﹒什么是甲状腺功能低下症

470﹒什么是甲状腺功能低下症？

甲状腺功能低下症，简称甲低，是甲状腺素的产生不能满足机体的需要，从而使机体新陈代谢的调节和神经系统的功能发生障碍，因而导致患儿智力低下和身材矮小等一系列症状的发生。

甲状腺功能低下可分为散发性或地方性、先天性或获得性甲状腺功能低下。在小儿常为先天性、散发性。其发病原因有先天性甲状腺发育不良、先天性甲状腺素合成缺陷、促甲状腺激素不足或孕妇服用抗甲状腺药物。地方性甲状腺低下者见于饮食缺碘的地区。先天性、散发性或地方性甲状腺功能低下于新生儿期起病者常称为克汀病，俗称呆小病。

甲状腺功能低下症的症状出现时间和轻重程度与患儿残存的甲状腺分泌功能有关。先天性甲状腺功能低下的患儿可在新生儿期即出现症状，表现为生理性黄疸时间延长，小儿反应迟钝，不爱活动，多睡，喂养困难，很少哭闹，声音低哑，体温较低，脉搏和呼吸都较慢，四肢无力，经常便秘。病情进一步发展，皮肤粗糙，面色萎黄，头发稀少而干枯，前额皱纹增多，眼睑浮肿，鼻梁宽而平，舌大而宽厚，常伸出口外，形成了此病的特殊面容。患儿表情呆板、淡漠，智能低下，运动功能发育落后。由于骨骼发育迟缓，导致患儿身材矮小，四肢短而躯干相对较长，头大，颈短，囟门大，闭合迟，出牙迟等。

当本病出现典型的特殊面容时，诊断不难，但为时已晚，患儿智力发育已受影响。因此，本病的早期诊断和早期治疗非常重要。新生儿期黄疸持续不退又无其他原因时应想到本病的可能，应及时到医院诊治。目前我国很多地区已将先天性甲状腺低下症列为新生儿筛查项目，为本病的早期诊断、早期治疗创造了条件。

本病的治疗主要是长期、终身服用甲状腺制剂以替代甲状腺素分泌的不足。服药后患儿代谢增强，生理功能改善，生长发育加速，此时应注意及时给患儿补充各种营养，以满足其生长发育的需要。

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甲状腺素的作用

甲状腺素能促进细胞、组织的生长发育和成熟，促进钙、磷在骨质中的合成代谢和骨、软骨的生长，促进和保持肌肉、循环、消化系统的功能，更重要的是促进中枢神经系统的生长。