中医护理的法则

中医的治法，源于《素问·至真要大论》。清代程钟龄在《医学心悟》一书中对依中医学八纲辨证对中医治法做了更加系统的论述：“论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之，而论治病之方，则可用汗吐和下消清温补八法尽之。”中医护理的法则也即如此。

（一）中医护理八法

1.汗法　是依《内经》“其在皮者，汗而发之”的原则而设，为开泄腠理，促进发汗的祛除外邪的方法，可用于解表、透疹、祛湿、消肿。如风寒感冒初期可用汗法解之。

2.吐法　是通过引起呕吐的方法，使停留于咽喉、胸部、胃脘等部位的痰饮、宿食或毒物从口排出的方法。即如《素问·至真要大论》所述：“其高者，因而越之。”如各种食物中毒的早期可用吐法使毒物排出。

3.下法　是通过通便、下积、逐水、泻实等方法，以消除积滞、宿食、燥实、实热、冷积、瘀血、痰结、水饮的方法。依其所下之邪性质不同，又有寒下、温下、润下、逐水之别。

4.和法　是通过和解、调理的作用，以达到祛邪、扶正的一种治法，包括和解少阳、调和肝脾、调理胃肠、理气和血等方法。

5.温法　是祛除寒邪和补益阳气的一种治法，是《素问·至真要大论》：“寒者热之”的具体治疗方法，包括温经散寒、温中散寒及回阳救逆等方法。

6.清法　是依“热者寒之”的原则而设，为清解热邪，治疗里证的方法，包括清气分热、清营凉血、清脏腑热、清三焦热、清热解毒等方法。

7.消法　是通过消导和散结的作用，对气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之物，使之逐渐消散的方法之一，即“坚者削之”、“结者散之”。包括消食滞、消结石、消瘿瘤、消水肿、消瘀血、消痰饮等方法。

8.补法　是依《素问·三部九候论》所述：“虚者补之”而设，《素问·至真要大论》云：“损者益之”，《阴阳应象大论》云：“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味。”均是就补法而定，包括补阴、补阳、补气、补心等方法。

除上述八法之外，常用的方法尚有开窍法、固涩法等，临床亦常根据病情数法并用，以适应疾病的千变万化。

（二）中医护理原则

中医的治疗护理原则，是在几千年的临证实践中总结出来的。它是对于疾病病位、病势、病性进行综合辨别后，在治疗护理上所遵循的总体原则。主要包括：正治反治、标本缓急、扶正祛邪。脏腑补泻与三因治宜。

1.正治反治　《素问·至真要大论》述：“谨察阴阳而调之，以平为期，正者正治，反者反治。”所谓正治又称逆治法，是最常用的治法，寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之等都属正治。反治法，又称从治法，是通过疾病的某些证候假象，抓住疾病的本质而采取的特殊方法。如寒因寒用，热因热用，塞因塞用，通因通用等。应用于护理上就是正护反护。

2.标本缓急　标是疾病表现于临床的现象所出现的证候，本是疾病发生的病因病机。临床治疗时应遵循“急则治其标”，“缓则治其本”，“间者并行，甚者独行”的原则。指导临床护理的原则就是“急则护其标，缓则护其本”。

3.扶正祛邪　扶正是补益人体正气的方法，用于虚证，祛邪是祛除外邪的方法，用于实证。在疾病早期，若邪气强实，正气未衰，则应采用祛邪为主的方法。若在疾病发展过程中，邪气未退，正气已虚，正气无力鼓邪外出的情况下，则应采用扶正祛邪并用的方法，若疾病后期，邪气已除，正气已虚，则应以扶正为主。

4.脏腑补泻　是依据五行之中脏腑的生克关系作为治疗疾病的补泻原则，主要包括虚则补其母，实则泻其子。虚则补其母，就是当某脏虚弱时，除了直接对该脏进行补益外，也可间接补益它的母脏，如脾与肺是母子关系，因此肺气不足时，则肺脾双补。实则泻其子是某脏之病由于子实而引起时，可以泻子之实以治母病。如肝火偏盛引起肾失封藏而遗精早泄，则可通过泻肝子之火，来治疗母脏肾之封藏失职。