中医护理管理

为了加强对护理工作的领导，国家卫生部医政司设立了护理处，负责管理全国护理工作，制定相关政策法规。各省、市、自治区卫生厅(局)在医政处下设专职护理管理干部，负责协调管辖范围内的护理工作。

1992年10月，全国第一批“三级甲等”中医院挂牌，标志着中医护理工作已全面走向科学化、规范化。接踵而来的管理年检查、ISO9000/JCI认证、等级医院复审、中医医院医疗质量持续改进、大型医院巡查，中医护理在医院的发展中逐步成长成熟，中医护理管理也凸显成效。

1993年3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的部长令和《中华人民共和国护士管理办法》，1995年6月首次举行全国范围内的护士执业考试，考试合格获执业证书者方可申请注册，使护理管理工作逐步走上法制化轨道。

1996年国家中医药管理局医政司主持编写了《中医护理常规技术操作规程》，在全国各地中医医疗单位推广使用，同时各地还根据本地区的病种，以及其他具体情况的不同，分别制定了本地区、本单位的护理常规。1997年国务院批准卫生部颁发了《卫生技术人员职称及晋升条例(试行)》，明确规定了护理专业人员的高级、中级和初级职称。

随着现代护理学的发展，护理工作的范围与内涵不断地拓宽。护理工作正从“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变。这些转变对中医临床护理工作也提出了相应的要求，中医护理工作模式也经历了同样的变化，即由功能制护理、小组制护理转为责任制整体护理。

2009年国家中医药管理局在全国开展了“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的医院管理年活动。在开展中医医院管理整体评价工作基础上，重点加强对中医医院发挥中医药特色优势进行督促检查和评价。活动中对护理人员的配置、护士系统接受中医药知识和技能培训、临床护理中如何发挥中医特色护理等做了相应的要求。这对促进中医护理的发展起到重要的作用。

2010年初，卫生部在江苏南京召开全国护理工作会议，作出了在全国卫生系统开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”的部署。旨在全面加强医院临床护理工作，提升护理专业水平和服务质量，构建和谐护患关系。这项利国惠民的民生工程，是深化医药卫生体制改革的重要举措，也是推动我国护理工作迈上新台阶的重要力量。另外，在新一轮等级医院评审中，优质护理服务、护理人力资源的科学化管理等都被列为医院评审的重点内容之一，这些都为护理学科的快速、健康、可持续发展奠定了坚实的基础。在优质护理服务中，中医护理独特的优势和特色发挥得淋漓尽致，从基础护理到专科护理，从缓解患者的不适症状到解决患者的临床实际问题，从饮食调护到健康宣教，处处体现中医护理特色优势，体现护士的专业内涵和价值。

2012年5月，卫生部又提出了在医院护士队伍中实施岗位管理，这是为了推动优质护理服务可持续发展，在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上，为提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措，是稳定和发展临床护士队伍的有效途径。护士岗位管理强调把护士从按身份管理转向按岗位的科学管理，从护理岗位设置、护士配备、绩效考核、绩效薪酬、职称晋升、岗位培训6个方面完善护士岗位管理的制度框架，建立能够调动护士积极性、激励护士服务临床一线、有利于护士职业生涯健康发展的制度安排。同时注重护士专业能力及技术水平，设立专科护士、高级责任护士、责任护士、助理护士等层级岗位，并根据护士不同能级划分为N0-N4五个技术等级，界定各级护士工作职责。护士分层级管理是护理专业发展的必然趋势，也是提高护理质量、深化优质护理服务的关键。

2013年6月7日，国家中医药管理局在北京召开了第一次全国中医护理工作会议，国家中医药管理局局长王国强做了重要讲话。他回顾总结了近年来我国中医护理工作的进展和成效，深入分析了中医护理发展面临的困难和存在问题，认为当前发挥好中医药特色优势的护理工作是中医医院面临的重要任务之一。他特别指出，做好中医护理工作，领导重视是前提，人员素质是关键，特色优势是根本，体系建设是保障。要充分认识新形势下加强中医护理工作的重要性和紧迫性，系统总结中医护理工作先进经验，全力以赴做好中医护理工作，使中医护理工作跟上整个中医药发展的步伐，并在推动中医药事业发展中发挥其重要作用。