首页 理论教育 老年人的药代动力学特点

老年人的药代动力学特点

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:老年人的药代动力学是随增龄而降低。另外,药物进入体内后,药效的大小除与所用药物的剂量、血中药物浓度等有关外,也与老年人对药物的敏感性有关。据报道,老年人对影响精神活动的药物 敏感性增加,发生精神运动性功能障碍的程度比青年人大。此外,老年人还常发生一些对药物的非特异性不良反应,如头晕、精神错乱、激动、虚弱、排便习惯改变等。这些反应在青年人因集体的代偿机制较强,所以不易发生。

老年人的药代动力学是随增龄而降低。主要表现在:被动转运吸收的药物吸收不变(胃酸分泌减少、胃液pH值升高、胃排空速度减慢、胃肠道血流量和体液减少、胃肠道黏膜的老化程度、其他给药途径的吸收速度的改变等等);主动转运吸收的药物吸收减少;老年机体的药物分布改变(体内水分对药物分布的影响、老年体内脂肪对药物分布的影响、药物清除率减少对药物分布的影响、血浆白蛋白含量对药物分布的影响、酸性糖蛋白含量对药物分布的影响及药物在体内的相互间作用等等);药物代谢能力减弱(老年人肝微粒体的药物氧化酶活性下降、老年人非微粒体酶下降、老年人肝血流量减少,药物首过效应降低等等);药物排泄功能降低;药物清除的半衰期延长,血药浓度有不同程度的增高。

另外,药物进入体内后,药效的大小除与所用药物的剂量、血中药物浓度等有关外,也与老年人对药物的敏感性有关。据报道,老年人对影响精神活动的药物(如地西泮等)敏感性增加,发生精神运动性功能障碍的程度比青年人大。对巴比妥类药物和抗胆碱药物的耐受性差;应用抗凝血类药物时,发生出血性并发症的危险性也增加;在应用利尿药、交感神经阻断药和其他抗高血压药、亚硝酸盐、酚噻嗪类和三环类抗抑郁药时,发生直立性低血压的反映也比青年人更加明显。此外,老年人还常发生一些对药物的非特异性不良反应,如头晕、精神错乱、激动、虚弱、排便习惯改变等。这些反应在青年人因集体的代偿机制较强,所以不易发生。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈