗液的滴速。一般每24小时冲洗液总量为3 000～5 000ml（每分钟40～60滴），不可过快过慢，过快则滴入的液体不能完全被吸出，积聚在腹腔内反而增加感染的机会；过慢会造成干吸而导致出血和引流不畅。
（4）为便于观察引流液，引流瓶应为无色透明的玻璃瓶，容量为5 000ml；妥善固定引流管以防扭曲、打折，随时注意观察。
（5）正确固定双套管：外接引流管长度适当，内吸管和外套管之间用丝线固定，并留有一定的活动度；用粘合扣、曲别针等牢固固定于床边，以防病人翻身、活动时压迫、扭曲和移动管道；引流瓶内的长管接病人，短管接中心负压吸引装置，以防引流液被吸入负压表内；理顺并固定好引流管道，用彩色标贴（标识）将同一根引流管及滴水管标上相同的颜色，以利辨认，区别于静脉输液等管路。
（6）防止引流管堵塞：双套管极易被脓液、血块或坏死组织等堵塞，经常检查管道，挤压、及时清除双套管内管的堵塞物，一般不动外管，可轻轻抽动内管并加大滴水速度，以冲走堵塞物，保持引流管通畅。
（7）注意观察引流液的颜色和性状的变化。因引流管与窦道组织摩擦、坏死组织腐蚀周围血管、负压吸力过大等容易造成组织的摩擦。遇活动性出血时，立即减小负压吸引。出现异常及时与医生联系。
（8）通过听双套管的吸引声可判断引流管的引流量和导管位置是否正常。正常的吸引声为流水声与负压吸引声交织在一起的“呼呼”声，当发出细而尖“鸣笛声”时可能是吸入了纤维组织或导管周围的肉芽组织，可适当转动导管；当听不到吸引声时，说明导管已阻塞或受压不通畅。
（9）敷料潮湿及时更换；引流管周围皮肤被侵蚀及时用温水洗净，软毛巾擦净。局部可喷无痛保护膜保护皮肤，以防引流液对皮肤造成腐蚀。
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